Райан Норт - Как изобрести все. Создай цивилизацию с нуля

Как можно понять, работает ли лекарство на самом деле?

Чтобы подойти к этому вопросу научно (после того как вы убедились, что снадобье не вредно, используя универсальный тест из раздела 6 или проверив его на животных, если вам так хочется), нужно использовать двойное контрольное испытание. Чтобы провести его, вы берете большую группу людей, настолько разных, насколько это возможно, чтобы все различия между индивидуумами не имели значения.

Половине вы даете ваше новое лекарство, а половине – плацебо [217](если эта болезнь не угрожает жизни, само собой) или лучшее из того, что уже доказало свою действенность (если такая штука у вас есть, и в любом случае не стоит убивать людей ради науки). Главная фишка в том, чтобы ни пациенты, ни врач не знали, кому что именно назначено. Затем, после того как вы увидите, в какой из групп выздоровление идет лучше, вы проверяете записи и видите, что именно они получили, и на основании этого определяете, насколько эффективно новое лекарство.

Держа в неведении и пациентов, и врача, вы не даете им сознательно или бессознательно повлиять на результаты.

Помните: всегда есть эффект плацебо и выражается он в том, что любой человек, получивший лекарство, сообщает, что чувствует себя лучше, даже если ему дали «пустышку». Двойное контрольное испытание позволяет ослабить воздействие этого эффекта: когда пациенты знают, что есть возможность получить плацебо, а не реальное лекарство, они испытывают в нем больше сомнений.

В конечном счете, хотя вы, по всей вероятности, вынуждены будете начать с пустыми руками, есть несколько хворей, которые можно одолеть, используя только воду. Диарею, высокую температуру, засорение желудка и слабо выраженные инфекции мочевой системы есть шанс победить, если пить много воды (а жертвы диареи также получат пользу от восстанавливающего питья, описанного в соответствующем Экскурсе в сторону).

Пульс:приложите пальцы к запястью (или прослушайте грудь с помощью стетоскопа, раздел 10.3.2) и подсчитайте количество ударов в минуту (раздел 4). Диапазон от 60 до 90 считается нормальным для взрослых, 60–100 для детей и 100–140 для младенцев. Слабый, быстрый пульс может говорить о состоянии шока, а нерегулярный или медленный – о сердечных проблемах.

Температура:нормальная температура тела варьируется от 36,5 до 37,4 °C, до 39 считается высокой температурой, а выше 39 – опасно высокой температурой, и с ней нужно справляться немедленно, пытаясь охладить пациента.

Дыхание:частота дыхательных движений в минуту у взрослого должно находиться в диапазоне от 12 до 18, у ребенка – от 20 до 30, у младенца – от 30 до 40.

Потребление жидкости:взрослым требуется около 2 л жидкости в день, и с мочой должно выходить около 1,4 л, хотя эта величина может варьироваться от 1 до 2,6 л без причин для тревоги. Вам не нужно измерять, сколько вы пьете: в большинстве случаев ваша собственная жажда скажет вам, пьете вы достаточно или нет.

Растяжение мышц или связок необходимо лечить холодной водой в тот день, когда возникло повреждение, и горячей – в последующие дни. Погружение в холодную воду помогает уменьшить негативные последствия и боль в случае небольших ожогов и должно также использоваться в случаях теплового удара [218], когда приоритетом должно стать как можно более быстрое охлаждение жертвы, иначе последствия могут быть фатальными. Если у жертвы опас но высокая температура (выше 39 °C), то либо поместите человека в прохладную (не холодную) воду, либо обливайте такой водой, пока температура не упадет ниже 38 °C. Боль в горле или воспаление миндалевидных желез можно устранить полосканием с помощью теплой морской воды, а если что-то попало вам в глаз (грязь или даже кислота), то промывание холодной водой на протяжении получаса поможет удалить что угодно.

Вода также помогает устранить проблемы с кожей, и тут есть несколько общих правил: если пораженная область горячая, болезненная или сочится гноем, то поднимите эту область и наложите горячий компресс; если она зудит, жжет или сочится чистой жидкостью, то используется холодный компресс. Чтобы сделать горячий компресс, вскипятите воду [219], подождите, пока она остынет настолько, что в нее можно будет поместить руку, намочите в ней отрез чистой ткани. Выжмите, чтобы устранить лишнюю жидкость, поместите на поврежденный участок и обмотайте покрепче, чтобы ткань держала тепло. Когда повязка начнет остывать, снова намочите компресс в горячей воде и повторите все сначала. Холодный компресс делают точно так же, только позволяют нагреться воде, охлажденной до появления льда.

Но ладно, хватит медицинской теории, и в следующем разделе мы перейдем к практике и начнем с описания первой помощи для путешественников во времени. Пожалуйста, имейте в виду: этот раздел посвящен исключительно физическим заболеваниям и не затрагивает хвори психической природы, например темпоральный психоз, который – если вдруг вы неожиданно не убедили себя в том, что будущая версия вас читает эти самые строки через ваше плечо, – мы надеемся, не станет причиной вашего беспокойства еще долгое время.

Обезвоживание было одной из самых частых причин смерти человека на протяжении всей истории.

Смехотворно, правда?

Причина в том, что наше тело реагирует на многие инфекции, пытаясь смыть бактерии из организма через естественные отверстия, и это может кончиться фатальным обезвоживанием. Оставайтесь в состоянии насыщенности водой с нашим восстановительным напитком, который снижает риск гибели от поноса на 93 %!

Просто добавьте 25 г сахара (раздел 7.21) и 2,1 г соли (раздел 10.2.6) к 1 л воды, как следует перемешайте… и наслаждайтесь. Подобный раствор на самом деле быстрее пополняет запасы жидкости в организме, чем вода в чистом виде, поскольку содержит электролиты (тут мы выпендрились и по-научному сообщили о наличии соли). Он позволяет устранить потерю соли, которая возникает при диарее, а без соли тело не может работать правильно, ну а сахар помогает телу усваивать соль и воду.

Питье эффективно даже в том случае, если пациента тошнит: просто поите его между приступами рвоты.

Да, и отмеряйте точно ингредиенты, поскольку слишком много или слишком мало соли или сахара сделают напиток менее эффективным и даже могут ухудшить ситуацию.

Если вы раздробите себе голень, не беспокойтесь: все заберцуется нормально.

Первая помощь была придумана для того, чтобы эффективным образом поддерживать состояние пострадавшего пациента до момента прибытия медицинского персонала, хотя в вашем случае такого прибытия можно будет ждать несколько миллионов лет. Поэтому мы расскажем вам, что вы можете сделать, когда случаются некоторые печальные вещи.