Георгий Лапис - Опасные симптомы

Для лекарственного снижения температуры вы можете использовать парацетамол с любым торговым названием. Дозировка 10–12 мг на 1 кг веса однократно. Т. е., ребенок 5 л весит около 20 кг, однократно ему нужно дать 200–240 мг лекарства. В течение суток прием препарата можно повторить не более 4 раз. В инструкции приведены не относительные дозы (в мг на 1 кг веса), а абсолютные – по 120–240 мг однократно у ребенка в возрасте 1–6 лет. Здесь противоречия нет. Если температура снизится ниже 38 гр., то очередной прием лекарства пропустите. Максимальная продолжительность такой терапии – 3 суток. Если заболевший ранее переносил любую форму гепатита, то данное лекарство у него использовать нельзя.

Второй жаропонижающий препарат – ибупрофен (нурофен). Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 400 мг, потом препарат назначают по 200–400 мг каждый 4 часа. Максимальная суточная доза – 1200 мг. У детей в возрасте старше 6 месяцев и до 12 лет вы можете использовать специальный нурофен для детей в суспензии. В дозировочной ложке на 5 мл содержится 100 мг препарата. В зависимости от возраста, однократной дозой препарата будет 2.5–12.5 миллилитра суспензии. В сутки можно ввести это лекарство 3–4 раза.

Если лихорадка вас не слушается, и температура выше 38.0 градусов, несмотря на все действия, предложим еще средство. Физическое охлаждение – в комнате, где располагается больной должно быть не жарко, в соседней комнате откройте окно, но без сквозняка. Больной должен быть легко одет и укрыт. Далее он полностью обнажается. Льняная ткань или вата смачивается водкой, и жидкость наносится на кожу. После испарения водки больного переворачивают на другую сторону и также смачивают новую поверхность тела. Такое физическое охлаждение дает снижение температуры тела примерно на 1 градус. Повторить через 2 часа.

Лечение тепловых спазмов – достаточный прием минеральной воды перед занятиями спортом и во время них эффективен.

Тепловое истощение. Больного следует поместить в прохладное место на воздухе и восстановить потери жидкости и солей путем их приема внутрь или при необходимости посредством внутривенного введения лечебных растворов.

Тепловой удар. Медлить нельзя. Охлаждение тела больного осуществляют в стационаре с помощью пакетов со льдом и посредством погружения в ванну с ледяной водой. Задача окружающих лиц – быстро доставить пострадавшего в больницу. До больницы пострадавшему предлагают пить раствор регидрона дробными порциями по 50–100 мл каждые 10–15 минут.

Предупреждение теплового удара. Для детей раннего возраста в жаркую погоду важно обеспечить достаточное количество питья (минеральная вода, регидрон, чай, морс). Категорически нельзя оставлять ребенка в закрытом автомобиле, слишком тепло его одевать или приводить в парилку. Старшие дети должны знать о правилах для занятий спортом на жаре – легкая одежда, обильное питье, отдых в прохладном месте. Занятия спортом в ином климате подразумевают обязательное проведение акклиматизации.

Этот термин используется для обозначения длительной лихорадки (не менее 2–3 недель выше 38.3 гр., причем, 1 неделю больной проводит в больнице), причины которой остаются неизвестны. Список болезней и причин, вызывающих ЛНП, обширен, но скорее это или инфекция (например, мочевая инфекция), или скрыто протекающие опухоли (у лиц старшего возраста) или болезни соединительной ткани (полиартрит).

По длительности температуру выше 37 гр., можно разделить на следующие варианты.

Кратковременная лихорадка с периодом повышения температуры менее 2 недель. Цифры повышения температуры могут быть, какими угодно. Типично такая лихорадка заканчивается выздоровлением, так что точный диагноз поставить не удается. Чаще речь идет о вирусной инфекции и, хотя краткий подъем температуры может быть связан, например, с аллергической реакций.

Длительная лихорадка. Порой период неопределенности может затягиваться на недели и месяцы. В конечном итоге, истинная природа болезни выясняется.

ЛНП. Речь идет о длительной лихорадке без очевидных признаков поражения какого-то определенного органа. Повышение температуры может протекать бессимптомно, т. е. иных жалоб у человека нет. Возможен озноб – ощущение холода и дрожи, не исчезающее даже после грелок и укутывания. Температура может подняться на 2–4 градуса. После озноба возникает ощущение жара, а потом – обильное потоотделение. Высокая лихорадка может осложняться помрачением сознания, чаще у стариков и алкоголиков. ЛНП может возникать остро или начинаться незаметно. В первом варианте, как правило, речь идет об инфекции, во втором – об опухоли или какой-то другой болезни с хроническим течением. Иногда лихорадка с очень высокими цифрами температуры может быть единственным проявлением непереносимости лекарств. Список возможных лекарств-провокаторов лихорадки очень велик, но лидируют бензилпенициллин и другие антибиотики, некоторые средства для снижения АД, препараты из группы НПВС.

Есть еще один вариант ЛНП, который можно назвать как психогенная. Температура у больного повышается до 37.2–38.0 гр. и все. Чаще это молодые женщины с такими жалобами, как утомляемость, бессонница, расстройства деятельности кишечника, неопределенные болезненные ощущения, головная боль. При тщательном обследовании у них не удается обнаружить поражение конкретного органа. Большинство таких людей ходят от одного специалиста к другому, подвергаются неприятным, дорогим исследованиям, разным видам лечения и даже операциям. Диагноз психогенной гипертермии может быть поставлен на основании длительного наблюдения за больным. Если больной или его родственники согласятся с таким диагнозом, то эффект может быть достигнут с помощью психотерапевта.

И последний вариант ЛНП может быть назван искусственной лихорадкой или симуляцией. Дело в том, что иногда больные умышленно вызывают у себя повышение температуры. Большую часть таких субъектов составляют молодые женщины, как правило, из вспомогательного персонала лечебных учреждений или иным образом связанных с медициной, хотя есть и школьницы, желающие пропустить занятия.

Жалоба:на повышение температуры тела выше 37 гр.

Это опасно?

Как правило, у пожилых больных примерно в 10 % случаев так и не удается при их жизни разобраться, в чем причина такой лихорадки.

Что делать?

Важно, чтобы и родственники и медицинский персонал относились к таким пациентам с максимальным вниманием, поскольку только в этом случае можно разгадать загадку под названием ЛНП. В большинстве случаев ЛНП вызывается не редким, а распространенными недугами, которые у данного больного протекают необычным образом.