Борис Чувин - Человек в экстремальной ситуации

Коридор комфортных ощущений, в зависимости от температуры среды, у разных людей и народностей, естественно, различен. Эскимосу или эвенку будет весьма неуютно пребывание в тропиках, так же, как африканскому индейцу — на Аляске. И все же механизмы адаптации к холоду и теплу у всех людей на планете Земля одинаковы.

Рассмотрим вначале механизмы адаптации к повышенным и высоким значениям температуры, а затем проанализируем механизм возникновения и утоления жажды — одного из реальных факторов экстремальных ситуаций.

Итак, температура внутренней среды организма человека определяется уровнем обмена веществ, ассимиляцией и диссимиляцией вещества и энергии, работой внутренних систем организма, опорно-двигательного аппарата, и даже психическими процессами, протекающими в головном мозге. Этот параметр довольно постоянен: +36,6 — 37,0 °C снаружи (покровы тела) и несколько выше +37,0 — 37,2 °C внутри. За счет чего же поддерживается столь узкий диапазон постоянства температуры тела? За счет согласованного течения двух процессов: теплопродукции и теплоотдачи. При этом тепло, образующееся в организме при распаде белков, жиров и углеводов, отводится в окружающую среду за счет испарения части жидкости с поверхности тела. В нормальных, комфортных условиях через кожу в сутки испаряется до 600 мл воды, точнее — пота, который помимо основной части — воды, содержит массу других органических и неорганических соединений: креатинфосфатов, мочевину, мочевые кислоты, соли и т. д. Испарение, как это следует из законов физики и термодинамики, связано с затратой энергии, т. е. в данном случае тепла, которое и отводится при испарении пота.

Установлено, что повышение температуры воздуха с 20° до 30 °C снижает уровень обмена веществ в организме человека, следовательно снижает теплопродукцию, что также приводит к охлаждению тела. При повышении температуры свыше 30–35 °C процесс потоотделения значительно повышается, что ведет к усиленному охлаждению поверхности кожи, с которой обильно испаряется пот. В подобных условиях кожа ведет себя как третья почка, в то время как выделение жидкости с мочой при повышенных тепловых нагрузках замедляется. Организм включает внутренние физиологически механизмы регуляции гомеостаза, экономно расходующие не только жидкую часть организма, но и соли Ca, Na, Cl, К, баланс которых очень важен для поддержания жизненных функций.

Самые высокие температуры, отмеченные на нашей планете, не превышали 57–60 °C (в тени). Естественно, на солнце они могут быть значительно выше. Калифорнийская Долина смерти как раз характерна наиболее высокими показателями температуры. Впрочем, в Средней Азии, Каракумах ртутный столбик также частенько переваливает за +50°.

Установлено, что температуру 71 °C человек способен выдержать в сухом воздухе в течение 1 часа, 82° — 50 мин, 104° — 26–30 мин. При превышении этих параметров могут возникать вначале обратимые изменения и реакции психики и терморегуляции, а затем — тяжелые расстройства, вплоть до летального исхода. Тем не менее, справедливости ради необходимо отметить, что в истории испытаний достоверно описаны случаи, когда человек в термокамере в течение 5 мин находился при температуре 300 °C. Интересные данные были получены специалистами, исследовавшими реакции человека на термические нагрузки (США, Ин-т авиационной медицины). При нарастании температуры в термокамере со скоростью 55 °C в мин, испытуемые, одетые в различные специальные и обычные одежды, уже при температуре кожных покровов 43–44 °C начинали ощущать боль, а при дальнейшем повышении температуры боль становилась непереносимой, что и служило сигналом к прекращению эксперимента.

Давно известно, что в сауне, где температура горячего воздуха может значительно превышать 100 °C, жара переносится гораздо легче, чем, например, в русской бане, где высокая влажность за счет пара и обилия воды.

Дело в том, что при повышенной влажности окружающего воздуха процесс потоотделения заметно уменьшается, следовательно снижается и теплоотдача, вызывая тем самым перегрев организма. Интересно отметить, что люди, предпочитающие мясную, жирную пищу, тяжелее переносят термические перегрузки, чем те, кто предпочитает овощи, фрукты, молочные продукты.

Кочевники, ведущие подвижный образ жизни в пустыне Сахара, предпочитают именно вегетарианский рацион питания и чрезвычайно мало и редко едят мясо, их выносливость и адаптированность к жаре — просто феноменальны. В 60-е годы американские исследователи, изучавшие их быт и способы выживания, отмечали, что во время дневных (!) переходов, когда температура воздуха могла подниматься до +50 °C частота пульса у испытуемых редко превышала 70–80 ударов в мин. Артериальное давление сохранялось в пределах 130–120 на 60–70 для нижних показателей, соответственно. При этом люди пили очень мало воды, хотя и жевали время от времени какие-то коренья и слегка поджаренный ячмень.

Поведение человека в экстремальных ситуациях, сопровождающихся термическими эффектами, может быть неадекватным не только в силу того, что действует фактор страха, но и потому, что он незнаком с простыми понятиями терморегуляции и термозащиты организма от поражающего действия повышенных и высоких температур.

В космонавтике, авиации, горячих цехах мартеновских и сталелитейных производств, наконец, в океане, где вокруг массы воды, могут сложиться нештатные ситуации, при которых одним из наиболее опасных для жизни факторов могут стать термические воздействия или жажда. Ален Бомбар, о котором уже упоминалось выше, отмечал, что именно жажда, жара днем и холод ночью были его самыми тяжелыми испытаниями после испытания фактором одиночества.

Пожары, возникающие в быту и на производствах, уносят человеческие жизни в большинстве случаев потому, что люди не умеют пользоваться элементарными приемами для спасения жизни. Поэтому мы и начнем разбор такой ситуации именно с поведения человека, оказавшегося в очаге экстремальной ситуации, вызванной пожаром.

Ситуация первая : пожар в квартире вследствие короткого замыкания в электросети. Обычно это происходит при неисправности либо самой электропроводки, либо в результате неисправности бытового электроприбора. Возгорание может произойти в утюге, телевизоре, электропечи или любом приборе, питающемся от электросети напряжением 220 В. Если при этом не сработали автоматические предохранители, обесточивающие электропроводку, необходимо прежде всего на распределительном электрощите найти выключатель, соответствующий вашей квартире и обесточить ее. И только после этого заниматься тушением очага возгорания. Загоревшийся электроприбор лучше всего накрыть мокрым полотенцем, перекрыв доступ кислорода к пламени. Если прибор небольших габаритов и веса, лучше всего перенести его в ванну и там окончательно погасить пламя. Если помимо электроприбора пламенем объяты и другие предметы (шторы, обивка мебели, сама мебель) при наличии телефона необходимо срочно вызвать по 01 спасательную службу и уже после этого предпринять меры по гашению пламени. Одновременно с этим необходимо вывести на лестничную площадку детей, стариков, больных, не забыв снабдить их одеждой. Категорически не рекомендуется открывать окна и двери, так как это увеличит доступ кислорода к очагу возгорания.