Регина Доктор - Детское питание в большом городе

В этой книге я собрала все мои знания, весь мой опыт практической работы и ведения самых маленьких пациентов, а также информацию из современной медицинской литературы. Я хочу поделиться всем этим, чтобы вы смогли начать свое материнство, чувствуя крепкую информационную поддержку, ощущая внутреннее спокойствие и уверенность, что вы делаете все для здоровья своего ребенка!

Начнем!

Сейчас все родители делятся на два лагеря. Одни говорят, что нужно следить за детским питанием и здоровьем: как организм сформируется, так и будет работать, все болезни из детства.

А другие твердят: пусть ест, что хочет, пока маленький, у него молодой организм, все сгорает, ничего не будет, детей надо баловать едой, пока нет проблем со здоровьем, будут взрослые – сядут на диету.

Оказывается, первая группа родителей права. Рекомендации заниматься здоровьем ребенка с детства точные и доказанные! И называется все это глобальный проект «Первые 1000 дней жизни».

Это исследовательский проект, в котором участвуют ученые всего мира. Они изучают первые 1000 дней жизни с момента зачатия и до 2 лет, то есть все формирование человеческого организма, что на этот процесс влияет, что происходит потом. Проводятся крупномасштабные исследования с целыми популяциями, и все эти исследования доказывают, что время с момента зачатия до 2 лет – самое важное для здоровья человека. И от того, как организм будет закладываться в этот период, зависит здоровье на всю будущую жизнь.

Поэтому проект «Первые 1000 дней жизни» сконцентрирован на следующем:

• питании и здоровье беременной женщины;

• грудном вскармливании;

• прикорме;

• формировании пищевого поведения, потому что основные этапы происходят именно в это время;

• сбалансированном детском питании.

Исследования проекта настолько хорошо проанализированы, что большинство выводов внесено во все государственные программы по оздоровлению. Это и поддержка грудного вскармливания от Всемирной организации здравоохранения, и снижение количества добавленного сахара в рационе детей и взрослых, и рекомендации по физической активности и спорту. То есть этот проект – это изучение факторов, влияющих на жизнь и здоровье.

Многие сейчас говорят излюбленную фразу: «Мы все детство так ели и ничего». А в итоге «ничего» – это холециститы, камни, повышенное артериальное давление, прогрессирующий сахарный диабет 2-го типа и все те проблемы со здоровьем, которые мы имеем во взрослом возрасте. Все идет из детства. И проект «Первые 1000 дней жизни» доказывает это.

У каждого ребенка есть шансы на здоровый организм, давайте вложим в первые 1000 дней жизни вашего малыша все самое ценное. И начнем с беременности.

Проект «Первые 1000 дней жизни» включает период зачатия и внутриутробного развития. Здоровая беременность тоже в наших руках. Возможно, это огромная тема для отдельной книги, но все же я очень хочу дать самые важные рекомендации для будущих мам.

Существует определенный свод правил, который называется протокол прегравидарной подготовки МАРС, – он составлен Международной ассоциацией специалистов репродуктивной медицины.

Подготовка к беременности начинается:

• за 3 месяца до зачатия, если нет хронических заболеваний;

• за 6 месяцев при наличии каких-либо жалоб, гинекологических заболеваний, выкидышей и др.

Это время нужно для того, чтобы проверить женский организм, выявить дефициты, восполнить их, вылечить имеющиеся заболевания, СНИЗИТЬ ФАКТОРЫ РИСКА осложнений беременности.

Например, вылечить анемию архиважно до беременности, чтобы дать малышу полноценное питание и кровоснабжение.

Снижать вес лучше до беременности, потому что и ожирение, и лишний вес – это факторы риска развития отеков, гестозов, осложнений в родах.

Я очень радуюсь, когда пациентки приходят ко мне на программы готовиться к предстоящему зачатию, а еще больше радуюсь, когда приводят супруга.

• Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. По этим показателям оценивают общее состояние крови, функции печени, почек.

• Анализ крови на уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина (КНТ%) – для диагностики возможной анемии и восполнения железодефицита на ранних стадиях.

Помним, что во время беременности в период активного роста и развития плода организм тратит много железа и может появиться анемия. Поэтому лучше входить в беременность уже с хорошим «айрон-статусом», как сейчас модно говорить.

Проверь свой «айрон-статус» – сдай кровь на ферритин и КНТ.

• Анализ крови на уровень витамина D – для определения дозы принимаемых витаминов (профилактическая – 600–800 МЕ в сутки или лечебная, подобранная индивидуально – 2000–3000 МЕ).

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы, так называемый щитовидный профиль:

– ТТГ – тиреотропный гормон;

– Т4 (тироксин) свободный;

– анти-ТПО – антитела к микросомальной тиреопероксидазе;

– Т3 (трийодтиронин) свободный;

– анти-ТГ – антитела к тиреоглобулину.

Это важно для течения беременности и здоровья ребенка.

• Обратите внимание на характер стула: оформленный ли стул, без слизи, без непереваренных остатков пищи, без примеси крови, регулярный ли.

Качество стула – это качество работы всего желудочно-кишечного тракта. Если стул проблемный, значит, пища неправильно переваривается и усваивается, а следовательно, организм не получает ценных питательных элементов из еды, да и лекарственные препараты и витамины не смогут полноценно всасываться.

Если у вас склонность к запорам, то во время беременности они могут усилиться. Запоры создают дискомфорт, могут приводить к гипертонусу матки. Поэтому нужно решить проблему запоров на этапе планирования – с терапевтом или гастроэнтерологом. Эти темы люди не любят обсуждать, но они важны, так как позволяют выявлять самые разные заболевания на разных стадиях.

• ЭКГ, возможно, даже УЗИ сердца – ЭхоКГ, ведь во время беременности и во время родов сердце мамы качает кровь за двоих.

• Мониторинг артериального давления. Многие не чувствуют повышения давления и не подозревают, что у них гипертоническая болезнь, которая является фактором риска при беременности. Поэтому важно следить за своим давлением до зачатия и в случае диагностирования гипертонической болезни лечить ее. Измерить давление сейчас можно в любой аптеке бесплатно.

• Следите за своим весом.

Рассчитайте индекс массы тела (ИМТ). Как?