Александра Васильева - Болезни печени. Самые эффективные методы лечения

Приемы массажа используют как изолированно, так и с ЛФК. Причем при их сочетании эффективность гимнастических упражнений и массажа резко возрастает.

Исходя из лечебного действия массажа на кровообращение, дыхание, обмен веществ, нервные процессы, можно применять массаж как вводный перед физическими упражнениями.

Из всех приемов массажа выделяют четыре основных.

1. Поглаживание– скольжение руки массажиста по коже, не смещая ее. Проводить поглаживание нужно сухими, теплыми руками, медленно, ритмично, снизу вверх (например, если речь идет о конечности, то направление – от пальцев рук или ног к плечу или бедру соответственно). Поглаживание происходит без отрыва руки массажиста.

2. Растирание. В отличие от поглаживания, рука не скользит по массируемому участку кожи, а вызывает его смещение или растяжение. Это более энергичное местное воздействие и вызывает покраснение кожи. Прием важен, если нужно достичь усиления сокращения мышц и повышения их тонуса (в том числе мышц желчного пузыря и протоков при воздействии на мышцы брюшного пресса). Проводится подушечками пальцев, возвышением большого пальца, тыльной поверхностью полусомкнутых в кулак пальцев или всей ладонью. Растирание может быть спиралевидным (одновременное круговое движение, например всеми подушечками пальцев) или прямым. В результате происходит смещение кожи и подкожно-жирового слоя (как бы разгоняют складочки). Темп выполнения – медленный. После растирания выполняется поглаживание.

3. Разминание– еще более глубокий и сложный прием массажа. После выполнения приема покраснение кожи обычно еще более интенсивное. Но это не значит, что массаж должен вызывать неприятные или болезненные ощущения! Выполняться разминание, как и предыдущие приемы, может одной или двумя руками.

4. Вибрация– передача массажируемому участку ритмичных колебательных движений. Она может быть непрерывной, когда рука массажиста совершает колебательные движения на фоне основного поступательного без отрыва от кожи (как при поглаживании), или прерывистой, в которую входят такие приемы, как рубление, поколачивание, похлопывание. Производится обычно двумя руками поочередно, в быстром темпе, кончиками пальцев, ребром выпрямленной или полусогнутой в кулак кисти. Техника выполнения вибрационного массажа довольно сложная и требует тщательного и длительного изучения.

Обращаем ваше внимание на то, что ни один прием массажа не должен причинять боли!

Основные направления лечебного воздействия массажа мы рассмотрели при обосновании лечебной физкультуры. Но всегда ли можно применять массаж?

Внимание!Основными противопоказаниями к этому методу лечения являются:

• Все состояния в период обострения с выраженными нарушениями работы внутренних органов.

• Температура выше 37,5 °C.

• Выраженная боль, сопровождающая заболевание.

• Наличие камней в желчном пузыре.

• Язвенная болезнь в период обострения.

• Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос).

• Заболевания кожи (для массажа).

• Злокачественные и доброкачественные новообразования.

• Заболевания крови.

• Активные формы туберкулеза.

Начинать массаж следует в период стихания обострения очень осторожно и мягко. В начале курса время массажа должно быть около 10 минут, движений – около 15 минут. В дальнейшем время увеличивается. Все упражнения и манипуляции должны производиться за 1,5–2 часа до еды.

Воздействие в основном происходит на область живота с акцентом на правое подреберье. Приемы – поглаживание и непрерывная вибрация. Если известно, что дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу, то все приемы массажа выполняются более интенсивно, чем при гипотоническом, а вибрация должна быть прерывистой (поколачивание краем ладони или подушечками пальцев, похлопывание).

Курс 12–15 процедур. При стихании обострения процедуры лучше проводить ежедневно, а в период стойкой ремиссии (стойкого бесприступного периода): через день. Массаж живота лучше проводить в сочетании с массажем других областей (спины, рук, ног).

Массаж живота проводится в положении на спине, с удобно лежащей головой и слегка согнутыми в коленях ногами (под колени можно подложить валик). Начинают массаж с кругового поглаживания: ладонью правой руки массажист производит мягкие круговые движения, обходя область печени и заканчивая движение над лобком.

После вводного кругового поглаживания приступают к глубокому поглаживанию мышц живота – прямых и косых. Для массирования прямых мышц живота ладони обеих рук накладывают параллельно средней линии на эти мышцы – правую руку у реберного края, левую – у лонного сочленения (т. е. руки должны лежать по обе стороны от пупка, кончики пальцев направлены к голове). Глубокое поглаживание проводится по ходу часовой стрелки – левая рука каждый раз движется вверх к грудине, а правая – вниз к лобку. Поглаживающий массаж косых мышц живота начинается сзади от поясницы и проводится вперед до соединения рук над лобком. Глубокое поглаживание заканчивается поверхностным круговым поглаживанием. Поглаживание повторяют перед каждым новым приемом.

Растирание брюшной стенки проводится круговыми движениями вне зависимости от направления. Разминание проводится в продольном и поперечном направлениях. После разминания выполняются приемы прерывистой вибрации. Заканчивается сеанс массажа опять-таки поглаживанием. Во всех приемах акцент делается на область желчного пузыря.

Кроме массажа области живота проводится массаж поясничной области. При этом применяются все приемы массажа – поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Область позвоночника следует обходить. Так же осторожно делать массаж на пояснице при сопутствующих заболеваниях почек.

После описания приемов классического массажа хотелось бы коротко рассказать о приемах и действии точечного массажа. Многие не знают, что это такое. Хотя, наверно, догадываются: раз точечный, значит, массировать надо определенные точки. И это действительно так.

Массировать определенные точки на теле человека первыми начали китайцы. Это они определили, что все органы человека связаны с той или иной точкой, расположенной, возможно, далеко от заболевшего органа. На эти точки можно воздействовать с помощью пальцев, игл или путем прижигания, но если иглоукалывание и прижигание должны выполнять только у специально обученных врачей, то делать точечный пальцевый массаж можно дома самому.