И Винокуров - Люди и феномены

12 декабря 1953 года в городе Петербурге - штат Индиана (США) родился двухголовый ребенок, скончавшийся несколько дней спустя. У голов был общий позвоночник, но головы двигались, ели и спали независимо друг от друга. Одна из них выглядела весьма "нормальной", а другая, хотя и могла работать ртом и вращать глазами, не проявляла никаких признаков "умственного развития".

Все рассмотренные выше случаи двойных образований, или, что то же самое, соединенных близнецов,

имели несколько способов соединения. Чаще "сего встречаются близнецы, сросшиеся в области туловища, в четыре раза реже - сросшиеся ягодицами, еще реже - с иным видом сращения в области таза. it только одна пара соединенных близнецов из 50 имеет сращение в области головы. Рассмотрим эту форму двойных уродств более подробно.

СОЕОпНЕННЫЕ ГОЛОВАМГ1

Рождение соединенных головами близнецов известно с XV века, когда близ города Вормс в Германии в 1495 году родились две девочки "в общем благообразные, однако от темени до лба сросшиеся между собой и смотрящие друг на друга" - по крайней мере, так писали о них в 1544 году. Одна из них умерла в 10-летнем возрасте. Живую отделили от мертвой, но и та вскоре последовала в мир иной.

Подобные же странные существа не раз рождались и в более поздние времена - например, "двойной ребенок" из Брюгге, описанный в 1544 году. Такое же. образование представлено и в Петербургской кунсткамере. Анатомию одного подобного существа в середине прошлого века подробно описал знаменитый эмбриолог К. М. Бэр. Черепа близнецов соединялись в правой лобной области и были слегка деформированы. Полости обоих черепов соединялись большим отверстием, а правые доли больших полушарий мозга, слившись, имели общую часть. В 1856 году Бэр наблюдал живыми другую пару таких же детей и описал особенности их внешности и поведения. В 1950 году родились соединенные головами "младенцы Смит" из Тасмании. Известны и некоторые другие подобные случаи.

В 1997 году доктор~биологических наук Б. Сергеев сообщил, что соединенную в области головы пару

близнецов тридцать лет назад наблюдали и пытались спасти медики Ленинграда. Вот что по этому поводу рассказывает ученый (приводим его материал с некоторыми сокращениями): "Сиамские близнецы Вова и Слава родились в одном из роддомов Хабаровска. Их матери в то время было всего 28 лет, но для нее это была уже десятая беременность и не первая двойня. Видимо, по этой причине она скоро потеряла интерес к этим д^Тям.

В момент рождения у близнецов, кроме сращения, никакой патологии не обнаружилось. Дети весили чуть больше пяти килограммов, хорошо сосали и чувствовали себя нормально. В девять месяцев их перевели в детскую клинику Ленинградского нейрохирургического института им. А. Л. Поленова. Близнецы имели две головы, сросшиеся теменными частями, и два лица, разделенные узкой кромкой волос. Четкой границы между их головками не было, но волосы на каждой из них росли в свою сторону, и лишь в месте соединения голов направление их становилось неопределенным. К тому моменту, когда близнецы прибыли в Ленинград, стало заметно, что их руки и ноги в сравнении с туловищем кажутся немного короче и тоньше, чем бывает у нормальных детей. Но это могло произойти из-за отсутствия необходимой тренировки мышц.

При специальном исследовании сросшегося мозга детей была выявлена определенная патология вроде наличия мозговых кист, расширения желудочков мозга и недоразвития некоторых его отделов. Тем не менее существенных нарушений мозговой деятельности не наблюдалось, и, что казалось особенно важным, каждый мозг функционировал самостоятельно, независимо от другого. Это давало надежду на возможность оперативного разделения детей. Однако единая система кровоснабжения сросшегося мозга,

ная в ходе обследования, резко снижала шанс на благоприятный исход операции.

Интересно, что при четком раздельном функционировании мозга близнецов обнаружились врожденные рефлексы, которые при раздражении лишь одного ребенка "срабатывали" у обоих детей.

Наглядную картину дал подошвенный рефлекс. Если по подошве правой ноги одного ребенка проводили кончиком карандаша, оба малыша отдергивали свои правые ножки, а если карандашом проводили по левой подошве, отдергивали левые ножки. Однако ребенок, чью ножку раздражали, отдергивал ее мгновенно, даже если он в это время крепко спал. Второй ребенок отдергивал одноименную ножку с опозданием 2 и 10 секунд.

Слюнной безусловный рефлекс осуществлялся у детей только в направлении от Славы к Вове. Если в то время, когда Вова спал, Славе вливали в рот немного лимонного сиропа, у Вовы через 5 -10 секунд начиналось слюноотделение.

При благоприятных условиях близнецы спали одновременно. Но если одному из них мешали вовремя заснуть, он разгуливался и, пока его брат спал, мог поиграть и поплакать. Зато потом, на следующее утро, его сон нередко продолжался значительно дольше, чем у брата. Когда детям перевалило за два с половиной года, их отношение к дневному сну стало резко противоположным. После обеда Вова охотно засыпал, а Слава, напротив, буйствовал, выкрикивая: "Не хочу в комнату, не хочу спать!" Но чуть позже, щадя брата, успокаивался и не мешал тому заснуть.

Первые полтора года своей жизни дети прожили практически лежа на спине и в таком же положении передвигались по своему отгороженному сеткой пространству. Иногда желание переползти овладевало обоими малышами, и они, с.инхронно отталкиваясь ногами, быстро ползли, но бывало, что активность

136

проявлял лишь один ребенок, а второй передвигался пассивно. Часто дети совершали круговые движения, обычно двигаясь по часовой стрелке. При этом их головы оказывались в центре описываемой окружности.

К полутора годам, действуя слаженно, дети умели поворачиваться на бок. Если желание изменить положение испытывал только один малыш, он прекрасно справлялся с этой задачей: подвижность шейных позвонков обоих детей позволяла им повернуть свои тела относительно друг друга на 180 градусов. При этом один малыш оставался лежать на спине, а второй переворачивался на живот.

Чуть позже дети научились переворачиваться на живот синхронно и в течение нескольких тренировочных дней, основательно отработав этот навык, ловко проделывали 2-3, а спустя некоторое время и 6-7 полных поворотов в одну сторону, а затем, страшно довольные собой, возвращались в исходную позицию. С этого времени вращательный способ стал ненадолго главным способом перемещения в пространстве. На призыв "Идите сюда!" дети теперь не ползли, а катились.

С этого же времени дети стали делать попытки становиться на колени. В этом случае им труднее всего было приподнять голову. В конце концов, цепляясь за спинку кровати руками, они овладели и этим навыком. Встать на ноги первым попробовал Слава, а Вова такие попытки начал предпринимать несколько позже. На овладение навыком ушло четыре месяца. Поднявшись на ноги, дети обычно принимали одну из двух поз: или, держась за сетку кроватки, стояли спиной друг к другу, а их головы при этом откидывались назад и глаза были устремлены в потолок, или, держась за барьер, стояли рядом, а могли и сидет^, при этом их головы сильно склонялись набок.