П. Заблудовский - История медицины

Советская гистология развивается на основе эволюционного учения. Главным ее направлением является гистофизиологическое.

Проблема цитологии чисто морфологическая. Она разрабатывается гистологами в порядке преемственности развития науки.

Д. Н. Насонов, Б. В. Кедровский и др. изучали тонкое строение клеток, органоиды и включения цитоплазмы. Важные результаты получены этими учеными при исследовании механизма отложения и локализации гранул в цитоплазме различных веществ (прижизненных красителей).

Д. Н. Насонов и В. Я. Александров изучили реакцию протоплазмы на различные внешние воздействия и определили новое направление в гистологии – паранекроз (1940).

Проблема изучения нервной ткани, нейронов ознаменовалась в советское время рядом открытий.

Б. И. Лаврентьев изучал строение «автономной» нервной системы, провел прижизненное изучение структуры и функции межнейронных связей – синапсов, разрабатывал проблему ннтерорецепции. Он внес новое представление в теорию нейрогистологии, расширил и углубил учение о неврогенном строении нервной ткани.

В. В. Португалов описал строение безмякотных волокон периферических нервов, структурно-химическую организацию анализаторных систем мозга в онтогенетическом, филогенетическом и функциональных аспектах.

А. А. Заварзин разработал общую теорию эволюции тканей (теория параллелизма). Она дает объяснение эволюции четырех групп тканей, которыми ограничивается состав тела всех млекопитающих животных. Согласно этой теории, эволюция тканей происходит не дивергентно, а параллельно. Основные положения теории впервые изложены А. А. Заварзиным в монографии «Очерки по эволюционной гистологии нервной системы» (1942). Ученик А. А. Заварзина С. И. Щелкунов изучил строение внутренней и эластической стромы сосудистой стенки. Он установил, что клетки субэндотелиального слоя соединительной ткани представляют собой малодифференцированные элементы особой сосудистой мезенхимы, за счет которой происходит регенерация сосудистой стенки.

Н. Г. Хлопин создал теорию дивергентной эволюции и филогенетической системы тканей, по которой в основе гистологической системы лежат не морфологические особенности тканей, а история их эволюционного развития, отраженная в онтогенезе. Н. Г. Хлопин и его ученики пользовались методом тканевых культур. Они установили закономерности изменения и специфику эпителия, предложили новую классификацию эпителия.

В. Г. Елисеев изложил вопросы строения и функции соединительной ткани (1961), ее реактивные способности и изменения при воздействии нервной и эндокринной системы. Выявлены видовые различия соединительной ткани и наличие в ней «оседлых» клеток – фибринобластов. А. Д. Тимофеевским и С. В. Беневолянской дано обоснование унитарной теории кроветворения. На основе культивирования вне организма нормальной и лейкемической крови доказана возможность превращения лимфоидных элементов в фибринобласты.

Советские гистологи продолжают изучение вегетативных ганглиев, иннервации внутренних органов и кровеносных сосудов.

Советская фармакология в своем развитии прошла ряд этапов в тесном содружестве с другими теоретическими и клиническими науками. В СССР широкое развитие получили нейрофармакология и экспериментальная фармакология. Выявлен ряд новых лекарственных средств, изучено много синтетических препаратов, лекарств растительного и животного происхождения. Среди новых методик, применявшихся в фармакологии, следует назвать метод изучения механизма действия лекарственных веществ на изолированных органах (Н. П. Кравков). Особенно значительные результаты дала эта методика в опытах на сердце с атеросклеротическими изменениями коронарных сосудов (С. В. Аничков). Советскими фармакологами широко использованы методика создания моделей патологических оснований, меченых атомов, метод измерения времени рефлекса (В. В. Закусов). А. Н. Брусенцев разработал экспресс-метод определения влажности фармацевтических препаратов (1953), а М. П. Николаев – новую методику биологической стандартизации препаратов животного и растительного происхождения (1948).

Разработкой проблемы фармакологии сердечно-сосудистых средств занимались известные советские фармакологи.

Н. П. Кравков (1865-1924) и его ученики провели разностороннее изучение сердца, коронарных и периферических сосудов. Его ученик С. В. Аничков первым применил метод Кравкова на изолированных органах для изучения фармакологии сердца и реактивности сердечно-сосудистой системы у человека при патологических состояниях. С. В. Аничков установил зависимость возбудимости сердечной мышцы от состояния узла Кис – Фляка, различие в чувствительности к вегетативным ядам выше- и нижележащих узлов сердца. Он изучил действие сердечных гликозидов при декомпенсации сердечной деятельности. Совместно с химиками синтезировал препараты дибазол (1948), цитозин, симпатолитин.

В лаборатории В. В. Савича было показано стимулирующее действие; камфоры на мозговые центры, выяснено, что камфора является антагонистом капиллярных ядов при параличе стенок сосудов, стимулятором ритмичного сокращения последних. В. В. Закусовым установлено, что малые концентрации строфантина уменьшают поглощение глюкозы работающим сердцем.

Н. В. Вершининым изучена и внедрена в практику сибирская левовращающаяся камфора (1936), предложен химический способ ее получения. Это избавило нашу страну от импорта японской камфоры. За внедрение новых лекарственных препаратов сибирского происхождения Н. В. Вершинин, Д. Д. Яблоков, В. В. Ревердатов были удостоены Государственной премии (1947). Они установили, что термопсис и чина луговая заменяют ипекакуану, а синюга обыкновенная – сенечу как отхаркивающее средство. Препарат кровохлебки санальбин заменяет танальбин.

По проблеме нейрофармакологии выполнено наибольшее число оригинальных работ. Советскими учеными решена труднейшая задача – выяснение механизма действия различных средств на нервную систему и через нее на остальные органы. С. В. Аничков исследовал действие различных ядов на сердечнее узлы, моторику пустого Желудка, действие никотина на секреторную функцию мозгового слоя надпочечников. Результаты этих исследований по фармакологии вегетативной нервной системы позволили ему создать новую классификацию холинорецепторов. По предложению С. В. Аничкова синтезирован новый препарат симпатолитин. Главное достижение в этой области – создание нового класса нейротропных веществ (антифеинов), обладающих седативным действием на кору и аналитическим – на подкорковые образования.