Сергей Рязанцев - В мире запахов и звуков

Но, видимо, фармакологические препараты все же несколько удобнее. Есть еще один метод борьбы с пыльцевой аллергией. Называется он специфической гипосенсибилизацией, или, говоря проще, — избирательным снижением чувствительности к определенным аллергенам.

Мы намеренно ограничились рассмотрением только поллинозов или, как их еще называют, сезонных аллергических ринитов. Так проще было вам понять основные принципы лечения данного заболевания. Но понятие аллергического ринита на самом деле гораздо шире, оно включает и постоянные, «круглогодичные» аллергические риниты.

При этом наиболее сильными аллергенами являются шерсть и перхоть домашних животных, библиотечная пыль, домашняя пыль.

Как отказаться от домашнего любимца, даже зная, что шерсть его непременно вызовет у хозяина или хозяйки аллергию? Специально для тех людей, у которых от шерсти кошек развивается аллергия селекционеры долгие годы выводили специальную породу голых кошек, начисто лишенных шерсти. Наконец, такую породу вывели в Канаде под названием «сфинксы». Но к сожалению селекционеров выяснилось, что аллергию вызывает не кошачья шерсть, а их перхоть, которая есть и у «сфинксов».

Но, оказывается, и самая обычная домашняя пыль — тоже понятие весьма сложное. Самый главный источник комнатной пыли — почва. На втором месте — океаны, которые выбрасывают в воздух кристаллики солей. Общая масса пылинок соли составляет за год от 300 млн до 10 млрд тонн.

Третий по значению «производитель пыли» — вулканы. Они дают самые крупные частицы. Свой вклад вносит и пустыня Сахара: за год она дает от 60 до 200 млн тонн розоватой пыли. Внеземную пыль дают кометы и метеориты. Эта пыль ежегодно увеличивает массу Земли на 10 тонн. Кроме того, в комнатной пыли есть цветочная пыльца, дрожжевые грибки, минеральные частицы, шерсть домашних животных, волосы, множество волокон — хлопковых, шерстяных, синтетических, резиновая пыль от автомобильных шин.

Важный источник домашней пыли — сам человек. С каждого из нас за день отшелушивается до 50 млн чешуек кожи. Именно ими питаются микроскопические клещики, живущие в пыли. Их около полусотни видов. «Пылевая» фауна на три четверти состоит из одного вида — постельного клеща. Подсчитано, что в средней двуспальной кровати их около двух миллионов. Именно эти клещики и их экскременты вызывают стойкую аллергию на пыль.

Как бороться с этими клещами?

Чаще проветривать, а также промораживать постельное белье, подушки, матрацы, одеяла. Температура +40° убивает клещей за двое суток, холод — быстрее. Боятся они и ультрафиолета, который за два часа разлагает аллергены.

Желательно не реже чем раз в пять лет менять подушки и матрацы (перьевая набивка — дополнительный источник питания для клещей и превосходная среда их обитания).

Раз в месяц мыть пол раствором поваренной соли (10–20 %). Обычной влажной уборки клещи не боятся.

Раз в месяц протравливать домашние тапочки в парах уксусной эссенции. Для этого накапайте эссенции на дно полиэтиленового мешка, положите туда тапочки и завяжите мешок. За ночь вся живность отдаст концы.

Устраивать время от времени сквозняки. (Но этот способ — не для жителей большого промышленного города!)

Японская компания «Саньо» разработала специальный пылесос для борьбы с «постельными клещами». Благодаря мощному мотору и специальному тройному фильтру он убивает клещей в накопительной емкости для пыли, которая нагревается до температуры свыше 50 градусов по Цельсию.

По данным Санкт-Петербургского медицинского университета, обследовавшего Петроградский район Петербурга, 60 % квартир района оказались зараженными этими клещами. Это, конечно же, не значит, что все жители этих квартир непременно должны заболеть аллергическим ринитом или другими аллергическими заболеваниями. Вовсе нет. Но у людей, предрасположенных к аллергии, такая домашняя пыль может вызывать обострение заболевания.

Это доказано эффектом элиминации (исключения). Приходит на прием больной и заявляет: «Доктор, объясните мне такую странную закономерность — дома у меня постоянный насморк, чихание, особенно по утрам. Но стоит мне уехать в командировку в другой город, как сразу же все пропадает». «А вы попробуйте сменить перьевую подушку на ватную», — советует врач. «Зачем?» — удивляется больной, но совет выполняет. И правда — явления ринита прекращаются. Теперь мы знаем причину и можем лечить больного по испытанной схеме — приготовим специальное разведение из домашней пыли именно этой квартиры и будем осуществлять специфическую гипосенсибилизацию (надеюсь, вы еще не забыли этого термина?)

Надеюсь, мы немного помогли вам разобраться в многообразных причинах насморков, чуть-чуть познакомили с медицинской терминологией и даже рассказали о современных методах лечения. Совсем не простым оказалось это «самое распространенное в мире заболевание». Но, видимо, «простых» заболеваний вообще не существует в природе.

Все вы, наверное, хорошо помните итальянскую кинокомедию «Развод по-итальянски», где главный герой (его играет Марчелло Мастрояни) тщетно пытается добиться развода. И действительно, римско-католическая церковь крайне негативно относится к разводам. Даже в настоящее время существуют лишь единичные исключения из этого правила — психическое заболевание одного из супругов, венерическое заболевание кого-либо из супругов. Одной из узаконенных причин развода является и озена или зловонный насморк. Что же это за заболевание, ради которого даже папа римский согласен поступиться своими принципами?

Название свое озена получила от греческого слова «озенос», что означает «издавать дурной запах». Озена представляет собой атрофический процесс слизистой оболочки и костных стенок полости носа, сопровождающийся образованием секрета, засыхающего в зловонные корки, которые плотным слоем покрывают слизистую оболочку. В отличие от простого атрофического насморка при озене атрофический процесс характеризуется распространением на костные стенки полости носа, особенно на кость раковин, продуцированием быстро засыхающего отделяемого с сильным специфическим неприятным запахом, которого не бывает при атрофическом насморке. При этом запах этот столь силен и неприятен, что на него реагируют окружающие. Сам же больной зловонного запаха не ощущает, так как обонятельная область у него также подвержена атрофии. Видя неприязненную реакцию окружающих, больной старается избегать общества, у него изменяется психика, появляется тяжелое, подавленное состояние.

Озена известна еще с незапамятных времен, и описания ее встречаются не только в медицинских трактатах, но и в исторических хрониках и литературных памятниках. Правда, в то время к озене относили все без разбора болезненные изменения в носу, сопровождавшиеся возникновением дурного запаха, как то сифилис, инородные тела полости носа, некроз костей носа при травмах и т. д. Впервые указание на то, что к озене нужно относить только заболевания носа, сопровождающиеся дурным запахом, но без изъязвления слизистой оболочки, было сделано лишь в 1873 году. С этого времени начинается период научного изучения озены.