Светлана Чабаненко - Массаж при радикулитах

В большинстве случаев поглаживание выполняется ладонью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом согнуты, а большой отведен до предела, чтобы кисть максимально широко обхватывала массируемый участок. Поглаживание имеет множество видов, которые, в свою очередь, подразделяются на разнообразные подвиды.

При заболевании шейным радикулитом наиболее эффективным является обхватывающее поглаживание, когда кисть и пальцы принимают форму желоба (рис. 4) . При этом большой палец максимально отводится в сторону и противопоставляется остальным, пребывающим в сомкнутом положении. При выполнении приема кисть должна плотно прилегать к массируемому участку и максимально обхватывать его. Кисть можно продвигать по телу непрерывно или прерывисто, положительный эффект дает и смешанное движение. Например, в течение 3–5 минут кисть двигается непрерывно, затем 4 минуты – прерывисто, далее 3–5 минут – снова непрерывно.

Непрерывное поглаживание представляет собой равномерное скольжение по определенному участку (рис. 5) . Прием проводится в медленном темпе, чтобы больной чувствовал воздействие с постоянной силой на данный участок. Применив данное поглаживание в течение 2–3 минут, можно перейти к непрерывному поглаживанию с отягощением. Также рекомендуется использовать попеременное поглаживание: в этом случае как только одна рука завершает прием, ей на смену приходит другая, выполняющая те же самые действия. При этом возникает ощущение непрерывного потока. Движения можно проводить как в одном направлении, так и чередовать между собой прямое и обратное, но всегда в сторону ближайшего лимфатического узла.

Обхватывающее поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном приеме массажист выполняет поглаживание легко, без усилий, касаясь тела пациента подушечками пальцев. При глубоком поглаживании прием выполняется кистью, на ткани оказывается давление. Повысить эффективность приема можно за счет поглаживания, выполняемого нижней частью кисти, тем местом, где она переходит в запястье (рис. 6) .

Поверхностное поглаживание важно применять для успокаивающего воздействия на нервную систему. Это снижает возбудимость данного участка и способствует мышечному расслаблению. Глубокое поглаживание влияет на улучшение кровообращения на массируемом участке, также стимулирует лимфоток, увеличивает в тканях скорость вывода продуктов обмена веществ, способствует устранению застоев и отеков. Глубокое поглаживание можно выполнять тыльной стороной ладони, а также ее боковой поверхностью.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении шейного радикулита такой вспомогательный прием, как щипцеобразное поглаживание. При этом пальцы складываются наподобие щипцов, захватывается участок кожи в затылочной области большим и указательным пальцами и проводится поглаживание в прямом и обратном направлениях. Такой прием хорошо выполнять с отягощением.

Промассировав подобным образом участок, можно перейти к другому вспомогательному приему – глажению. Он проводится одной или двумя руками. Пальцы нужно согнуть, а глажение производить тыльной поверхностью согнутых пальцев. Данный прием помогает хорошо расслабить напряженные мышцы шеи. Завершающим штрихом поглаживания может служить поглаживание подушечками пальцев, проводимое в прямом и обратном направлениях.

Разминание – основной прием, которому при заболевании шейным радикулитом в сеансе отводится 70–80 % времени. Он улучшает кровоснабжение не только зоны больного участка, но и близлежащих участков. Разминание не просто активизирует окислительно-восстановительные процессы, но является как бы пассивной гимнастикой для мышц и сосудов. Данный прием приводит к возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, благодаря чему изменяется состояние нервной системы и периферийно-мышечного аппарата. Разминание снимает напряжение мышц, движения шеи становятся менее болезненными. После проведения всех сеансов боль в шейном отделе исчезает.

Этот прием имеет много разновидностей, но при заболевании шейным радикулитом лучше всего применять ординарное, двойное кольцевое и продольное разминания, а также разминание основанием ладони и круговое разминание фалангами пальцев. Выполнив последовательно каждый из этих приемов, закончить можно кругообразным клювовидным разминанием. Такой порядок проведения массажных приемов хорошо зарекомендовал себя, так как каждый последующий прием усиливает действие предыдущего.

Техника выполнения ординарного разминания состоит из двух моментов. Сначала прямыми пальцами руки мышца плотно обхватывается поперек таким образом, чтобы между ладонью и массируемым участком не было никакого просвета. Пальцы сводятся так, чтобы большой стремился к четырем, а четыре – к большому. Мышца приподнимается и совершается вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа. Затем, не разжимая пальцев (мышца при этом не выпускается из кисти), кисть возвращают в обратное положение. Пальцы разжимаются, и массируемый участок отпускается, но ладонь остается плотно прижатой к коже. Кисть руки продвигается на 2–3 см вперед и захватывает другой участок. Движение повторяется по всей поверхности участка в одном темпе, без больших перерывов и задержек.

Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, чтобы не оставалось синяков. При проведении данного приема кисти рук массажиста устанавливаются поперек массируемого участка на расстоянии 7-10 см одна от другой. При этом большие пальцы должны быть с наружной стороны, а остальные – с внутренней. Мышца плотно обхватывается двумя руками, оттягивается кверху. Одной рукой сдавливания и смещения производятся от себя, другой рукой – к себе. Возникает характерное переплетение поднятой вверх мышечной массы.

Продольное разминание следует выполнять по ходу мышечных волокон, которые образуют тело мышцы. Большой палец максимально отведен в сторону, остальные выпрямлены. При этом большой палец находится с одной стороны массируемого участка, а остальные – с другой. Захваченная мышца приподнимается и оттягивается от кости. Разминающие действия проводятся к центру (рис. 7) . Кисть массажиста плотно обхватывает мышцу, чтобы не оставалось пустого пространства и прилегание было полным. При поднятии мышцы давление происходит в сторону большого пальца, затем большой палец начинает двигаться навстречу остальным, и мышца сдавливается с двух сторон.