Ермакова С.О. - Массаж головы и ушных раковин - путь к здоровью и долголетию - 2010

Но отсутствие желаемого эффекта приносит ему новые страдания. При грамотном проведении массажа улучшается кровообращение в области лица, восстанавливается речь и, в результате сочетания с другими видами лечения, наступает полное восстановление функций мимических мышц.

Условно течение заболевания на фоне терапии делится на 3 периода. Первый период соответствует полному отсутствию движений мимических мышц или же имеющимся слабым намекам на движение. Второй период характеризуется появлению активных движений мышц.

Третий период посвящается устранению остаточных явлений слабости мышц и координации движений. Наибольший эффект при лечении неврита лицевого нерва достигается в том случае, когда одновременно с проведением массажа выполняется комплекс специальных физических упражнений для тренировки пораженных мимических мышц.

Вначале пациент должен научиться расслаблять мышцы здоровой половины лица в момент речи, после разговора и состоянии покоя. Функции лицевого нерва восстанавливаются неравномерно, поэтому движения мышц также не могут возобновиться в полном объеме одновременно.

Иногда быстрее начинают функционировать мышцы верхней половины лица, иногда - нижней. Массаж кожи лица выполняют и на пораженной, и на здоровой стороне лица по направлениям массажных линий. Как уже говорилось, после сеанса массажа рекомендуется комплекс специальных гимнастических упражнений, а также лечение положением.

Последнее заключается в том, что пациент спит на боку, на пораженной стороне лица, а также в том, что пищу он пережевывает на обеих сторонах. Кроме того, ежедневно рекомендуется сидеть в течение 10-15 минут, наклонив голову пораженной стороной вбок, опираясь щекой на тыльную сторону кисти руки, локоть которой установлен на столе. Очень полезно также повязывать на голову платок таким образом, чтобы подтягивать пораженные мышцы снизу вверх, стараясь восстановить симметрию лица.

Сама процедура массажа состоит из трех частей: массаж воротниковой зоны, шеи и лица. После обработки воротниковой зоны и шеи приступают к массажу лица. При этом пациент садится перед зеркалом, а массажист находится перед ним, так как он обязательно должен видеть лицо больного. При массаже используют такие приемы, как поглаживание, растирание, легкое разминание и щадящая вибрация.

Предварительно пациенту предлагают расслабить мышцы здоровой половины лица, для чего массажист легкими прикосновениями подушечек 2-4-го пальцев осторожно выполняет прием непрерывистой вибрации, двигаясь последовательно по лбу, щеке и подбородку: от середины лба до уха, от основания носа до края нижней челюсти, от крыльев носа до подчелюстной железы. При этом 2-3 таких движения выполняют вначале на здоровой половине лица, а потом (спустя 6-7 дней)

и на пораженной одновременно со здоровой, но очень осторожно.

Массажист старается расслабить мышцы и устранить асимметрию лица в состоянии покоя. Затем приступают к основной части массажа кожи, мышц и ветвей лицевого нерва, совершая при этом симметричные массажные движения как на пораженной, так и на здоровой половине лица.

Массаж лба заключается в поверхностном, легком плоскостном поглаживании лобной и височной мышцы по направлению от центра лба к вискам и от бровей к волосистой части головы. Затем по тем же направлениям выполняют спиралевидное растирание. При разминании области лба 1-м и 2-м пальцами защипывают складки кожи при подъеме бровей.

Пациенту предлагают самому выполнить этот прием на пораженной стороне, двигая пальцы вверх. После этого следует провести легкое поглаживание и разминание при нахмуренных бровях, затем разминание в виде легких щипков, прерывистую вибрацию в виде пунктирования, чередуя все приемы с поглаживанием.

Массаж глазниц следует проводить при закрытых глазах. Пациент должен посмотреть вниз, а потом закрыть глаза. Веко на пораженной стороне лица поможет опустить массажист, и, не касаясь ресниц, он должен удерживать веко в покое в течение 30 секунд.

После этого массажист даст команду 3 раза подряд открыть и закрыть глаза. Затем все надо повторить сначала. Следующим этапом будет поглаживание круговой мышцы подушечкой 3-го пальца (при закрытых глазах) по направлению от виска по скуловой дуге к внутреннему углу глаза. Затем 2-й и 3-й пальцы двигаются по верхнему краю глазниц к вискам - 2-й под бровью, а 3-й - над бровью. Данное движение следует повторять 3-4 раза, не допуская сдвигания кожи. После этого пациента просят сощуриться, как при ярком солнечном свете, а массажист с помощью 2-го пальца слегка надавливает на кожу под веком и осторожно двигает палец к носу.

Далее приступают к поглаживанию щек, их растиранию и разминанию. При поглаживании 2-5-й пальцы охватывают нос, а 1-й палец находится под подбородком.

Пальцы двигаются по направлению от носа по краю скулы к ушам, височной области, а затем вниз - к уголкам губ. Растирание следует проводить тыльной стороной средних фаланг 4-5-го пальцев, направляя движения от нижней челюсти к носу.

Затем выполняют прием вибрации, воздействуя на носогубную складку и уголки рта. При этом пациенту рекомендуется надувать щеки, а затем расслаблять мышцы лица. После этого следует опустить голову, вдохнуть, а при выдохе произнести «трру», вибрируя губами. Оба упражнения необходимо выполнить по 3-4 раза.

Носо-губную складку лица массируют по направлению от уголков губ к корню носа, а затем осуществляют поглаживание и растирание носа до его кончика и обратно. Разминание проводят приемом легкого надавливания на крылья носа 1-м и 2-м пальцами одной руки, предлагая пациенту раздувать при этом ноздри.

Массаж щек завершается упражнением, во время которого пациент перемещает воздух из одной стороны рта в другую при плотно сжатых губах.

При массаже подбородка используют такие приемы, как поглаживание, растирание и разминание, выполняя движения 2-4-ми пальцами по направлению от подчелюстной области к середине подбородка и к уголкам губ. Этот прием повторяют 3-4 раза.

Массаж ушной области выполняют 2-м и 1-м пальцами, охватывая ухо с двух сторон и направляя движение от мочки к верхней части уха. При этом 2-м пальцем массируют переднюю, а 1-м пальцем заднюю поверхность уха.

При разминании в той же последовательности выполняют сдавливание уха. Массаж непосредственно лицевого нерва проводят с помощью приема точечной вибрации в точке, расположенной на 1 см ниже слухового прохода.

При появлении активных движений в пораженной части лица подобное воздействие на лицевой нерв недопустимо. Завершается массаж поглаживанием всего лица.

После процедуры рекомендуется специальная гимнастика для мимических мышц лица.