Антонина Шевчук - Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов

Другое серьезное осложнение аборта – перфорация (прободение) матки. В таких случаях женщину спасает только срочное оперативное вмешательство. Менее серьезными осложнениями во время аборта являются травмы шейки матки. Почти при каждом аборте этого не удается избежать.

Несколько более щадящим методом прерывания беременности является мини-аборт, или вакуум-аспирация, которая применяется в современной медицинской практике для прерывания беременности в более ранние сроки, до 6 недель беременности. Суть этого метода заключается в следующем: врач вводит в полость матки через маточный зев пластиковую или металлическую канюлю и вакуумным медицинским отсосом удаляет содержимое матки без выскабливания ее стенок. Эту операцию производят под общим обезболиванием. Метод эффективен в 99 % случаев. При таком вмешательстве снижается риск осложнений. Каким бы ни был аборт, он все равно является уничтожающей плод операцией, грубым вмешательством, отрицательно влияющим на женский организм. При мини-аборте, так же как и при традиционном аборте, в будущем женщину могут ожидать всевозможные воспалительные заболевания, невынашивание желательной беременности, нарушения менструального цикла и другие неприятности. Не следует забывать, что как во время, так и после аборта организм женщины испытывает настоящий шок. Врач в беседе с женщиной рассказывает, что у плода уже с первого месяца сформированы все части тела, есть глаза, мозг, нервная система, бьется сердце. Во время операции его извлекают по кускам, отрывая части тела, а затем по частям собирают на операционном столе, чтобы убедиться, что он извлечен полностью. Под впечатлением такой беседы многие из женщин бывают так потрясены услышанным, что отказываются от аборта. Кроме нервной системы особенно болезненно реагирует на прерывание беременности эндокринная система. Сдвиги в обмене веществ могут приводить к развитию ожирения. Следствием аборта могут стать и сексуальные расстройства, вплоть до полной утраты сексуальной чувствительности. Под влиянием пережитого аборта у некоторых женщин происходят изменения в психическом состоянии. Они могут впадать либо в депрессию, либо в агрессивное состояние. Как видно, аборт – далеко не безобидная операция. Стоит ли рисковать здоровьем, счастьем, и не только своим, но и будущего ребенка? Ведь сегодня существует так много средств контрацепции, что женщина, заботящаяся о своем здоровье, вполне может избежать нежелательной беременности. Женщина должна быть свободна в своих решениях, в том числе в тех, которые касаются взаимоотношений с мужчинами. Она сама должна решать: иметь ей ребенка или не иметь. Высшее предназначение женщины – быть хранительницей домашнего очага, семейных традиций, быть матерью. Женщина имеет право быть свободной и в сексуальных отношениях, она не должна все время бояться забеременеть. Только тогда можно ждать от женщины раскованности в сексе, свободного проявления чувств. Современные методы контрацепции, не влияя на эротические ощущения женщины, позволяют ей избавиться от напряжения и страха. Применение средств защиты от беременности способствует сексуальному раскрепощению женщины, делает ее хозяйкой собственной жизни. Медицина располагает сегодня надежными средствами предохранения от нежелательной беременности. Женщины, не отвергайте эту помощь, воспользуйтесь ею.

Сегодня арсенал противозачаточных средств довольно богат:

1) гормональные контрацептивы (таблетки);

2) внутриматочные спирали;

3) половая стерилизация;

4) химические средства (спермициды в виде свечей, мазей, губок);

5) барьерные (механические) средства – презерватив, шеечный колпачок, влагалищная диафрагма;

6) физиологический (ритмический) метод;

7) метод прерванного полового сношения.

Идеального противозачаточного средства, одинаково подходящего всем женщинам, не существует. Правильный выбор, в котором женщина впоследствии не разочаруется, возможно сделать только с опытным специалистом.

Гормональные противозачаточные средства при их индивидуальном подборе могут гарантировать почти 100 %-ную эффективность с одновременной профилактикой некоторых женских заболеваний. Классификация гормональных противозачаточных средств зависит от их состава, а также от методов их применения.

Комбинированные – «классические» эстроген-гестагенные препараты. Они представляют собой синтетические аналоги естественных женских половых гормонов – эстрадиола (фолликулина) и прогестерона. Противозачаточное действие этих препаратов заключается в торможении овуляции и замедлении проникновения сперматозоидов в матку, так как слизь в канале шейки матки уплотняется. К тому же некоторым микроорганизмам это тоже затрудняет «подъем вверх», т. е. замедляется распространение восходящей инфекции. Применяются эти таблетки в течение 21 дня, начиная с 5 или с 1-го дня менструального цикла. Они могут быть одно-, двух– и трехфазными.

Однофазные – таблетки с постоянным содержанием гормонов. К ним относятся ригевидон, ановлар, овидон, нон-овлон, бисекурин. Нон-овлон и бисекурин являются препаратами старого поколения гормональных контрацептивов, в них высокое содержание гормонов. Поэтому сейчас врачи не рекомендуют использовать эти препараты для предохранения от беременности. В современной клинической практике они применяются с лечебной целью для профилактики некоторых заболеваний половых органов и молочных желез.

Двухфазные – таблетки, в которых содержание эстрогенов одинаково, а содержание гестагена меняется. В таблетках, принимаемых во вторую фазу менструального цикла, гестагена больше. Антеовин относится к этой группе препаратов. В нашей стране широкого применения эти препараты не получили.

Трехфазные – таблетки с тремя различными сочетаниями этинилэстрадиола и гестагенов. Они имитируют естественные фазы менструального цикла. Препараты тризистон, триквилар применяются с 1-го дня менструации в течение 21 дня. Препарат три-регол принимают с 5-го дня месячных также в течение 21 дня.

Существует еще один вид гормональных контрацептивов – это так называемые мини-пили. Эти препараты не содержат эстрогенов, в их состав входят только микродозы синтетических гестагенов. Мини-пили следует принимать ежедневно в постоянном режиме с 1-го дня менструации (строго через каждые 24 ч). Иначе противозачаточный эффект будет сильно снижен. Мини-пили имеют меньше побочных эффектов, чем комбинированные препараты. Самыми популярными являются препараты фемулен, континуин. Наиболее часто встречающимся осложнением являются кровянистые выделения в период между месячными. При использовании мини-пилей осложнения развиваются относительно редко, работа печени не нарушается, обмен жиров и углеводов практически не изменяется. Поэтому мини-пили можно принимать женщинам старше 35 лет, в том числе страдающим заболеваниями печени, гипертонической болезнью, ожирением, варикозным расширением вен. Данные препараты не следует принимать при нерегулярном менструальном цикле.