Андрей Котляров - Другие наркотики, или Homo Addictus

Кто предрасположен к зависимости? Самый популярный ответ на этот вопрос таков — зависимость является уделом людей, которые не способны сопротивляться своим желаниям, рассуждающих по принципу «хочу и никаких гвоздей». Такое «объяснение» не менее наивно и поверхностно, чем соответствующий образ зависимого человека. На самом деле, путь «хочу и точка»», является девизом человека, достигающего своей цели не смотря на препятствия. Зависимый же человек отворачивается от себя, самой достойной цели из-за необходимости преодолевать препятствия. По сути дела его девиз противоположен — «не хочу самого себя и всё!».

Попробуем дать более честный ответ на вопрос «Кто предрасположен к зависимости». К зависимости склонен тот, кто не находит внутри себя достойной цели, и, поэтому, постоянно ощущает источник внутреннего дискомфорта. Причём тягостность переживания усиливается во время стрессовых, критических ситуаций. Именно благодаря тому, что «внутри себя» плохо, человек совершает свой выбор в пользу мифического оазиса комфорта, который постоянно ищет вовне. И таким оазисом может стать что угодно, и «хорошее», и «плохое». Т. е. зависимость — способ бегства от внутреннего неблагополучия, внутренней бедности к внешней иллюзии красоты, счастья и праздника. А «злобные» наркобароны, «хитрые» владельцы казино, «циничные» производители многочисленных товаров и восхваляющей их рекламы и прочие «стервятники, слетевшиеся на зависимое тело» лишь обеспечивают спрос предложением. Неприятность в том, что никто не виноват в зависимости человека. Во внешнем мире не существует никаких принуждающих, негативно настроенных к человеку сил.

В наркологии считается, что зависимость развивается у людей, которые обладают определёнными качествами личности, т. е. особым устройством внутренней реальности и своим способом взаимодействия с миром. Такая личность является своеобразным каркасом. На этот каркас нанизываются зависимости-фетиши, сменяя друг друга. Современные описания зависимой личности включают такие черты как инфантильность, внушаемость и подражательность, прогностическая некомпетентность, ригидность и упрямство, наивность, простодушие и чувственная непосредственность, любопытство и высокая поисковая активность, максимализм, эгоцентризм, яркость воображения, впечатлений и фантазий, нетерпеливость, склонность к риску и «вкус опасности».

В МКБ-10 личности зависимого типа соответствует несколько критериев. Их можно соотнести с некоторыми ограничениями выбора, описанными в АФП. Сами варианты выбора изложены в примечании 2 и, подробно, в книге «Освобождение от зависимостей». Здесь мы остановимся на критериях зависимой личности.

1. Стремление отказаться от ответственности, особенно при принятии решений (это соответствует предпочтению жертвенности и отказу от ответственности в АФП).

2. Предпочтение мнений других собственной оценке событий. Готовность любой ценой заслужить положительную оценку, лёгкая ранимость при малейшей критике или неодобрении (в АФП это соответствует предпочтению мнений самооценке).

3. Страх быть отвергнутым, плохая переносимость одиночества, ощущения опустошенности или беспомощности в одиночестве (это соответствует предпочтению использования других людей в отношениях, «потребления» отношений в АФП).

В то же время, особенности личности человека являются лишь одним из многочисленных факторов предрасположения к зависимости. Эти факторы обычно называются факторами риска. Под фактором риска понимается условие существования, характеризующееся наличием угрозы для развития негативного состояния. Фактор риска оказывает существенное влияние на переживание человеком кризисной ситуации. Соответственно, факторам риска противостоят факторы защиты — особенности, ограждающие человека от зависимости.

Если сумма факторов риска больше чем сумма факторов защиты — можно говорить о предрасположенности или о «предзависимости». Если преобладающие факторы риска реализуются можно говорить о «зависимости». Стимулируя защитные факторы и противодействуя факторам риска у конкретного человека и у его окружения, можно влиять на состояние «предзависимости».

Чтобы определить факторы защиты и риска, необходима специально созданная методика для их выявления. Это значит, что она должна учитывать специфику зависимости, а не просто выявлять особенности личности обычным психологическим тестом. Автором данной книги разработана специализированная тестовая программа «AntiAddictApplication» (свидетельство № 2003611360 от 5.06.2003 г. выдано Роспатентом, г. Москва). Эта программа позволяет выявить и оценить факторы риска зависимости и защитные факторы и у самого человека и у его окружения. Т. е. определение предрасположенности (риска зависимости) возможно не только у конкретного человека. Параллельно оценивается роль значимого окружения (семья, педагоги) в развитии у человека зависимости.

В программу включены тесты, помогающие выявить предрасположенность к следующим социально важным зависимостям:

§ наркомания и алкоголизм

§ культизм (сектанство)

§ кибераддикция (зависимость от Интернет, компьютерных игр)

§ синдром профессионального сгорания (трудоголизм)

§ деструктивное поведение (терроризм)

Возраст тестируемых — от 14 лет. В перспективе в программу будут включены тесты для определения предрасположенности ко всем субстанциональным зависимостям, описанным в данной книге. Подробности на сайте www.proafp.narod.ru

Механизм формирования зависимости включает два базовых компонента. Он может быть запущен любым из них.

1. Диссоциация внутренней реальности (расщепление, разделение). Этот компонент связан с тем, каким образом человек переживает отдельность самого себя, собственное своеобразие.

Нарушения восприятия своей уникальности берут начало с того времени, когда человек отрицает часть самого себя. Это та область его внутренней или внешней реальности, которая по тем или иным причинам оказывается для него неприемлема, дискомфортна. Возникает так называемая диссоциация, разделение самого себя на «Я» и «не Я». Это уменьшает явления дискомфорта, боли. Такой механизм формируется с детства с целью выжить, обеспечить свою сохранность. Например, отторгается отсутствие любви со стороны родителей, болезни, уничижающие оценки и т. п.

В результате человек теряет контакт с той частью реальности, которую отвергает, перестаёт ей доверять. Он отказывается воспринимать не только сигналы, извещающие о дискомфорте, но и сигналы о потребностях. Т. е. часть реальности человека оказывается изгнанной, её голос игнорируется, она лишается возможности сообщить о своих целях и своём состоянии.