Наталия Гульянц - Подростковые прыщи – не детская проблема. Современный взгляд на угревую болезнь

Вначале давайте определимся, насколько нужна Вам эта книга. Для этого предлагаю пройти тест для определения The Dermatology Life Quality Index (DLQI) (Дерматологический Индекс Качества Жизни (ДИКЖ)).

Этот индекс был разработан специалистами Уэльского университета (авторские права принадлежат AY Finlay, Gk Khan, April 1992). Он помогает понять, как влияет то или иное заболевание на разные аспекты жизни пациента, и объективно охарактеризовать качество его жизни в целом.

Для того, чтобы вычислить ДИКЖ, необходимо проанализировать прошедшую неделю вашей жизни, и ответить на вопросы специальной анкеты.

Анкета для определения индекса ДИКЖ предназначена для пациентов старше 16 лет.

Сумма баллов отражает уровень негативного воздействия заболевания на качество жизни пациента.

Индекс ДИКЖ также используется как критерий оценки эффективности лечения дерматологического заболевания.

1. Испытывали ли Вы зуд, жжение или болезненность на прошлой неделе?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

2. Испытывали ли Вы ощущение неловкости или смущение в связи с состоянием Вашей кожи?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

3. Как сильно Ваши проблемы с кожей мешали Вам заниматься уборкой дома или покупками?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

4. Насколько сильно состояние Вашей кожи влияло на выбор Вашего гардероба на прошлой неделе?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

5. Как сильно влияло состояние Вашей кожи на Ваш досуг и социальную активность на прошлой неделе?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

6. На прошлой неделе состояние Вашей кожи мешало Вам заниматься спортом?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

7. Пропускали ли Вы учебу, отсутствовали на работе из-за состояния Вашей кожи?

да

нет

Если Вы ответили «нет», то насколько сильно Вас беспокоило состояние Вашей кожи, когда вы находились на работе или учебе?

Сильно

Незначительно

Не беспокоило

8. Влияло ли состояние Вашей кожи на Ваши отношения с родственниками, партнерами, друзьями на прошлой неделе?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

9. Насколько сильно Ваши проблемы с кожей влияли на Вашу сексуальную жизнь?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

10. На прошлой неделе насколько сильно лечение заболевания кожи причиняло Вам неудобства, отнимало время, создавало проблемы?

Очень сильно

Достаточно сильно

Незначительным образом

Нет

Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 3 баллов

Очень сильно 3

Достаточно сильно 2

Незначительным образом 1

Нет 0

Трактовка ответа на вопрос №7:

да 3

нет 0

Индекс рассчитывается путем суммирования баллов по каждому вопросу. Результат может варьироваться от 0 до 30 баллов.

Максимальное значение индекса – 30. И чем ближе показатель к этой отметке – тем более негативно заболевание сказывается на качестве жизни пациента.

Также индекс может быть выражен в процентном соотношении к максимально возможному баллу в 30.

Трактовка значений индекса ДИКЖ:

0—1 кожное заболевание не влияет на жизнь пациента

2—5 заболевание оказывает незначительное влияние на жизнь пациента

6—10 заболевание оказывает умеренное влияние на жизнь пациента

11—20 заболевание оказывает очень сильное влияние на жизнь пациента

21—30 заболевание оказывает чрезвычайно сильное влияние на жизнь пациента

Что общего у крепкого, спортивно сложенного, Бориса с короткой стрижкой, занимающегося футболом, и у серьезного, худого парня Олега, с успехами по физике, мечтающего заняться биоинженерией, У веселой хохотушки и отличницы Олеси с фиолетовыми локонами, мечтающей стать хирургом, и у меланхоличного Сережи с волосами в хвост, который хочет пойти в армию. У серьезной и очень красивой, с бирюзовыми глазами Валерии, которая хочет стать визажистом, и девочки Сабины живущую в далеком поселке в Казахстане, заканчивающую школу и мечтающую стать учительницей? Конечно, учитывая название этой книги, угревые высыпания скажете Вы, и будете правы.

Прыщи, угри, угревая болезнь, акне (acne vulgaris) – это все об одном и том же. Давай те определимся, что это за состояние такое? Как его определяют врачи?

УГРЕВАЯ БОЛЕЗНЬ (acne vulgaris) – ЭТО ХРОНИЧЕСКОЕ, МНОГОФАКТОРНОЕ, ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ И САЛЬНО-ВОЛОСЯНЫХ ФОЛЛИКУЛОВ.

Страшно и непонятно? Давайте разбираться.

1. Самое важное понять что угревая болезнь – это ЗАБОЛЕВАНИЕ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ! Да-да, именно заболевание. Неправильная работа сальной железы. Врачи, ученые и профессора на практике, в лабораториях и на своих симпозиумах, конгрессах постоянно дорабатывают, разбирают механизмы этой болезни и способы влияния на них. И это факт. А болезнь надо лечить! Подростковые проблемы – это не просто прыщи, не просто временные подростковые косметические дефекты. Это – БОЛЕЗНЬ!

Когда нарушаются функции кожи и ее структур – сально-волосяных фолликулов. Нарушается их нормальная работа, страдают защитные, иммунные механизмы кожи. В период, когда социализация, принятие обществом, самопрезентация особенно важны для человека, вид его кожи оставляет желать лучшего. И у подростка возникает множество комплексов и ограничений.

2. БОЛЕЗНЬ сальной железы и сально-волосяной фолликулов. Разве это возможно, спросите Вы?

Есть такое понятие в медицине – комплекс СВФ, который состоит из сальной, фолликулярной и волосяной единиц. И основная проблема кроется в области впадения протока сальной железы в фолликулярный канал. Некоторые врачи называют сально-волосяной фолликул «маленьким органом». Для угревой болезни характерно, что высыпания локализуются в тех областях, где много сальных желез. А именно на коже лица, верхних конечностей, верхней части груди и спины, но также воспалительные элементы могут находиться на коже волосистой части головы, подмышечной и паховой области. В других областях акне не возникает.