Михаил Делягин - Реванш России

Одной из главных социальных проблем общества постепенно становится безработица. Необходимо принятие государственной программы занятости, включающей систему профессиональной переподготовки безработных за счет государства, создание новых рабочих мест через программы общественных работ, организацию эффективной, технически оснащенной государственной системы трудоустройства. При этом должна существовать развитая система пособий по безработице, обеспечивающая безработным на время переподготовки и трудоустройства реальный прожиточный минимум.

Трудовой кодекс должен гармонизировать социальные отношения и гарантировать право на труд, а не закреплять бесправие трудящихся. Он должен обеспечивать реальную, а не фиктивную ответственность работодателей и исправление ситуации, когда работники лишаются возможности бастовать и могут защищать свои права лишь голодовкой, рискуя здоровьем и самой жизнью. Произвольное увольнение работника, добросовестно исполняющего свои обязанности, должно стать совершенно невозможным.

Величина оплаты труда, включая оплату руководителей, не может признаваться коммерческой тайной.

Необходима серьезная реформа пенсионного обеспечения, включающая в себя создание системы параллельного пенсионного обеспечения с возможностью полноценного функционирования широкой системы негосударственных пенсионных фондов при жестком финансовом контроле с обязательным лицензированием. В целях обеспечения возможности работы пенсионерам необходимо снятие ограничений для получения работающими пенсионерами полной пенсии.

Для инвалидов должны быть разработаны специальные программы реабилитации и включения их в жизнь общества. Дополнительная доступная квалифицированная медицинская помощь, создание благоприятной городской и сельской среды, в которой инвалиды могли бы самостоятельно передвигаться и ориентироваться, специализированные учебные заведения или отделения в обычных учебных заведениях, содействие в трудоустройстве, льготная оплата жилья, коммунальных услуг и транспорта, включая междугородный, приоритетные государственные и муниципальные заказы для предприятий с участием работающих инвалидов — все это направления, по которым должна развиваться социальная политика по отношению к инвалидам.

Необходимо принятие экстренных мер для улучшения условий социальной поддержки ветеранов Великой Отечественной и иных войн, в том числе необъявленных, включающих льготную оплату государственного жилья и коммунальных услуг, бесплатное медицинское обеспечение, а также предоставление бесплатных ритуальных услуг на достойном уровне.

Государство должно последовательно стимулировать создание и развитие негосударственных социальных институтов, в первую очередь семейных детских домов, а также частных домов для престарелых и инвалидов, институтов частных социальных работников и т. п.

Необходимо четкое и последовательное отделение «медицины комфорта», являющейся специфическим видом предпринимательства, от «медицины жизнеобеспечения», обеспечивающей сохранение жизни и здоровья. Развитие рыночных отношений в последней не может препятствовать выполнению его общественной функции.

Государство должно обеспечить полноценное бюджетное финансирование системы территориальных государственных и муниципальных учреждений «медицины жизнеобеспечения» (социальная медицина). Бесплатное медицинское обеспечение детей, пенсионеров, инвалидов, ветеранов войн, женщин в период беременности, во время родов и после них, а также ряда социально незащищенных категорий граждан должно осуществляться в полном объеме, включая тех, чей уровень жизни ниже прожиточного минимума.

Система медицинского страхования должна развиваться параллельно социальной медицине при обязательной государственной поддержке на этапе становления. На первом этапе необходимо утверждение на федеральном уровне обязательного страхового пакета медицинских услуг и действенное государственное регулирование тарифов на медицинские услуги, входящие в федеральный обязательный страховой пакет.

Для дальнейшего развития системы медицинского страхования должны быть созданы соответствующие экономические условия: освобождение от налогообложения расходов граждан на услуги российских врачей, льготное налогообложение медицинских учреждений.

Необходимы разработка и принятие Кодекса врачебной деятельности — кодифицированного федерального законодательного акта, устанавливающего ее правовые основы, принципы осуществления и виды медицинской практики, структуру самоорганизации и органы управления врачебного сообщества.

Следует приравнять статус врачей и медицинских работников, занятых в учреждениях социальной медицины на полную ставку, к статусу государственных служащих с соответствующим увеличением оплаты труда и социального обеспечения.

Исключительно важным представляется обеспечение жесткого контроля за качеством медицинских услуг, введение практики возмещения материального и морального ущерба, нанесенного ошибкой или халатностью врача, медицинского персонала, установление уголовной и материальной ответственности за неоказание медицинской помощи.

Представляется необходимой реализация комплексных государственных программ борьбы с социальными болезнями (алкоголизмом, наркоманией, СПИДом, туберкулезом, венерическими заболеваниями), включая развертывание системы профилактических и реабилитационных центров, увеличение финансирования научных разработок в области диагностики заболеваний и создания лекарственных препаратов, рост оплаты труда медицинских и социальных работников, занятых в системе учреждений по борьбе с социальными болезнями, а также резкое ужесточение ответственности за сознательное распространение этих болезней.

Необходимо обеспечить безопасность потребления всех продаваемых населению товаров, и услуг установлением соответствующих стандартов и жесткого контроля за их соблюдением. За нарушение стандартов качества производители и импортеры должны нести имущественную и уголовную (в случае нанесения ущерба здоровью граждан или осознанного характера нарушений) ответственность.

В сегодняшних условиях реализация этого правила требует, в том числе, закрытия сетей быстрого питания (включая знаменитый «Макдоналдс») в России и запрета других предприятий общественного питания, разрушающих здоровье населения.

Исключительно важна концентрация усилий государства в области профилактики заболеваемости, особенно детей и подростков, и укрепления общественного здоровья. Расходы на эти цели наиболее эффективны, так как позволяют сэкономить значительные средства, направляемые на лечение, и избежать общественных потерь, вызванных болезнями.