Коллектив авторов - Проблемы медицины и биологии

Выводы:

1. Неуклонно растущая на протяжении многих лет, особенно с 90-х годов алкоголизация населения приобрела к началу XXI века характер масштабного бедствия для России, создающей реальную угрозу безопасности, социальной защищенности граждан.

2. Одна из серьёзных проблем современной России распространение потребления алкоголя среди женщин, что ведет к неблагополучию семьи, безнадзорности и беспризорности детей, по причине пьянства в семье.

3. Процесс алкоголизации, как одна из форм девиантного поведения, формирующееся под влиянием сознательной микросреды является следствием социально экономического и духовно-нравственного неблагополучия в обществе сложившегося в результате реформ.

4. Неотъемлемым атрибутом молодёжной субкультура стали пиво и крепкие спиртные напитки, снизился возраст начала потребления алкоголя.

5. Фактическое упразднение государственного контроля за употреблением алкоголя. Сведение на нет, за последнее десятилетие, профилактико–воспитательной работы среди населения.

В настоящее время изучению проблемы дисплазии соединительной ткани уделяется большое внимание. Наиболее часто из малых аномалий встречаются пролапс митрального клапана (ПМК) и аномалии хордального аппарата (АХА).

Цель работы –определить частоту и возрастно-половые особенности АХА и их сочетание с ПМК.

Материалы и методы.Проанализированы протоколы ультразвукового исследования сердца (ЭхоКГ) с цветным доплеровским картированием за 2008-2009 гг. отделения функциональной диагностики городской поликлиники.

Р езультаты. АХА встречаются среди обследованных с частотой 2,3 %. Среди лиц в возрасте до 35 лет в 8,1 %, 36-59 лет – 1,7 %, в возрасте 60-80 лет – 0,4 %. у мужчин и женщин статистически не отличается (2,3 % и 2,2 %). Среди всех выявленных ПМК сочетание с АХА встречается у 13 %. Распространенность сочетания АХА +ПМК среди обследованных составляет 3,3 %. Среди лиц до 35лет – 13,1 %, 36-59лет – 2,2 %, среди лиц 60-80лет 0,2 %. Сочетание АХА +ПМК Ι степени встречается в 54,7 %, а сочетание АХА+ПМК ΙΙ степени в 45,3 %. АХА +ПМК Ι степени достоверно чаще встречается без нарушения гемодинамики (73 %), а АХА +ПМК ΙΙ степени с нарушением (72 %).

Выводы:АХА чаще выявляются случайно (при обследовании), встречаются одинаково часто у мужчин и у женщин. Изолированные АХА встречаются так же часто, как и в сочетании с ПМК.

Пролапс митрального клапана (ПМК) – клинико-анатомический феномен, характеризующийся выбуханием створок митрального клапана в полость левого предсердия. Распространенность этой аномалии довольно велика, но до внедрения в практику ЭхоКГ этот диагноз практически не выставлялся.

Цель работы –определить частоту и возрастно-половые особенности ПМК.

Материалы и методы.Проанализированы протоколы ЭхоКГ за 2008-2009 гг. отделения функциональной диагностики городской поликлиники. Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) с цветным доплеровским картированием проводилось на аппарате Philips НД-3.

Результаты.Частота ПМК среди обследованных составляет 25,3 %. Среди лиц до 35 лет – 64,8 %, 36-59 лет -25,9 %, у лиц 60-80 лет 9,7 %. ПМК II степени выявлен у 51,9 %, ПМК I – у 48,1 %. Связь степени ПМК с полом не установлена. В возрасте до 35 лет достоверно преобладает ПМК I степени (55,7 %), в возрасте 36-59 лет и 60-80 лет ПМК II степени (54,3 % и 67,4 % соответственно). ПМК I достоверно чаще встречается без нарушения гемодинамики (70,6 %), ПМК II степени с нарушением (71,4 %). Частота регургитации у мужчин и женщин статистически не отличается.

Выводы.ПМК первично выявляются достоверно чаще у лиц до 35 лет. С возрастом степень ПМК и нарушения гемодинамики прогрессируют.

Проблема оказания амбулаторной хирургической помощи в стоматологии, особенно у детей, остается актуальной. Внедрение инновационных технологий в медицину, и в стоматологию в частности, позволяет заменить обычный скальпель на луч лазера, а лазерные аппараты заняли достойное место в арсенале не только врачей общей практики, но и хирургов-стоматологов.

Цель исследования. Повысить эффективность лечения больных в амбулаторной поликлинической стоматологии при оперативных вмешательствах в полости рта с помощью применения лазерного луча.

Материалы и методы. В амбулаторных условиях хирургического кабинета ГКСП № 11 г. Кемерово в течение трех лет было прооперировано 98 пациентов, из них 66 человек-с помощью лазерной установки «Лами» (они составили основную группу), а 32 пациентам были выполнены операции с использованием скальпеля (контрольная группа). Оценку послеоперационного течения раны проводили через сутки, учитывая общий и местный статус. Для обработки полученного материала в ходе проведенного исследования использовались общепринятые математические методы статистического анализа.

Результаты и их обсуждение. У пациентов, прооперированных с помощью лазера, отсутствовал болевой синдром в 98,58 % случаев, кровотечения не наблюдалось в 100 % случаев. Благодаря воздействию лазера происходила коагуляция и сварка послеоперационных краев раны, что не требовало наложения швов. Сроки нетрудоспособности у больных первой группы составили одни сутки. Пациенты контрольной группы в послеоперационном периоде в 100 % случаев отмечали отек мягких тканей, а в 9,37 % наблюдали кровотечение, обусловленное травматичностью способа оперативного вмешательства. Всем пациентам на рану накладывали швы, требующие снятия на 7 сутки.

Выводы. Проведенное лечение с помощью лазерного луча является эффективным и перспективным в амбулаторно-поликлинической практике врача хирурга – стоматолога, открывая новые возможности в качестве и сроках проводимого лечения.