Юрий Мишустин - Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология.

Эта версия действительно отчасти объясняет «сердечные проблемы» людей пожилых, у которых атеросклероз коронарных артерий развивается до такой степени, что становится существенным препятствием на пути крови к сердечной мышце.

Однако аритмия и стенокардия далеко не удел стариков, а, например, инфаркты миокарда часто случаются и у 50-летних, и даже у 40-летних людей. При летальных исходах от инфарктов у сравнительно молодых людей патологоанатомы констатируют отсутствие видимых причин инфаркта миокарда в виде очень крупных бляшек или тромбов.

Проводя аналогию с гипертонической болезнью, можно говорить об эссенциальной — «беспричинной» ИБС, поскольку ни о какой другой ее причине, кроме атеросклероза, кардиологи не говорят, а атеросклероз далеко не всегда является причиной стенокардии, аритмии и инфаркта миокарда.

На самом деле основная причина «неатеросклерозной» ИБС,как и «беспричинной» гипертензии, все та же гипертония мелких артерий и артериол.

Увеличение периферического сосудистого сопротивления (ПСС) вследствие сужения всех микрососудов порождает 1,5-3-кратную перегрузку сердечной мышцы — миокарда. Преодоление повышенной нагрузки требует больше энергии. Для ее выработки клеткам миокарда требуется большее количество кислорода.

Доставка же до клеток миокарда дополнительного кислорода затруднена в связи с тем, что из-за «непропорциональной» нагрузки «время сжатия» миокарда увеличивается (а в это время сжаты и микрососуды, снабжающие кровью сердечную мышцу), и достаточное количество крови не успевает дойти до клеток, поскольку «время отдыха» миокарда соответственно уменьшается. В результате — приступы стенокардии и аритмии, а зачастую сразу инфаркт.

Самое простое доказательство того, что главная причина ИБС не атеросклероз, а сужение артериол и самых мелких артерий, всем известное «лекарство» от стенокардии — нитроглицерин (нитронг, сустак). Это «лекарство» по существу не делает ничего, кроме расширения микрососудов, то есть уменьшения нагрузки на сердце. Расширили микрососуды (на время) — приступ стенокардии отступает.

То, что главная причина ИБС не в сердце и не в питающих его сосудах, а в мелких сосудах артериального русла, находящихся преимущественно в брюшной полости, подтверждает справочник, известный каждому врачу.

«Под влиянием нитроглицерина уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. В результате происходит разгрузка миокарда, уменьшается его напряжение по преодолению сопротивления выбросу крови, снижаются потребность миокарда в кислороде и энергетические затраты сердца. Снижение напряжения на миокард способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемии. Наряду с уменьшением ишемии постепенно исчезает болевая импульсация от ишемического очага и прекращается болевой синдром.» (М. Д. Машковский «Лекарственные средства». Пособие для врачей. Том 1, стр. 376. 2002 г.)

Даже при наличии существенного «атеросклеротического поражения» коронарных артерий, затрудняющего поступление крови к миокарду, человек может, например, избежать операции аортокоронарного шунтирования, предлагаемого кардиохирургами, всего лишь снизив нагрузку на миокард расширением микрососудов брюшной полости. Недостаточная из-за атеросклероза пропускная способность коронарной артерии станет вполне достаточной, поскольку после снижения нагрузки для нормальной работы миокарда нужно будет меньше кислорода. А нормализация кровоснабжения печени, желез внутренней секреции и стенок крупных артерий приостановит дальнейшее развитие атеросклероза.

Есть еще один вопрос, касающийся ИБС, на который у кардиологии нет определенного ответа. Почему в периоды длительной жары увеличивается число инфарктов миокарда? Мы получили ответ на этот вопрос в жару 2002 года. Оказалось, что содержание углекислого газа в артериальной крови за три недели тридцатиградусной жары у всех, кого мы тестировали до жары, снизилось примерно на 1 % (например, было 5 %, стало 4 %). Длительная жара приводит к временному увеличению интенсивности дыхания в 1,5–2 раза с соответствующим уменьшением содержания С0 2 в артериальной крови, сужением всех микрососудов и увеличением нагрузки на сердечную мышцу.

Восстановить нормальное здоровье = нормальное дыхание = нормальное содержание С0 2 в крови = нормальный тонус (просвет) микрососудов.

Восстановление способности организма поддерживать оптимальную концентрацию С0 2 в крови — необходимое условие и единственный способ избавления как от многих болезней, так и от разрушающих организм медикаментов.

То, что это возможно, доказали, например, люди, сумевшие уже в зрелом возрасте заставить себя ежедневно пробегать не менее 5 км. Но, чтобы восстановить нормальную работу сердечно‑сосудистой системы, им потребовалось не менее двух, трех лет ежедневных беговых нагрузок. Физиологический результат этих усилий — восстановление нормальной или близкой к норме концентрации С0 2 в артериальной крови.

В нашей стране широко известно имя доктора Бутейко — автора метода, позволяющего людям избавиться от многих хронических болезней без применения лекарств. Те, кому довелось близко познакомиться с его «Методом волевой ликвидации глубокого дыхания», знают, какая важная, можно сказать ключевая роль, отводится в нем углекислому газу С0 2 . К. П. Бутейко и его последователи за почти 40 лет практического применения метода, доказали, что от многих хронических болезней, в том числе от гипертонической болезни, человек может избавиться, увеличив содержание в организме углекислого газа С0 2 .

Известны и другие методы, подобные методу Бутейко, например, дыхательная гимнастика Стрельниковой, дыхательная гимнастика с тренажером Фролова, упражнения с дыханием из тысячелетней хатха-йоги. Те, кто попробовал любой из перечисленных методов, знают, насколько мучительна для человека дыхательная гимнастика. Это довольно длительное волевое насилие над собой в ответ на постоянное желание вдохнуть «полной грудью», возникающее в результате волевого сдерживания дыхания. Выдержать такие муки может далеко не каждый. Поэтому все выше перечисленные методы так и не оправдали возлагавшихся на них надежд.

Физиологическая сущность метода Бутейко и ему подобных заключается во временном (во время занятия) искусственном увеличении концентрации С0 2 в крови за счет волевого сдерживания дыхания на выдохе. В результате таких упражнений в течение трех лет интенсивность дыхания постепенно снижается. Как говорил К. П. Бутейко, его методом люди «учатся дышать правильно».