Екатерина Михалькова - Актуальные проблемы современной психологии: онкология у детей-сирот и психосоматические расстройства в раннем возрасте

Результаты исследования уровня оптимизма у респондентов детей-сирот, страдающих онкологическими заболеваниями, показали различные уровни его развития. Так, низкий уровень зафиксирован у четверти (25 %) всех принявших участие в исследовании школьников. Это свидетельствует о том, что достаточно большой процент детей данной выборки склонны к пессимистическому (негативному) видению жизни. В реализации каждой представляющейся возможности эти школьники видят трудности и легко сдаются. Иногда им кажется, что жизнь чрезмерно сложна и запутанна, временами верят в рок и судьбу и явно недооценивают роль собственной активности, усилий, настойчивости в достижении успеха. Дети с таким уровнем оптимизма склонны слишком часто винить себя в происходящих неудачах и обесценить свой собственный вклад в успех дела, сравнивать себя с другими, более успешными, и всегда не в свою пользу. Они считают, что неудачи имеют постоянную и неизменную природу и распространяются на все стороны их жизни; при этом они драматизируют возможные последствия. Вполне вероятно, что в детстве этих школьников часто критиковали, вследствие чего постепенно они стали сами себя обвинять во всех происходящих бедах, перестали верить в себя и во все лучшее.

Более трети испытуемых (38,3 %) показали уровень оптимизма ниже среднего, что свидетельствует об умении этих детей-сирот трезво оценивать суровую реальность, они чаще всего бывают осведомлены о подлинном положении вещей и не обольщаются по поводу несбыточных планов. Пессимизм помогает им в ситуациях, требующих анализа и осмотрительности, но мешает в ситуациях, требующих риска и уверенности в себе.

Умеренным уровнем оптимизма отличается около 16,7 % испытуемых старших школьников. Такой уровень оптимизма позволяет этим школьникам не расстраиваться из-за неудач, легко находить позитивные стороны в негативных событиях, смотреть на жизнь гибко и реалистично. Они склонны проявлять ответственность и планировать пути решения возникших проблем, а не искать виновных.

Высокий уровень оптимизма зафиксирован только у 20 % школьников, которым присуща вера в то, что мир прекрасен, что все будет хорошо. Успехи только усиливают их энергию и энтузиазм, а неудачи расстраивают совсем ненадолго, поскольку они искренне убеждены в том, что все можно исправить и изменить к лучшему, и в жизни есть много интересного. В каждой трудности эти дети видят новый вызов и новые возможности.

Следует отметить, что наши выводы в целом подтверждаются исследованиями проблемы оптимизма детей, страдающих онкологическими заболеваниями, и их семей. Так, Г.Г. Силласте, проведшей исследование особенностей социальной адаптации семей с онкологическими больными детьми, установлено, что «в семьях психологическая атмосфера тяжелая. Чувством социального оптимизма (у 65 % он отсутствует вообще) обладают немногие. Полностью спокойны за будущее семьи 4 % опрошенных, за судьбу ребенка – 9 %. Анализ их душевно-эмоционального тонуса свидетельствует о том, что тут доминирует негативное состояние апатии и депрессии, питаемое настроениями тревоги (58 %), неудовлетворенности, подавленности и раздражения (24 %). Естественно, такая тяжелая атмосфера в семье оказывает влияние и на уровень оптимизма больного ребенка, на его отношение к своему будущему.

По данным А.П. Пятниченко, основными характеристиками представлений о будущем у больных выступают:

– неумение четко планировать будущее (в рассмотрении со всей жизненной перспективой), прогнозировать ожидаемые события, неопределенность будущего;

– низкая степень насыщенности событиями жизни в настоящем и будущем в связи с ожидаемыми процедурами и лечением, нейтральная оценка жизненной перспективы;

– низкая степень реализованности в настоящем и отсутствие потребности реализоваться в будущем.

Характерной особенностью детей является то, что у них нет развернутого жизненного плана и четких представлений о будущем, главным временным измерением для них является настоящее, отношение детей к себе наполнено непосредственно-чувственным содержанием. Для них угроза жизни существует в другой форме, чем у взрослых. Угроза – в ограничениях. Страх перед будущим, чувство беспомощности, бессилия, отчаяния, крушение жизненной перспективы – это далеко не полный перечень чувств, испытываемых болеющим ребенком, что, на наш взгляд, не может не сказаться на его уровне оптимизма.

Результаты исследования по Новому опроснику толерантности к неопределенности (НТН-33) Т.В. Корниловой также показали, что поведение большинства участвовавших в исследовании детей старшего школьного возраста характеризуется достаточно выраженным стремлением к ясности, упорядоченности во всем, контролю, в том числе и в межличностных отношениях, а также к изменениям, новизне и оригинальности, готовностью идти непроторенными путями и предпочтением иметь возможность самостоятельности и выхода за рамки принятых ограничений. При этом им присущи неприятие неизвестности и дискомфорт в случае неопределенности в отношениях с другими.

Результаты исследования по Шкале толерантности к неопределенности MSTAT-I Д. Маклейна в целом подтвердили результаты тестирования по Опроснику НТН-33. То есть большинство участвовавших в исследовании респондентов сознают и принимают сложность, неоднозначность и непредсказуемость окружающего мира, мирятся с ней и учитывают ее в своих действиях; они склонны подходить к проблемам творчески, а не шаблонно, не склонны к стереотипам.

Корреляционный анализ выявил положительные связи между уровнем оптимизма и толерантностью к неопределенности по методике НТН-33 и толерантностью к неопределенности по методике MSTAT-I. Эти данные свидетельствуют о том, что чем выше стремление онкологического больного к изменениям, тем сильнее его вера в то, что все будет хорошо, его успехи только усиливают собственную энергию и энтузиазм, а неудачи расстраивают совсем ненадолго, поскольку респондент верит, что все можно исправить и изменить к лучшему.

Наблюдаются отрицательные связи между уровнем оптимизма и интолерантностью, а также межличностностной интолерантностью. Таким образом, мы можем констатировать, что ребенок, страдающий онкологическим заболеванием, фокусирует стремление к ясности, упорядоченности во всем и неприятие неопределенности. Его предположение о главенствующей роли правил и принципов, дихотомическое разделение правильных и неправильных способов, мнений и ценностей склоняют его к негативному видению жизни, и в реализации каждой возможности он видит трудности и легко сдается. Из-за этого ему кажется, что жизнь чрезмерно сложна и запутанна.