Александр Лихач - Психофизиологические алгоритмы здоровья. Немедикаментозное лечение

Правильный ритм сердца зависит от равномерного возникновения импульсов в «водителе» сердечного ритма – синусовом узле, расположенном в левом предсердии, и такой же равномерной передачи их по проводящей системе сердца. Сердце бьется тем быстрее, чем больше ему предстоит выполнить работы и перекачать крови и кислорода.

Обычно ускорение сердечного ритма происходит под влиянием физических упражнений, эмоций, нервного возбуждения, обильной еды. При наличии избыточного веса или плохой физической подготовке сердцу труднее справляться со своими обязанностями. Иногда постоянное легкое учащение пульса может быть нормальным явлением для некоторых лиц. Это связано с индивидуальными особенностями химических процессов в организме.

Аритмия нередко возникает у больных с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы, а также при эндокринных заболеваниях. Нарушить частоту сердечных сокращений могут ишемическая болезнь сердца, инфекционные, воспалительные заболевания, особенно сопровождающиеся изменением температуры тела, нарушения деятельности щитовидной железы, гипертоническая болезнь. Развитию болезней сердца способствуют и частные конфликтные ситуации дома и на работе и, конечно же, вредные привычки – курение, злоупотребление алкогольными напитками, неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Часто сердцу приходится работать, подобно усердному лесорубу, под действием таких внешних раздражителей, как никотин, кофеин, лекарственные средства и наркотики. Ускорение сердечного ритма происходит также при недостатке некоторых питательных веществ, а именно – калия и витаминов группы В. Действительно, при использовании разгрузочной диеты могут возникать такие нарушения минерального обмена, при которых учащение пульса принимает угрожающий характер.

Если вы почувствовали слабость, у вас закружилась голова, появилась потливость, дрожь в руках, потемнело в глазах – посчитайте пульс. Нормальным считается число сердечных сокращений от 60 до 100 в минуту. Когда пульс составляет меньше 50 ударов в минуту или больше 120 – это сигнал к тому, что надо принимать меры. Обратите внимание на следующее. Предположим, у вас пульс более 100 ударов в минуту, хотя вы не занимались физической работой. Ваш пульс не возвращается к норме в пределах 5 минут после окончания активных физических упражнений. Немедленно обращайтесь за неотложной помощью, если при отсутствии физического напряжения, эмоциональных расстройств или стресса частота вашего пульса свыше 100 ударов в минуту.

Следствием таких нарушений являются часто встречающиеся состояния, называемые пароксизмальной наджелудочковой тахикардией (учащение) и брадикардией (урежение) частоты сердечных сокращений, которые человек может определить самостоятельно, посчитав пульс. Другие нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия, экстрасистолия) выявляются чаще всего лишь на основе данных клинических исследований – электрокардиограммы, суточных мониторирований или даже многолетних наблюдений.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно наступающим ускорением сердечных сокращений с частотой до 200 ударов в минуту, что создает неблагоприятные условия для работы сердца.

При брадикардии понижается способность синусового узла равномерно работать, поскольку повышается тонус блуждающего нерва. Частота сердечных сокращений резко понижается, иногда даже до 40 ударов в минуту.

Учащение нормального ритма (синусовая тахикардия) и его урежение (синусовая брадикардия) могут наблюдаться у вполне здоровых людей на протяжении многих лет.

Другой тип нарушения ритма сердца сопровождается сверхчастыми и беспорядочными сокращениями сердца. Это состояние называется фибрилляцией предсердий. Врачи в наибольшей степени бывают обеспокоены случаями, когда такое ускорение сердечных сокращений наступает в нижних отделах сердца (желудочках).

При фибрилляции желудочков частота сердечных сокращений может достигать нескольких сотен в минуту, что дезорганизует сердечную деятельность или приводит к остановке сердца. Нарушения желудочкового ритма могут стать причиной внезапной смерти.

Поэтому при любых неприятных ощущений в области сердца следует пройти обследование у врача, чтобы исключить наличие серьезных расстройств. Только специалист может выяснить истинную причину возникновения неприятных ощущений и при необходимости назначить лечение.

Специальные приемы воздействия на блуждающий нерв помогут вам прервать приступы пароксизмальной тахикардии. Они рассчитаны на стимуляцию деятельности сердечной ветви блуждающего нерва, возбуждение которого замедляет сердечные сокращения. Вот некоторые из них: «Пощипывание и продувание носа. Покашливание. Погружение лица в тазик с ледяной водой на несколько секунд. Напряжение мышц живота и «натуживание», напоминающее попытки освобождения кишечника. Сидение на корточках с напряжением мышц наподобие «курицы, которая пытается снести яйцо». Глубоко вдохнув, задержите дыхание и сильно потужьтесь, будто пытаетесь вызвать рвоту».

Брадикардия, с которой, как правило, связано замедление пульса, является результатом нарушений электрической активности сердца, передачи сигналов, которые регулируют ритм сердечной деятельности. Часто медленный пульс является показателем совершенно нормальных физиологических функций. У хорошо подготовленных спортсменов благодаря их здоровому сердцу частота пульса может снижаться до 40–30 ударов в минуту. В некоторых случаях частота сердечных сокращений уменьшается в силу индивидуальных особенностей биохимических процессов в организме.

Если вы чувствуете себя прекрасно и не замечаете никаких симптомов, то замедление пульса не должно вызывать у вас опасений. В данном случае, вероятно, никакого лечения не требуется. Решение вопроса о том, в какой степени ваш пульс оказывается замедленным, принимает только врач. Он же назначает соответствующее лечение.

Наряду с замедлением пульса может наблюдаться слабый пульс. У тучных людей пульс прощупывается труднее. Практически у каждого человека в состоянии беспокойства отмечается некоторое учащение пульса. Восприятие пульса зависит от температуры рук – руки могут быть слишком холодными. Прощупывание пульса не в том месте может стать причиной неправильного «диагноза».

Рассмотрим те редкие случаи, когда с вами происходит что-то неладное, вам кажется, что пульс слабый. Обычно это означает, что у вас пониженное кровяное давление. В других случаях слабый пульс возникает при больших потерях крови или жидкости, рвоте, обезвоживании организма, недоедании или передозировке некоторых препаратов.