Дэниел Амен - Мозг и душа

Во второй части книги я предлагаю идеи и упражнения, помогающие оптимизации связей между душой и мозгом, чтобы вы достигли вершин собственного потенциала.

Сначала нужно найти свои слабые места и понять, как их усилить. К сожалению, в повседневную практику врачей томография мозга вряд ли войдет раньше, чем через 7–15 лет. Поэтому, отталкиваясь от нашей базы из 12 тысяч томограмм, я разработал специальный опросник. Он уже много раз пересматривался и улучшался. Мы используем этот опросник как элемент диагностики пациентов в Amen Clinics.

Как известно, опросники и анкеты — это инструменты со своими достоинствами и недостатками. С одной стороны, заполнять их просто, быстро и дешево. С другой — всегда есть риск, что люди станут писать не то, что есть на самом деле, а то, какими они хотят казаться. Кто-то склонен признавать у себя все перечисленные проблемы, потому что ему хочется выглядеть больным и получить больше внимания. [14] Описываемые установки, как правило, бывает неосознанными. Это — ненамеренное искажение. Такой существенной неточностью грешат все опросники, не прошедшие многоступенчатой трудоемкой процедуры статической стандартизации, обеспечивающей их относительную надежность, валидность, релевантность и достоверность (т. е. достоверность получаемых с помощью опросника результатов). Опросники Амена такой процедуры не проходили. — Прим. ред. Другие, отвечая на вопросы опросника, уходят в полное отрицание — склонны не замечать своих недостатков и не признавать проблем. Поэтому очень полезно попросить какого-то хорошо вас знающего человека заполнить опросник от вашего лица и затем сравнить итоговые данные его и ваших собственных ответов. Это добавит результатам объективности.

Опросник поможет узнать, хорошо ли работает у вас кора лобных долей, передняя поясная извилина, базальные ганглии, височные доли и лимбическая система. Исходя из результатов можно будет подбирать способы лечения. Иногда бывает, что функциональной коррекции требует не одна зона мозга, а несколько. Однако помните, что сам по себе наш опросник — недостаточный инструмент для диагностики и тем более лечения. Это только руководство для ориентировочного поиска дисфункций, чтобы потом можно было обратиться к специалисту.

Пожалуйста, оцените проявление у себя каждого из приведенных ниже симптомов, используя следующую шкалу оценок. Если возможно, попросите другого человека, который хорошо вас знает (например, супруга, друга или родителя), тоже оценить вас.

Оцените проявление у себя каждого симптома, пользуясь баллами по такой шкале:

Для каждой обозначенной ниже области впишите сумму таких вопросов, на которые вы дали ответы «часто» и «очень часто», т. е. присвоили 3 или 4 балла. После этого переходите к секции, описывающей меры по оптимизации ваших проблемных областей мозга.

Дисфункции коры лобных долей касаются вопросы от 1 до 28:

Проблемы очень вероятны 8 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 6 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность передней части поясной извилины, вопросы 29–45:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность базальных ганглиев, вопросы 46–69:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Гиперактивность глубокой лимбической системы, вопросы 70–88:

Проблемы очень вероятны 10 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 7 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Дисфункция височных долей, вопросы 89–101:

Проблемы очень вероятны 8 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы вероятны 6 ответов в 3 или 4 балла

Проблемы возможны, но маловероятны 4 ответа в 3 или 4 балла

Ниже приведены стратегии оптимизации работы каждой из перечисленных областей мозга. В других главах будут предложены еще дополнительные решения.

Существует много способов оптимизации работы лобной коры. Проблемы ее функций часто связаны с СДВГ (синдромом дефицита внимания с гиперактивностью), травмами головы или отравлением токсическими веществами. СДВГ обычно делят на два типа. Это собственно СДВГ (Тип 1) — расстройство, сопровождающееся гиперактивностью и импульсивностью, и СДВ (Тип 2) — схожее расстройство, но без гиперактивности и импульсивности. СДВГ легко заметить уже в раннем возрасте, особенно у мальчиков, поскольку своей неугомонностью они выделяются на фоне других детей.

При СДВГ снимки мозга, сделанные после интеллектуального стимула, показывают сниженную активность в лобной и двигательной коре. Возможно, это происходит из-за низкой доступности дофамина в глубинных структурах мозга. СДВГ обычно хорошо лечится препаратами-стимуляторами, которые улучшают работу лобной коры.

СДВ, то есть заболевание Типа 2, как правило, проявляется позже — уже у подростков и молодых людей. Для постановки диагноза нужно, чтобы симптомы наблюдались на протяжении хотя бы 6 месяцев и не были связаны с депрессией или курением марихуаны (ее употребление приводит к схожему с СДВ поведению).

Степень выраженности СДВ и СДВГ бывает легкой, умеренной или сильной. Несмотря на то, что симптомы СДВ и СДВГ очень похожи, при СДВ нет гиперактивности и активность может даже быть недостаточной. Другие симптомы СДВ: чрезмерная мечтательность, жалобы на скуку, апатичность, вялость, медлительность, рассеянность, погруженность в себя.

Многие страдающие СДВ (особенно девочки и женщины) вообще остаются без диагностики: их симптомы не мешают окружающим, поэтому никто не вынуждает их обращаться за помощью, однако сами они нередко страдают от своего недуга. Их могут считать слабовольными, незаинтересованными или строптивыми. В подобном случае, как и при СДВГ, сканы мозга выявляют сниженную активность в лобных долях в ответ на интеллектуальные раздражители. Это означает, что чем сильнее эти люди пытаются сконцентрироваться, тем хуже работает их мозг. СДВ хорошо отвечает на лекарства-стимуляторы.