Максим Кабков - Нормальная анатомия человека

Полость рта (cavitas oris) при сомкнутых челюстях заполнена языком. Ее наружными стенками является язычная поверхность зубных дуг и десен (верхнихи нижних), верхняя стенка представлена небом, нижняя – мышцами верхней части шеи, которые образуют диафрагму рта (diaphragma oris).

Зубы (dentes) располагаются по верхнему краю десен в зубных альвеолах верхней и нижней челюстей. Зубы – это видоизмененные сосочки слизистой оболочки полости рта. Зубы посредством непрерывного соединения – вколачивания (gomphosis) – неподвижно укреплены своими корнями в альвеолах. Функция зубов состоит в отделении и пережевывании пищи, формировании речи, способствовании правильному произношению отдельных звуков.

В норме у взрослого человека количество зубов составляет 32.

В каждом зубе различают коронку, шейку и корень.

Коронка зуба (corona dentis) – самая массивная его часть, представляющая собой отдел, возвышающийся над десной.

Корень зуба (radix dentis) располагается в зубной альвеоле. Количество корней различно – от одного до трех.

Шейка зуба (cervix dentis) – небольшой участок зуба, располагающийся между коронкой и верхушкой.

Основными составляющими частями зуба являются эмаль (enamelum), дентин (dentinum) и цемент (ce-mentum).

У человека имеется четыре формы зубов: резцы, клыки, малые и большие коренные зубы.

Смыкание зубов верхней и нижней челюсти называется прикусом.

Язык (lingua) – мышечный орган, участвующий в перемешивании пищи, акте глотания и артикуляции. Язык имеет большое количество вкусовых рецепторов. Передняя часть языка называется верхушкой языка (apex linguae), задняя – корнем (radix linguae). Между этими образованиями располагается тело языка (corpus linguae). Верхняя стенка языка называется спинкой (dorsum linguae) и обращена к небуи глотке. Нижняя поверхность (facies inferior linguae) языка находится только на уровне верхушки и начальных отделах тела языка. Боковые поверхности языка называются краями языка (margo linguae). На спинке языка проходит срединная борозда (sulcus medianus linguae), оканчивающаяся кзади ямкой – слепым отверстием языка (foramen caecum linguae). По бокам от него проходит пограничная борозда (sulcus terminalis), являющаяся границей между телом и корнем языка. Слизистая языка (tunica mucosae linguae) розового цвета, имеет многочисленные возвышения – вкусовые сосочки языка (papillae linguae).

Выделяют следующие виды сосочков:

1) конусовидные и нитевидные сосочки (papillae coni-cae et papillae filiformis);

2) грибовидные сосочки (papillae fungiformis); расположены по бокам и на верхушке языка;

3) листовидные сосочки (papillae foliatae); расположены на краях языка;

4) желобоватые сосочки (papillae vallatae). Сосочков не имеет только слизистая оболочка корня языка, в ее толще имеется скопление лимфоидной ткани – язычная миндалина (tonsilla lingualis).

Слизистая оболочка нижней поверхности языка гладкая, имеет две продольные складки, которые при переходе на дно полости рта образуют уздечку языка (frenulum linguae).

Около уздечки языка имеются симметрично расположенные подъязычные сосочки (caruncula sublingualis), на которых открываются выводные протоки подъязычной и подчелюстной слюнных желез.

Язык имеет следующие мышцы:

1) скелетные мышцы языка:

а) подъязычно-язычную мышцу (m. hyoglossus); тянет язык назад и вниз;

б) шилоязычную мышцу (m. styloglossus);

в) подбородочно-язычную мышцу (m. genioglossus);

2) собственные мышцы языка:

а) поперечную мышцу языка (m. transversus linguae);

б) вертикальную мышцу языка (m. verticalis linguae);

в) верхнюю продольную мышцу языка (m. longitudina-lis superior);

г) верхнюю продольную мышцу языка (m. longitudina-lis inferior).

Небо (palatum) является верхней стенкой полости рта и разделяется на две части: твердое небо, образованное костной тканью, и мягкое небо.

Твердое небо (palatum durum) образовано небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей.

Мягкое небо (palatum molle) составляет одну треть неба и располагается позади твердого. Мягкое небо образовано небным апоневрозом и мышцами.

Мягкое небо состоит из двух отделов: переднего, располагающегося горизонтально, и заднего, который свободно свисает и образует небную занавеску (velum palatinum). Задняя часть мягкого неба имеет небольшой отросток посередине – язычок. Между дужками расположена небольшая ямка (fossa tonsilla-ris), в которой находится небная миндалина (tonsilla palatina).

Мышцы мягкого неба:

1) небно-язычная мышца (m. palatoglossus);

2) небно-глоточная мышца (m. palatopharyngeus);

3) мышца, поднимающая небную занавеску (m. leva-tor veli palatini);

4) мышца, напрягающая небную занавеску (m. tensor veli palatini);

5) мышца язычка (m. uvulae).

Железы рта (glandulae oris) продуцируют слюну; делятся на парные большие (околоушную, подъязычную, поднижнечелюстную) и малые слюнные железы.

Малые слюнные железы (glandulae salivariae mino-res) расположены в слизистой оболочке и подслизи-стой основе полости рта.

Названия эти железы получили в соответствии с месторасположением:

1) щечные (glandulaebuccales);

2) губные (glandulaelabiales);

3) небные (glandulae palatinae);

4) язычные (glandulae linguales);

5) молярные (glandulae molares).

Большие слюнные железы (glandulae salivariae majores).

Околоушная железа (glandula parotidea) Располагается под кожей на наружной поверхности ветви нижней челюсти и заднем крае жевательной мышцы. Выводной проток железы открывается в преддверии рта на уровне второго моляра.

Подъязычная железа (glandula sublingualis). Располагается на верхней поверхности челюстно-подъя-зычной мышцы. Ее малые выводные протоки открываются в полости рта на поверхности слизистой оболочки вдоль подъязычной складки. Иногда имеется большой подъязычный проток, открывающийся на подъязычном сосочке вместе с выводным протоком поднижнечелюстной железы.

Поднижнечелюстная железа (glandula submandibu-laris) располагается в поднижнечелюстном треугольнике. Из передней части железы выходит ее выводной проток – поднижнечелюстной проток (ductus sub-mandibularis), открывающийся небольшим отверстием на подъязычном сосочке (около уздечки языка).

Глотка (pharynx) соединяет ротовую полость и пищевод.

Глотка является частью дыхательной системы, проводя воздух из полости носа в гортань и обратно. Глотка имеет сообщение с полостью носа посредством хоан и с ротовой полостью посредством зева.

Между задней стенкой глотки и шейным отделом позвоночника имеется небольшое пространство (spa-tium retropharyngeum), заполненное рыхлой соединительной тканью,

В соответствии с расположенными впереди глотки органами в ней выделяют три части: носоглотку (pars nasalis pharyngis), ротоглотку (pars oralis pharyngis) и гортаноглотку (pars laryngea pharyngis).

Носоглотка относится только к дыхательному тракту, ротоглотка – к дыхательному и пищеварительному трактам, гортаноглотка – только к пищеварительному тракту.