Вера Соловьева - Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

• Головную боль могут вызывать и пищевые продукты (см. Диета ).

Когда обращаться к врачу?

Так как разные виды головных болей требуют различного лечения, то важно выявить точную причину болей у конкретного человека, что требует обязательного обращения к врачу.

При впервые возникшей упорной головной боли, особенно сопровождающейся тошнотой и рвотой, необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».

Обследование

Обследование направлено на выявление наиболее частых причин головной боли. При упорных хронических головных болях обязательным является выполнение как минимум трех исследований: измерение артериального давления, рентгенография шейного отдела позвоночника, компьютерная или магнитно-резонансная томография черепа.

Кроме этого могут понадобиться консультации специалистов: офтальмолога (для исключения глаукомы), лор-врача (при подозрении на гайморит) и пр.

Лечение

Лечение зависит от природы головной боли. Если головная боль сопровождает какое-либо острое или хроническое заболевание, то его лечение — лучший способ борьбы с болью. В том случае, когда причина боли не установлена, а обследование требует времени или медицинская помощь недоступна, необходимо самостоятельно измерить артериальное давление (см. Гипертензия артериальная ). Если давление нормальное, при умеренной выраженности болей допустимо самостоятельное применение некоторых лекарственных средств ( обезболивающие, седативные ).

Диета

Вызывать головную боль могут содержащиеся в продуктах биогенные амины (тирамин, серотонин и гистамин), глутамат натрия, нитриты, кофеин и некоторые другие. Все они, так или иначе, влияют на кровеносные сосуды, в том числе головного мозга, провоцируя боль у индивидуально чувствительных к этим веществам людей.

Биогенные амины есть в следующих продуктах: сыр, шампанское, красное вино, маринады, горчица, кетчуп, майонез, субпродукты, свинина, копченые мясо и рыба, рыба скумбриевых пород, шпинат, лук, фасоль, соя, томаты, сельдерей, цитрусовые, ананасы, авокадо, бананы, орехи, шоколад, какао.

Глутамат натрия используется для улучшения вкуса пищи. Содержится в приправах типа «Вегета», бульонных кубиках, сухих супах быстрого приготовления, чипсах, жареных орехах, мясных консервах и т. п. Особенно много глутамата в блюдах китайской кухни. У чувствительных к глутамату людей через 15–30 минут после употребления указанных продуктов развивается головная боль в висках и области лба, часто сопровождающаяся обильным выделением пота и затруднением дыхания.

Нитриты добавляют в мясные изделия для их лучшей сохранности и придания розового цвета. Нитриты, даже в небольших количествах, которые есть в копченых колбасах, ветчине, солонине, беконе, копченой рыбе, могут расширять сосуды мозга, вызывая головную боль у особо восприимчивых людей.

Кофеин. У некоторых людей избыточное потребление напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кока-кола, пепси-кола и др.), может вызывать боль в голове.

Если связь головной боли с потреблением тех или иных продуктов установлена, то их надо исключить из рациона.

Некоторые обезболивающие и седативные средства быстро и эффективно снимают головную боль. Их можно принимать без назначения врача, внимательно изучив инструкцию (существуют противопоказания).

• Обезболивающие : Диклофенак (Вольтарен), Максиган, Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин), Нимесулид (Апонил), Нурофен плюс, Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган), Флупиртин (Катадолон) и пр.

• Седативные : Валерианы настойка или экстракт, Пустырника настойка, Ново-пассит, Беллоид, Белласпон, Корвалол, Персен и пр.

• В стакан только что вскипяченного молока разбить одно сырое яйцо (куриное) и разболтать. Выпить горячим. Профилактический курс 7 дней. Помогает при острой мигрени.

• Для снятия головной боли свежую лимонную корку, очищенную от белого вещества, приложить к виску мягкой стороной и держать до появления зуда и прекращения боли.

• Яблочный уксус — 1 ст. л. развести в стакане воды, довести до кипения. Остудить смесь до 70 °C и вдыхать пар в течение 10–15 минут.

Головокружение — субъективное ощущение мнимого движения окружающих предметов или собственного тела в пространстве.

Строение внутреннего уха: 1 — лабиринт; 2 — слуховой нерв; 3 — улитка

Головокружение может быть одним из проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника, гипогликемии, аритмии, артериальной гипертензии, некоторых неврологических заболеваний и множества других, которых насчитывается более ста.

Наиболее частыми причинами развития головокружения являются нарушения вестибулярной (равновесной) системы в результате болезней внутреннего уха (болезнь Меньера, отит, невринома слухового нерва).

• Болезни внутреннего уха. При болезни Меньера приступ головокружения очень выражен, может длиться часами и быть настолько сильным, что человек прикован к кровати, а продолжительная тошнота и рвота лишают его сил. При воспалении внутреннего уха и невриноме слухового нерва вначале наблюдается снижение слуха, затем появляется головокружение, может быть шум и звон в ушах.

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Головокружение появляется при определенном положении тела: повороте головы в сторону, запрокидывании головы назад. Обусловлено сдавлением шейными позвонками позвоночной артерии, которая кровоснабжает отделы головного мозга, ответственные за равновесие.

Когда обращаться к врачу?

Если головокружение повторяется регулярно или продолжается несколько дней, следует обратиться к врачу, лучше специалисту (невропатологу или отоневрологу), который специально занимается проблемой вестибулярных расстройств.

Обследование

При подозрении на заболевание вестибулярного аппарата врач может назначить: функциональные вестибулярные тесты, рентгенографию позвоночника, компьютерную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи и др.

Лечение

Лечение зависит от заболевания, которое явилось причиной головокружения. При заболеваниях внутреннего уха обычно назначают лекарства, улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение внутреннего уха, снижающие возбудимость рвотного центра, седативные и др.