Том Джексон - Взламывая психиатрию

Египетская мумия была подготовлена к путешествию в загробную жизнь. Бог Анубис взвешивал сердце внутри, чтобы увидеть, насколько оно отягощено чувством вины. Голова же была пустой оболочкой, не имеющей никакого значения в процессе формирования себя – неважно, живого себя или мертвого.

Именно сердце считалось вместилищем эмоций, мыслей и воспоминаний. И, несмотря на столетние, или даже более длительные, усилия психологии, мы по-прежнему вспоминаем о сердце, когда описываем наши глубочайшие чувства и импульсивное поведение: они, как все еще говорят, «исходят от сердца».

Трепанация

Иногда находят древние человеческие черепа с прорезанными в них отверстиями Свидетельства заживания нанесенных ран показывают, что эти вскрытия не привели к смерти Эта практика, насчитывающая более 10 000 лет и известная нам под названием «трепанация», использовалась еще в Средние века и считалась средством освобождения тела от демонов и злых духов Использовалась ли трепанация в каменном веке как средство лечения психических расстройств?

Современная медицина начинается с древнегреческого физика Гиппократа, и с самого начала истории медицины здоровье и благополучие тела и разума считались связанными единым происхождением.

Гиппократ жил на острове Кос в IV веке до нашей эры, во время золотого века греческой истории. Как и многие его коллеги-ученые, Гиппократ верил только в то, что мог видеть, и западная медицина, основоположником которой он стал, базировалась на том, что у физической болезни всегда есть материальная причина – нечто в теле, что делает человека больным. Одно из самых древних убеждений заключалось в том, что нежелательными веществами в теле были демоны или злые духи, которые заражали человека и вызывали все заболевания, включая такие нервные расстройства, как, например, паралич и приступы. Гиппократ, однако, отказался принять эту точку зрения.

Именно благодаря Гиппократу врачи по сей день диагностируют и лечат заболевания в соответствии с симптомами, о которых рассказывают пациенты.

Нервы Галена

Во II веке нашей эры греческий доктор Гален получил работу в Риме: он должен был лечить раненых гладиаторов Эта работа в сочетании со вскрытием живых зверей позволила Галену создать наиболее полную на сегодняшний день картину внутренней анатомии человеческого тела Самым значимым его открытием стало то, что нервы соединяют мозг с телом, а перерезание нерва приводит к потере функции Здесь было скрыто доказательство того, что именно мозг – орган, управляющий всем телом

Вместо этого он искал физическую причину плохого здоровья и разработал гуморальную теорию, объяснявшую физические и психические заболевания. Греческие ученые полагали, что мир, в том числе и человеческое тело, состоит из основных веществ, позже ставших известными как элементы. Элементов было всего четыре: земля, воздух, огонь и вода. Они присутствовали в организме в виде жидких гуморов: кровь, мокрота, желтая и черная желчь. Каждый из таких гуморов разделял характеристики своего элемента и оказывал влияние на эмоции. Заполненная воздухом кровь порождала сангвинический оптимизм. Водянистая мокрота придавала флегматичное спокойствие. Слишком большое количество земляной черной желчи подавляло людей и вызывало меланхолию, в то время как желтая желчь разжигала огненную ярость. В здоровом теле и разуме эти элементы смешаны в равных пропорциях, но если один из них начнет доминировать над другими, то человек заболеет. Психические и физические расстройства лечились точно таким же образом – путем восстановления баланса гуморов.

Гуморы были телесным проявлением четырех стихий. Считалось, что такие симптомы, как жар, жажда или потливость, вызваны дисбалансом гуморов.

Кроме теории телесных гуморов древние греки разработали и концепцию личности, сконцентрированную вокруг души. Платон, один из самых умных людей своего времени, утверждал, что тело содержит не одну душу, а три!

В соответствии с концепцией трех начал души Платона, разумное начало – Я, которое отвечает за мышление, – находится в голове. Сердце контролирует яростное начало, стремящееся к порядку и преодолению трудностей, основными же движущими вожделениями – голодом, жаждой и похотью, которые поддерживают тело, – управляет третья душа – страстное начало, расположенное в печени. Платон предположил, что представители разных слоев общества контролируются разными началами, или душами, что отражает социальную иерархию. Философы, подобные ему, подчинялись интеллекту. Военными управляли их сердца, а скромные крестьяне заботились только о своей печени.

Самый знаменитый фрагмент из философии Платона – аллегория пещеры. Она утверждает, что при рождении люди воспринимают мир так, как если бы они видели смутные тени на стене пещеры. Восприятие человека – просто тени, отбрасываемые реальными вещами за пределами пещеры. Платон сказал, что только интеллект позволяет нам освободиться от иллюзорного мира нашего восприятия.

Трудно разобраться, что же происходило в Западной Европе после падения Западной Римской империи в V веке нашей эры. Но мы точно знаем, что психические расстройства обычно вызывали крайне жестокое обращение с больными.

Для средневекового доктора подход к лечению беспокойного ума был очевидным: выпустить кровь из головы! Это, безусловно, решит проблему.

Учения древних врачей, таких как Гален и Гиппократ, содержат практическую информацию, а также руководство по уходу и состраданию. Когда Европа вошла в эпоху темных веков, называемых так из-за почти отсутствующих исторических записей данного периода, эти идеи были либо забыты, либо просто проигнорированы. Павел из Эгины – врач, работавший в начале VII века, – описал методы, которые легли в основу лечения психических расстройств на многие столетия вперед. Он заявил, что истеричные люди должны быть связаны: это позволит ограничить их движения. Страдающих манией следует заточить в корзине, подвешенной к потолку (ранняя форма палаты, обитой войлоком). Он также призвал использовать вино и опиум для успокоения психически больных. Среди болезней, которые он лечил, были ликантропия – расстройство, при котором больному кажется, что он превратился в дикое животное, – и лунатизм, вызванный демонами.