Игорь Кельмансон - Перинатология и перинатальная психология

© ООО «Издательство „СпецЛит“», 2015

АГ – артериальная гипертензия

АД – артериальное давление

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АСП – алкогольный синдром плода

АФП – альфа-фетопротеин

АФС – антифосфолипидный синдром

АЭП – алкогольные эффекты у плода

БА – бронхиальная астма

БЛД – бронхолегочная дисплазия

ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВП – вызванные потенциалы

ВУИ – внутриутробная инфекция

ГБН – гемолитическая болезнь новорожденных

ГИЭ – гипоксически-ишемическая энцефалопатия

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

ДНТ – дефекты нервной трубки

ДЦП – детский церебральный паралич

ЗВУР – задержка внутриутробного развития

ИМТ – индекс массы тела

ИФА – иммуноферментный анализ

ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста

ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность

ЛГ – лютеинизирующий гормон

ММТ – малая масса тела

МРИ – массо-ростовой индекс

НБ – невынашивание беременности

НКБ – неконъюгированный билирубин

НЛФ – неполноценная лютеиновая фаза

НЭК – некротизирующий энтероколит ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция

ОЦК – объем циркулирующей крови

ПАС – постабортный синдром ПКГД – психологический компонент гестационной доминанты

ПЛ – перивентрикулярная лейкомаляция

ПНБ – привычное невынашивание беременности

ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты

Прл – пролактин

ПЦР – полимеразная цепная реакция

РДС – респираторный дистресс-синдром

РНК – рибонуклеиновая кислота

СВСМ – синдром внезапной смерти младенцев

СДР – синдром дыхательных расстройств

СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

СТГ – соматотропный гормон

ТТГ – тиреотропный гормон

УГХ – урогенитальный хламидиоз

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

ЦНС – центральная нервная система

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЭКГ – электрокардиограмма

CRH – кортикотропин-релизинг гормон

Термин «перинатология» (греч. peri – вокруг + лат. natus – рождение + греч. logos – учение, наука) стал использоваться в научной литературе с 60-х гг. XX в. На VII Конгрессе Международной федерации акушеров-гинекологов (FIGO) в 1973 г. было принято предложение о введении специального направления в медицине – перинатологии, которое было призвано изучать перинатальный период жизни человека. По современным представлениям, перинатальный (или околородовый) период начинается с 22 полных недель (154-го дня) внутриутробной жизни плода (в это время в норме масса тела плода составляет 500 г) и заканчивается спустя 7 полных суток после рождения. Перинатальный период включает в себя время до родов – антенатальный, во время родов – интранатальный и после родов – постнатальный периоды. Составной частью постнатального периода является период новорожденности (неонатальный период). Предложение выделить анте-, интра– и постнатальные периоды жизни человека связано с именем известного немецкого акушера Э. Залинга, который указывал на необходимость тщательного изучения перинатального периода жизни человека с привлечением различных специалистов для снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Это диктовалось наблюдавшимся в 50—70-е годы ХХ в. во многих странах Европы снижением рождаемости и одновременно высокими показателями перинатальной и младенческой (после 7 дней жизни) смертности. Идею Э. Залинга поддержали многие ученые, и в 1976 г. было создано Европейское научное общество перинатологов.

Перинатальный период является чрезвычайно важным для развития человека в последующем, так как к концу беременности заканчивается внутриутробное формирование плода, в процессе родов плод подвергается воздействию многих факторов, а в течение первых 7 дней проходит адаптацию к внеутробной жизни.

Перинатология является теоретической основой перинатальной медицины, и ее задачами становятся: изучение особенностей внутриутробного развития плода, патогенеза и диагностики нарушений и заболеваний, обеспечение плода и новорожденного современной разносторонней медицинской помощью до, во время родов и после рождения. Перинатология, прежде всего, тесно связана с такими клиническими специальностями, как акушерство и педиатрия. По мнению Н. Л. Гармашевой и Н. Н. Константиновой, «перинатология сопоставима с педиатрией и геронтологией в том отношении, что так же, как и эти дисциплины, она призвана изучать определенный возрастной период жизни человека, что обусловливает необходимость участия в ней различных специалистов» (Гармашева Н. Л., Константинова Н. Н., 1978). Уже на начальном этапе развития перинатологии возникло тесное сотрудничество акушеров и педиатров-неонатологов, так как последним были необходимы сведения об особенностях течения беременности и родов, влиянии состояния матери на адаптацию новорожденного и на последующее развитие ребенка.