Биргит Булла - Мочевой пузырь. Как у тебя дела? Все, что нужно знать о мочевыделительной системе, чтобы сохранить здоровье и спокойствие

Опорожнение происходит при посредничестве мочеиспускательного канала. Он начинается в нижней части пузыря, словно маленький хобот, проходит через таз и у нас, девочек, в итоге выходит в вульву, прямо над клитором, а потом – свобода. Женский мочеиспускательный канал в длину составляет 3–5 сантиметров, а мужской – целых 20 сантиметров (ага, на самом деле 20 сантиметров!).

Этот канал также называют уретрой. Он устлан слоем мышц, которые связаны с мочевым пузырем и мышцами тазового дна. Внутри он, как и все органы мочевыделительной системы, покрыт защитной слизистой оболочкой, которая не должна пропускать бактерии. Если слизистая не выполняет свою функцию, возникает ненавистное воспаление мочевого пузыря (больше об этом читайте в главе 3).

ЖЕНСКАЯ УРЕТРА КОРОЧЕ МУЖСКОЙ ПРИМЕРНО В 4–5 РАЗ И СОСТАВЛЯЕТ 3–5 СМ.

Женская уретра работает только как горка для мочи, мужская же выводит еще одну телесную жидкость: сперму. Из-за того, что семявыводящие протоки у мужчин выходят в уретру, сперма выбрасывается из тела тоже по ней.

Вот вам ответ на то, что все хотят знать, но не решаются спросить: выделять одновременно мочу и сперму анатомически невозможно.

Чтобы вся моча не вышла самостоятельно, у пузыря в самом низу есть два сфинктера [4] Мышца, которая в форме кольца охватывает полый орган и регулирует его наполнение/опорожнение. – Прим. науч. ред. , которые функционируют как привратники. Ничто не должно попасть внутрь, да и наружу тоже. Сфинктеров два: внутренний и наружный [5] Наружный сфинктер – истинный, т. е. он является отдельной поперечно-полосатой мышцей. Внутренний – это пучки гладкомышечных клеток и определенные сосудистые сплетения, формирующие подобие запирательного механизма, которые называются сфинктером мочевого пузыря. Но это не истинный сфинктер, особенно у женщин, у которых он едва различим в целом. – Прим. науч. ред. . Внутренний состоит из похожих на пещеристое тело сплетений и находится прямо между мочевым пузырем и уретрой. Активизируясь, он стягивает слизистую уретры и удерживает ее, чтобы мочевой пузырь мог наполниться. Почти как винтовой зажим, который ваш пузырь закупоривает, пока не станет готов к опустошению.

Внешний сфинктер находится прямо под нижней частью уретры, на границе с тазовым дном. Он является «последним рубежом» на пути наружу. В отличие от внутреннего сфинктера внешний может закрываться и открываться непроизвольно. Если пузырь полный, внутренний сфинктер открывается, чтобы немного урины вытекло в уретру. Это снижает напряжение и дает нам больше времени [6] С точки зрения физиологии, попадание мочи в уретру до сознательного мочеиспускания – симптом недостаточности внутреннего сфинктера мочевого пузыря. – Прим. науч. ред. . Когда мы готовы, мы открываем внешний сфинктер полностью – и пока-пока, моча, доброго пути!

Тазовое дно – многослойный мышечный каркас, три слоя его мышц пересекаются, словно решетка, и слегка выгнуты: от области половых органов – назад, к нижней части позвоночника. Если бы оно было человеком, то таким, который отвечает всем: «Да» и «Аминь» – и с радостью принимает любое поручение. Спасибо большое? Да что вы, тазовое дно радо помочь! Но что же оно делает в нашем организме? Во-первых, словно защитная скорлупа, оно лежит в нижней части таза и удерживает наши внутренние органы. Кроме того (будто бы этого мало!), оно способствует прямой и уверенной осанке, благодаря которой мы выглядим лишь привлекательнее.

Кстати, по поводу привлекательности: тазовое дно также важно для сексуальной жизни. Если его мышцы хорошо натренированы, то (благодаря правильному напряжению и расслаблению) гарантируют получение большего удовольствия в постели и лучшего оргазма.

Более того, тазовое дно обеспечивает правильную работу сфинктеров. Мышцы закрывают уретру, чтобы мочевой пузырь собрал достаточно мочи. Только когда нервный импульс дает добро для опустошения, тазовое дно расслабляется – то же самое происходит и со сфинктером, – чтобы моча вытекала. После опорожнения мы довольны и испытываем облегчение (в прямом смысле слова), а тазовое дно снова напрягается, чтобы игра началась заново.

Помимо прочего, хорошо натренированное тазовое дно защищает нас от недержания. Тут понятно: чем лучше мы контролируем наружный сфинктер, тем дольше и увереннее удерживаем мочу. Если тазовое дно слабое и нетренированное, нельзя гарантировать, что маленький чих или кашель не приведут к протеканию мочи.

Одни в туалете читают любимый журнал, другие решают судоку, листают ленту или «Тиндер» и ковыряются в носу (наверное, одновременно). Я же думаю о том, что происходит в моем теле, когда я писаю. Это намного интереснее всего перечисленного выше.

Примерно два часа назад вы выпили литровую бутылку яблочной газировки и теперь задаетесь вопросом, что происходит с жидкостью в вашем животе. Яблочная газировка по пищеводу проходит в желудок, а оттуда – в кишечник. Через слизистую кишечника часть напитка попадает в кровь и циркулирует по телу. Кровь отдает организму питательные вещества, забирает вредные и в какой-то момент оказывается в почках. Те фильтруют ее, очищают и перерабатывают в мочу. По мочеточникам она попадает в мочевой пузырь.

Здесь рецепторы растяжения фиксируют все большее расширение стенок и отправляют мозгу сообщение: «Эй, хозяин, мы почти наполнились, постарайся забежать в ближайший туалет». Этот сигнал пока еще слабый, так что многие не обращают на него внимания. Впервые мы чувствуем, что что-то не так, когда пузырь заполнен уже почти наполовину. Сильное давление начинается, как правило, когда он полон на 70 %. Мы могли бы найти туалет, но это еще не обязательно. Только при 90 % наполненности появляется типичное: «Мне срочно нужно в туалет» – и тогда нужно поспешить.