Вера Соловьева - Домашний доктор

• ограничивают говядину и другие виды мяса и мясопродукты (сосиски, сардельки) после отваривания, утку, цыплят без кожи, шпик свиной, сою, горох, фасоль, чечевицу, спаржу, цветную капусту, шпинат, щавель;

• рекомендуют молочные продукты, яйца, крупы и макаронные изделия, подавляющее большинство овощей (включая картофель), фрукты, ягоды, орехи; молочные, овощные и фруктовые разгрузочные дни.

Строгие диетические ограничения при любых типах почечнокаменной болезни не должны быть более 1,5–2 месяцев, так как это может способствовать сдвигу рН мочи в противоположную сторону и образованию камней другого состава.

Лекарственные средства

• Для предупреждения камнеобразования: Аллопуринол (Пуринол), Блемарен, Гидрохлоротиазид, Магния оксид, Магния цитрат, Натрия цитрат, Уродан.

• Спазмолитики: Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазоверин, Спаковин), Красавки препараты (Бускопан, Экстракт красавки), Папаверин, Спазмоцистенал, Цистенал.

Хирургическое лечение

При некупирующемся консервативной терапией приступе почечной колики эффективна катетеризация мочеточника , которую выполняют при цистоскопии . При развитии тяжелых осложнений нефролитиаза (блокада почки, гнойный пиелонефрит и пр.) выполняют неотложные оперативные вмешательства. Как правило, операция состоит в удалении камней из почки или мочеточника, дренировании чашечно-лоханочной системы и пр.

Дистанционная литотрипсия. Литотрипсия (добление камней) относится к наименее травматичным методам. Ее выполнение возможно в амбулаторном режиме – возвращение к обычному образу жизни на следующий день.

Принцип метода дистанционной литотрипсии заключается в образовании ударных волн специальным аппаратом (литотриптором) и фокусировке этих волн на конкременте в теле человека, в результате камень фрагментируется на мелкие осколки, которые отходят самостоятельно с током мочи.

Эффективность литотрипсии зависит от размеров, состава и расположения камня. Наиболее эффективно дробление камней в почке и в верхней трети мочеточника. Процедура длится около часа, после процедуры необходимо наблюдение в течение 2 часов. Процесс отхождения фрагментов конкремента может занимать до 3 месяцев.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

При почечной колике

• Первым средством для снятия сильных болей при почечной колике является горячая ванна с температурой воды 38–39 °C продолжительностью 10 минут. После ванны больному надо находиться в теплой постели не менее 2 часов. В это время надо пить травяные настои (см. ниже) и большое количество жидкости (не менее 1,5 л).

При мочекислом диатезе и уратных камнях

• Листья брусники, корень петрушки кудрявой, побеги почечного чая, все растение земляники лесной, корневище аира болотного, кукурузные рыльца – поровну. 10 г сбора залить 250 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс – 1,5–2 месяца.

При оксалатных и фосфатных камнях

• Постоянно принимать настой кожуры яблок (5 ст. л. на 1 л кипятка, настаивать 1 час, процедить и пить по 2 стакана в день с сахаром или медом).

• Диету дополнить кислыми ягодными и фруктовыми соками, айвой, грушами, виноградом, абрикосами, смородиной.

Аденоиды – увеличение носоглоточных миндалин. Чаще всего наблюдается у детей 3–10 лет.

СИМПТОМЫ

Нарушение носового дыхания — дети спят с открытым ртом, сон часто сопровождается храпом . Насморк – постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают раздражение и припухание кожи верхней губы . Расстройства слуха и речи – характерно снижение слуха, иногда значительное; искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов нарушения носового дыхания следует обратиться к врачу-оториноларингологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Для постановки диагноза применяют: риноскопию, эндоскопию носоглотки, рентгенологическое исследование носовых пазух и пр.

Для лечения наряду с физиотерапевтическими процедурами применяют различные носовые капли, аэрозоли, спреи.

• Сосудосуживающие: Нафазолин (Нафтизин, Санорин), Ксилометазолин (Галазолин, Длянос), Тетразолин (Тизин).

• Противоаллергические: Азеластин (Аллергодил), Кромоглициевая кислота (Ифирал, Кромогексал, Кромоглин).

• Комбинированные: Аква-марис, Виброцил, Каметон, Назол адванс, Пиносол.

Показанием к хирургическому лечению(лазеротерапия, аденотомия и пр.) служит не столько величина аденоидов, сколько степень нарушения носового дыхания. Даже аденоиды малого размера могут вызывать резкое затруднение дыхания через нос, снижение слуха и пр.

Ангина – острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями в глотке, особенно в области нёбных миндалин, которые в просторечии зовут гландами. Официальная медицина воспаление этих миндалин называет тонзиллитом, а ангина – лишь его разновидность, которая представляет собой острое воспаление, вызываемое бактериями (реже – вирусами и грибами).

СИМПТОМЫ

• Першение, сухость и боль в глотке, особенно при глотании.

• Повышенная температура (возможен озноб).

• Боли в суставах и мышцах.

• Увеличение и болезненность лимфатических узлов (прощупываются под нижней челюстью).

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы: отказ от еды; слюнотечение; невозможность разжать зубы.

Наиболеет опасные осложнения: абсцессы глотки, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит.

Когда обращаться к врачу?

При развитии ангины следует обратиться к врачу.

Ангина – заразное заболевание, поэтому целесообразен вызов врача на дом.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Кроме общего врачебного осмотра применяются и дополнительные методы: фарингоскопия, анализ крови, бактериологическое исследование мазков из носоглотки и пр.

Лечение

Лечение проводится на дому (амбулаторно) с обязательной изоляцией больного. При тяжелом течении ангины необходима госпитализация.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами. Полезно обильное питье: свежеприготовленные фруктовые соки, чай с лимоном или малиной, молоко, щелочная минеральная вода. Исключается прием острой, горячей и холодной пищи.

Местное лечение (ингаляции, полоскания, компрессы) и прием внутрь противовоспалительных препаратов эффективны при легких формах заболевания. При более тяжелых формах местное лечение дополняют более сильными средствами, прежде всего – антибиотикотерапией. В домашних условиях – это назначение препаратов антибиотиков для приема внутрь.