Диля Еникеева - Доктор, научите меня пить умеренно

Сменил множество мест работы, но нигде долго не удерживался, так как на него невозможно было положиться. Устроившись в коммерческую организацию своего давнего приятеля, при оформлении контракта Аркадий допустил такие профессиональные оплошности, что фирме это обошлось в миллионы убытков.

В конце концов Аркадия стали избегать даже прежние приятели и собутыльники. Он стал апатичным, ко всему безразличным. От жены ушел, с дочерью не видится, живет с сожительницей, примитивной и непритязательной женщиной, которая пьет вместе с ним. Пропивает деньги, которые дают ему родители и то, что зарабатывает сожительница, сам не работает. Растерял все свои связи, нигде не работает, и по мнению прежних приятелей, окончательно "спился". От прежнего самоуверенного и вальяжного адвоката в нем не осталось ничего.

Объявление: "На нашем кладбище есть специальный участок для пьющих".

Д.Е.

Я не случайно выбрала именно этот пример, потому что здесь личностная и социальная декомпенсация наиболее наглядна, тем более, что больной ещё в сравнительно молодом возрасте. Как видите, алкоголизм не щадит ни молодых, ни интеллигентных. Таких примеров в жизни тысячи. Ничто – ни высокий социальный статус, ни образование, ни интеллект, – не дает гарантии, что человек не заболее алкоголизмом. А уж если заболеет, – то дальше все закономерно. Этот пример я привела в качестве иллюстрации типичной алкогольной деградации и социальной декомпенсации, которая неизбежна при алкоголизме (за исключением доброкачественного его варианта).

Не думаю, что в этом примере вы найдете что-либо похожее на вас, потому что здесь отражена третья стадия болезни, а деградировавший алкоголик не будет читать книг об алкоголизме: его раздражает все, что напоминает ему о его пьянстве, он уверен, что и так все об этой проблеме знает на собственном опыте.

Бар: полутемное помещение, заполненное полутемными людьми.

NN

Многие больные в третьей стадии из-за снижения выносливости к спиртному переходят с крепких спиртных напитков на крепленые вина. Часты случаи употребления суррогатов с последующим тяжелым опьянением.

Утрата количественного контроля в опьянении наступает уже от самых малых доз спиртного. Полная утрата ситуационного контроля обусловливает выпивки в любой обстановке. Это связано и с прогрессирующей деградацией личности.

Форма потребления систематическая, но чаще запойная. В промежутках между запоями больной испытывает слабость, разбитость, настроение сниженное с преобладанием беспричинно злобного или тоскливого. Предзапойный период характеризуется сновидениями, тематика которых связана с употреблением спиртного, пьянками.

Во второй стадии во многих случаях запои бывают обусловлены какой-либо ситуацией. В третьей стадии запои вызваны изменением психического и физического состояния больного. В первые дни запоя алкоголик может выпить меньшее, чем во второй, но все же сравнительно большое количество спиртного. В течение всего запоя он находится в состоянии почти непрерывного тяжелого опьянения. Но с каждым последующим днем тяжелое опьянение наступает от все меньших доз алкоголя.

Лето в разгаре. Жара 30 градусов. По улице идет мужик со страшного бодуна. Его останавливает милиционер, требует показать документы и строгим тоном спрашивает:

– Куда направляемся, гражданин Сидоров?

– Домой.

– А где пил?

– У друга. Новый год справляли.

– Ты чо, мужик! – удивился милиционер. – Июнь на дворе!

– Слышь, командир, отпусти, а! А то жена дома ругаться будет, что задержался!

Анекдот

В динамике запоя больше утяжеляется общее состояние больного – нарастает слабость, головокружение, одышка, аппетит отсутствует, часты рвоты и общее истощение. Нарушается сердечный ритм и ритм дыхания, артериальное давление снижено, постоянны потливость и дрожание рук и головы, походка неуверенная, мышечная сила снижена, часты судороги мышц рук и ног. Нарастает непереносимость алкоголя и отвращение к нему. Попытки выпить вызывают рвоту и ещё большее ухудшение общего состояния. Он может принимать лишь очень небольшие количества спиртного, чтобы как-то смягчить проявления похмелья.

На дне рюмки водка крепче.

Юзеф Булатович

В этом периоде часты припадки по типу судорожных припадков при эпилепсии, а также алкогольные психозы.

Во второй стадии запои обрываются под влиянием внешних причин (угроза потери работы или семьи, отсутствие денег на спиртное), а в третьей стадии запой обрывается из-за того, что наступает непереносимость спиртного, и больной больше не может пить. Длительность запоев в начале третьей стадии, когда переносимость спиртного ещё довольно высокая, может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

После обрыва запоя в течение определенного периода времени больной "выхаживается" и интенсивность влечения к алкоголю невелика. Когда состояние алкоголика становится немного лучше, и отвращение к спиртному исчезает, влечение может вновь актуализироваться и приобрести характер непреодолимого, и вновь возникает запой. Перед новым запоем вновь нарастают расстройства настроения, появляются сновидения с алкогольной тематикой, ухудшается сон и общее состояние.

Чем больше снижается переносимость спиртного, тем короче становятся запои и больше времени требуется для восстановления в межзапойный период.

Похмельный синдром гораздо более тяжелый, чем во второй стадии.

В третьей стадии алкоголизма усиливаются прежние изменения личности и появляются новые. Нравственное огрубение – наиболее рельефный признак. Утрачиваются эмоциональные привязанности. Больные безразличны к близким, пренебрегают самыми элементарными моральными и этическими нормами, общепринятыми правилами поведения.

Пьяный мочится на улице. К нему подходит прохожий и корит его:

– Ну как вам не стыдно! Ведь за углом есть туалет!

– А чо, у меня шланг, что ль!

Анекдот

Грубость, цинизм, безудержная злобность и агрессивность – обычные черты для алкоголиков этой стадии. Полностью утрачивается интерес ко всему, что не связано с выпивкой. Одновременно стираются прежние черты характера, которые заострялись в второй стадии, и все больные с третьей стадией алкоголизма со временем становятся похожими друг на друга.

Настроение крайне неустойчиво – умиление со слезливостью может тут же смениться раздражительностью, злобой и агрессивностью.

Все больше нарастает алкогольная деградация личности. Еще больше, чем во второй стадии, снижается критическое отношение к себе и своему пьянству. Беспечность и благодушие сочетаются с грубым цинизмом и плоским "алкогольным" юмором.