Инна Крук - Толковый словарь психиатрических терминов

Андропауза (греч. aner, andros – относящийся к мужчине , pausis – прекращение, перерыв). Понятие, аналогичное термину «менопауза», используется для обозначения периода прекращения половых функций у мужчин. По Ch. Bardenat [1975], в связи со сложностью и противоречивостью понимания А. более желательно использование термина «мужской климакс». А. у мужчин начинается раньше, чем у женщин, и распространяется на достаточно длительный период, не приобретая критического характера. Ch. Bardenat указывает, что снижение экскреции гипофизарных гормонов и функций (внутренней гландулярной) яичек начинается около 30-летнего возраста, но протекает настолько медленно, что гормональная активность, необходимая для совершения полового акта, у большинства мужчин сохраняется до 60 лет. Столь же медленно происходит угасание либидо, протекающее с известными колебаниями. Личностная реакция на наступление А. разнообразна – от спокойной с появлением компенсаторно-сублимационной деятельности до резких изменений полового поведения (педофилия, растление малолетних девочек и др.). Однако в большинстве случаев мужской климакс существенно не отражается на психике и поведении. Значительно реже, чем у женщин, наблюдаются явления инволюционной депрессии.

Анемофобия (греч. anemos – ветер, дуновение, phobos – страх). Навязчивый страх – боязнь быть застигнутым ветром, бурей.

Анергия (ан(а) + греч. ergon – работа, действие). Снижение, утрата способности к активной деятельности (психической, двигательной, речевой). Часто наблюдается при депрессивных состояниях (депрессия анергическая).

Анергазия (ан(а) + греч. ergasia – работа, деятельность, действие) [Meyer А., 1908]. Разновидность эргастических реакций, соответствующая приобретенному дефекту. См. Майера эргазиология.

Анестезия (ан(а) + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Отсутствие чувствительности – тепловой, тактильной, болевой и т.д. Наблюдается при поражениях нервов, проводящих путей и сенсорных зон головного мозга. При истерии носит функциональный характер – участки А. на коже не соответствуют зонам иннервации (А. по типу перчаток, носков).

А. аффективная– преходящее двигательное торможение с отсутствием аффективной реакции на окружающее, возникающее после острой психической или физической травмы. Типичный пример – эмоциональный паралич Бельца [Baelz E., 1901] – вариант психогенного ступора, возникающий вследствие воздействия сверхсильного, шокового раздражителя на нервную систему (описан во время землетрясения в Японии). Характерно выключение аффективных реакций – отсутствие чувства сострадания, тоски, ужаса, заботы о семье. Субъективное ощущение легкости мышления. В отличие от типичного психогенного ступора сознание не нарушено и по выходе из психотического состояния нет амнезии.

Син.: ступор испуга, аффективный ступор.

А. скорбная психическая (лат. anaesthesia dolorosa psychica) – утрата чувств по отношению к окружающим, крайне болезненно переживаемая больным. Наблюдается при глубоких депрессиях, главным образом эндогенных.

Анидеизм (ан(а) + греч. idea – мысль, представление). Невозможность произвольно вызывать мысленный образ определенного лица или предмета. Характерен для заторможенного мышления при депрессии.

Анилингвус (лат. anus – задний проход, lingua – язык). Половое извращение, при котором возбуждение и удовлетворение достигаются путем раздражения области ануса языком, губами.

Анозогнозия (а + греч. nosos – болезнь, gnosis – знание, познавание). Отсутствие сознания болезни. Наблюдается при некоторых психозах (например, при шизофрении) и органических поражениях головного мозга как диффузного характера, будучи выражением слабоумия (например, прогрессивный паралич), так и при очаговых поражениях головного мозга (Антона симптом, Бабинского симптом, Антона–Бабинского синдром).

Аномалия (греч. anomalia – отклонение). Отклонение от нормы. Относится к различным состояниям, процессам, формированиям. Например, аномалия личности – определение психопатий.

Анонимия (ан(а) + греч. onyma – имя). Отказ больного от своего имени, иногда отрицание самого факта наличия у него какого-нибудь имени. Чаще всего наблюдается при шизофрении, иногда – при глубоком слабоумии вследствие органических заболеваний головного мозга. Может носить установочный характер.

Анонимография (греч. anonymos – безымянный, grapho – писать). Патологическая склонность к написанию анонимных писем. Наблюдается у психопатических личностей.

Ср.: синдром многописательства.

Аноргазмия( ан(а) + греч. orgao – пылать страстью). Отсутствие оргазма при половом акте.

Анорексия невротическая ( ан(а) + греч. orexis – желание есть, аппетит). Отсутствие аппетита, возникающее при неврозах в связи с перевозбуждением коры головного мозга, чаще психогенно.

Анорексия поздняя.Синдром психической анорексии, развивающийся в пожилом возрасте. Механизм недостаточно изучен. Указывают на роль психогенных факторов, идей отравления. Выдвинуто предположение о недостаточности центрального восприятия метаболической информации, сигнализирующей об энергетических или питательных потребностях организма [Blundell J.E., 1988]. По наблюдениям Russel J.D., Berg J., Lawrence J.K. [1988], в преобладающем большинстве случаев А.п. не столько зависит от возрастных изменений, сколько является симптомом злокачественного новообразования.

Анорексия психическая[Lasegue Ch., 1873] – упорный отказ от еды, чаще всего наблюдаемый в пубертатном возрасте и скрываемый от окружающих. Иногда является отражением дисморфофобических (дисморфоманических) переживаний. Наблюдается чаще всего при шизофрении подросткового и юношеского возраста и эндореактивных психозах пубертатного периода (по Личко А.Е., 1979].

Син.: нервная анорексия, нервно-психическая анорексия, истерическая анорексия.

Аносмия (ан(а) + греч. osme– обоняние). Отсутствие обоняния. Может быть следствием поражения периферического отдела обонятельного анализатора, но наблюдается и при психических заболеваниях – при неврозах, особенно истерическом, при органических поражениях головного мозга, в последнем случае при этом нередко носит латеральный характер. Снижение обоняния присуще и старческому возрасту.

Анохина биологическая теория эмоций[Анохин П.К., 1949]. Рассматривает эмоции в плане дарвиновской концепции об эволюции полезных приспособлений. Эмоции в онто– и филогенезе возникают в связи с формированием потребностей. Неудовлетворенным потребностям соответствуют отрицательные эмоции, удовлетворенным – положительные. Закрепление эмоциональных проявлений происходит по механизмам деятельности функциональной системы и акцептора действия. При совпадении сигналов обратной афферентации с акцептором действия возникают положительные эмоции, если же эти сигналы не совпадают с акцептором действия – отрицательные. Такого рода закономерность распространяется не только на биологические потребности, но и на социально обусловленные. В образовании эмоций, таким образом, придается большое значение оценке результатов действия до его совершения, что соответствует положению И.П. Павлова о присущем любому условно-рефлекторному акту предсказывающем, «предупредительном» компоненте деятельности.