Жан-Марк Бобо - Розовая революция. О ключевой роли микрофлоры влагалища для всего женского организма

Возможно, вы хотите знать, какой вкус был у этого «домашнего» йогурта? Кислый и терпкий, почти острый, – если верить студентке, профессиональный интерес которой заставил ее попробовать продукт своего собственного производства. Но все-таки будьте осторожны! Если вы хотите поэксперементировать с вашей йогуртницей и интимной микрофлорой, то помните о том, что во влагалище находятся не только лактобактерии, кроме них есть еще и другие, куда менее безобидные микроорганизмы! Вы рискуете спровоцировать небольшие желудочно-кишечные расстройства. Но вернемся к господину Дедерлейну.

Итак, немецкий врач сделал чрезвычайно важное открытие: лактобактерии не являются патогенными бактериями – напротив, они выполняют защитные функции. Как ему удалось прийти к такому выводу? Он уделял много времени изучению женского влагалища, исследовал выделения и установил сходства и различия.

Выявив десятки других типов микробов, которые в дальнейшем будут классифицированы учеными, он заметил, что лактобактерии чаще присутствуют у женщин, не страдающих никакими гинекологическими заболеваниями, то есть у них нет ни микозов, ни мочеполовых инфекций, ни других обычных проблем по женской части. Именно поэтому несколько лет спустя благодарное научное сообщество назовет лактобактерии влагалища палочками Дедерлейна.

Современным ученым известно, что во влагалище могут жить различные лактобактерии (биологи именуют их типами или видами): Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus iners и др. У каждой женщины есть один или несколько типов лактобактерий.

ТЕРМИН «МИКРОФЛОРА» ПОЯВИЛСЯ ПО ПРИЧИНЕ, ЧТО РАНЕЕ БАКТЕРИИ ПРИНАДЛЕЖАЛИ К ЦАРСТВУ РАСТЕНИЙ.

Почему говорят о «микрофлоре», а не о «микрофауне» или о «биоценозе» (этот термин в последнее время получает все большее распространение)? Красота названия не имеет никакого значения – дело в том, что бактерии во времена Дедерлейна по своим морфологическим признакам относились к царству растений. В современной классификации они образуют свое особое царство (см. вставку на следующей странице). С ботаникой теперь все понятно. Заметим, что по тем же самым соображениям принято говорить о микрофлоре кишечника или микрофлоре полости рта.

Господин Дедерлейн известен и другими заслугами, за которые ему должны быть особенно признательны женщины. Обратив внимание на то, что женщины умирали во время родов гораздо чаще в тех случаях, когда их обследовали студенты-медики, а не повитухи, он разгадал эту странную закономерность. Для всех тех, кто впитал представления о гигиене с молоком матери, открытие Дедерлейна может показаться ошеломительным: студенты переходили из помещения для учебного вскрытия трупов в родильную палату, не помыв рук и не надев медицинских перчаток. Так смертоносные микробы, которые были на трупах при вскрытии, попадали во влагалища бедных рожениц. Дедерлейн отдает распоряжение об обязательном использовании перчаток для студентов медицинских факультетов. И смертность женщин при родах резко снижается! Прекрасный пример того, что прогресс в науке достигается за счет наблюдения и размышления.

Слово «микрофлора» (или «микробиота») происходит от греческого «micros» («малый») и латинского «flora» («растительность»). В этой книге мы употребляем термин «микрофлора» как более распространенный по сравнению с термином «микробиота» и более специализированный по сравнению с более общим термином «биоценоз», употребляющимся скорее не в медицинском, а в биологическом значении. Микрофлора – это совокупность микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов…), обитающих в определенной среде или на каком-либо участке тела человека. Например, существует микрофлора кожи, полости рта, глаз, носа, горла, кишечника, влагалища, вульвы, пениса и т. д.

Наше тело населяют 100 000 миллиардов таких чужеродных микроорганизмов. Это огромное число по сравнению с тем, что клетки тела человека составляют всего 10 000 миллиардов. Итак, соотношение микробов к клеткам тела человека – 10: 1 [14] В январе 2016 года биологи из Института имени Вейцмана (Реховот, Израиль) провели ряд исследований и пришли к выводу, что на самом деле бактерий в теле человека значительно меньше, чем считалось, и их пропорция к собственно клеткам тела человека составляет 1,3: 1 в пользу микробов. Итак, микробов все-таки больше! Тем не менее, по мнению израильских ученых, изменившееся соотношение не умаляет принципиально важной роли микрофлоры для человека. Нам остается только ждать подтверждения или опровержения этих исследований другими учеными. . В среднем вес одних этих микробов составляет около 1,3 килограмма, что приблизительно соответствует весу нашего мозга. Есть над чем задуматься…

Еще 40 лет назад ученые почти ничего не знали о невероятном разнообразии этих микромиров и не имели ни малейшего представления о количестве видов микробов. К тому же у абсолютного большинства из них не было даже названия. Эти микроскопические организмы, состоящие всего лишь из одной клетки, колонизировали даже самые отдаленные уголки нашего тела, проявляя при этом поразительную избирательность. «Мы не микроорганизмы, мы – экосистемы!» – иронизирует по этому поводу Роб Найт [15] В книге «Великие возможности бактерий». См .: Les Grands Pouvoirs des bactéries. Marabout, TED Books, 2016. (Rob Knight), преподаватель генной инженерии и научный руководитель диссертаций в области микробиома [16] Микробиом человека представляет собой сообщество микроорганизмов. Концепт микробиома соответствует микробиоте с той лишь разницей, что микробиом – это не только сообщество микробов, но и территория их обитания, например кишечник или влагалище. .

Как и почему наши знания о микрофлоре стали стремительно расширяться? По всей видимости, свою роль сыграли научно-технический прогресс, информатизация и особенно многочисленные методы секвенирования нового поколения [17] Секвенирование нового поколения (от англ . next generation sequencing, NGS) – техника определения нуклеотидной последовательности ДНК и РНК для получения формального описания ее первичной структуры. . «Благодаря компьютерным алгоритмам обрабатывать все имеющиеся генетические данные стало гораздо проще, чем прежде, – объясняет Роб Найт. – Например, сейчас мы можем составлять индивидуальные бактериальные карты, чтобы сравнивать различные сообщества микробов, присутствующих в той или иной части тела одного и того же человека, а также сравнивать их с сообществами микробов других людей.