Нина Башкирова - Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи

Если пропустить эти изменения, то через месяц могут начаться изменения скелета ребенка.

Размягчаются плоские кости черепа. Мягкий череп изменяет конфигурацию: затылок становится плоским, возникает асимметрия головки, начинают выступать лобные и затылочные бугры, и весь череп приобретает квадратную форму. Иногда западает переносица (седлообразный нос) и сильно выступает лоб (олимпийский лоб). Объем головы увеличивается. Также появляются утолщения на границе костной и хрящевой части ребер, так называемые рахитические «четки». Происходит деформация грудной клетки. Ее передняя часть вместе с грудиной несколько выпирает вперед и приобретает форму «куриной» или «килеподобной» грудной клетки. Увеличивается кривизна спины. В дальнейшем, когда ребенок начинает ходить, может возникнуть и сколиоз.

Изменения происходят и на руках – кости расширяются и утолщаются, образуя «рахитические браслеты». Особенно они заметны на участке предплечья. Фаланги пальцев также утолщаются.

Ноги приобретают О-образную (реже – Х-образную) форму. Почти одновременно появляется плоскостопие.

Большое темечко у детей закрывается только в возрасте 1,5-2 лет и позже.

Зубы прорезываются с опозданием, но бывают случаи и намного раньше положенного срока, но беспорядочно. Очень часто возникают дефекты эмали и кариес молочных, а затем и постоянных зубов.

Характерными симптомами рахита являются мышечная гипотония и слабость связочного аппарата: вялость мышц, расшатанность суставов. Больные, лежа на спине, легко могут дотянуться ногой до головы, положить ступню на плечо. У них большой «лягушачий» живот, что связано с вялостью мышц передней брюшной стенки. Почти всегда наблюдается расхождение мышц живота.

Дети позже начинают поднимать голову, сидеть, вставать, ходить.

1. Самостоятельно лечить рахит нельзя, лекарства и витамины назначает врач.

2. В целях профилактики рахита на втором месяце жизни малыша начинают профилактику заболевания, добавляя витамин D в виде водного или масляного раствора. Дозу витамина назначает участковый педиатр.

3. Больше гуляйте с ребенком, особенно в светлое время суток.

Это спонтанное и регулярное попадание в пищевод желудочного или кишечного содержимого, которое вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки нижней трети пищевода.

При этом появляется изжога, боли и нарушается процесс пищеварения. Существует кислотный и щелочной рефлюкс. В первом случае рН<4,0, а во втором рН>7,0. Причиной заболевания у новорожденных детей является недостаточность кардиального отдела пищевода, которая связана с незрелостью нервномышечного аппарата. У детей старшего возраста недостаточность кардии возникает на фоне гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни. Причиной заболевания является постоянное повышение внутрижелудочного давления, а также спазмы и гипертонус кишечника. К развитию рефлюкс-эзофагита нередко приводит и ожирение.

Еще одной причиной заболевания является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

1. Появление у ребенка отрыжки, в том числе воздухом, частых срыгиваний, в грудном возрасте – рвоты молоком.

2. Если вы заметили утром на подушке малыша мокрое пятно, значит, ночью произошло срыгивание.

3. Иногда малыши жалуются на внезапную схваткообразную боль в желудке. Это происходит во время спазма.

4. В старшем возрасте у детей появляется изжога, кислая отрыжка, ощущение жжения за грудиной. Эти признаки чаще возникают после еды, наклонов туловища вперед или ночью.

5. У детей старшего возраста появляется загрудинная боль, которая иногда отдает в спину между лопаток, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки.

Грудного ребенка после каждого кормления необходимо подержать 1-3 минуты вертикально – срыгивания прекратятся.

Если вы уже вводите прикорм, то делайте его немного более густой консистенции.

Для старших детей исключите из рациона цитрусовые, шоколад, помидоры и жирные блюда – продукты, которые способствуют развитию заболевания.

Ребенок не должен ложиться сразу после еды.

Во время сна подкладывайте под спину ребенка небольшой валик, чтобы голова и верхняя часть туловища находились в чуть приподнятом состоянии.

Это острое инфекционное заболевание, которым преимущественно болеют дети от 3 до 7 лет. Чаще всего оно начинается с воспаления околоушных слюнных желез.

Вирус паротита может вызвать воспаление других органов – чаще всего поджелудочной железы (панкреатит) и яичек у мальчиков, а также яичников у девочек. Паротит, поражающий яички, опасен мужским бесплодием. Осложнением паротита может быть менингит (воспаление головного мозга).

После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет к вирусу паротита, и ребенок становится неподвержен этому заболеванию в будущем.

• Повышение температуры до 38-38,5 °С, иногда до 40 °С.

• Головная боль, недомогание, вялость, иногда возникает рвота.

• Сухость во рту.

• Появляется боль в области уха, которая усиливается во время жевания, затем появляется отек под мочкой уха, который быстро увеличивается в размерах, при этом цвет кожи не меняется, и температура кожи в этом месте не повышается.

• Припухлость может появиться и в яичках, сначала с одной стороны, а через 1-2 дня – с другой. Яичко увеличивается в размерах, кожа мошонки отекает, краснеет, блестит. Железистая ткань приобретает тестовидную плотность и становится чрезвычайно болезненной. Обычно воспалительный процесс начинается в обоих яичках по очереди с промежутком в 2-3 дня (реже это происходит одновременно, еще реже поражается только одно яичко). При этом повышается температура и ухудшается общее состояние.

• Появляются явные признаки интоксикации.

При появлении признаков осложнения паротита: панкреатита или менингита.

• Признаки панкреатита могут появиться через 4-7 дней от начала болезни: высокая температура, ухудшение общего состояния, боль в животе, особенно вокруг пупка, а также тошнота, рвота, жидкий стул, иногда запор.

• Признаки менингита появляются чаще всего сразу после воспаления слюнных желез на 5-7 день от начала болезни: озноб, повышение температуры до 39 °С и выше, постоянная резкая головная боль, рвота, напряженность затылочных мышц.

• При появлении припухлости возле ушей и возникновении боли.