П. Заблудовский - История медицины

Важнейшее значение имело принятие ряда правительственных постановлений, направленных на охрану окружающей среды, защиту почвы от загрязнения, предотвращение загрязнения Каспийского моря (1968), о мерах по сохранению озера Байкал (1969, 1971), по предотвращению загрязнения бассейнов рек Волги и Урала сточными водами (1972). В десятой пятилетке на охрану окружающей среды выделено 11 млрд. рублей. Решения, принятые Коммунистической партией и Советским правительством, свидетельствуют о повседневной охране здоровья советского народа.

Проблема санитарной охраны водоемов.

Важнейшее значение имеет проблема санитарной охраны водоемов: образование огромных количеств бытовых и производственных сточных вод увеличивает опасность загрязнения водоемов и выдвигает задачу установления границы безвредности. Отсюда вытекает необходимость изучения санитарного состояния водоемов.

Первый комитет экспертов ВОЗ в 1965 г. установил, что эффективная борьба с загрязнением зоды проводится лишь в нескольких странах, в том числе в СССР.

В СССР проблема воды и охраны водоемов от загрязнения изучается дифференцированно. С. Н. Черкинский разработал принципы гигиенического нормирования применительно к воде. Это позволило усовершенствовать водно-санитарное законодательство, в которое включено более 150 ПДК для многих веществ. Л. С. Гурвич и А. X. Никосян составили государственную схему Мероприятий по устранению загрязнения водоемов. Разработаны методика санитарной экспертизы спуска в водоемы сточных вод, нормы ПДК, загрязнения источников (С. Н. Черкинский, З. К. Могилевчик и др.).

Проблема охраны атмосферного воздуха интенсивно разрабатывается советскими гигиенистами. В. А. Рязановым в монографии «Санитарная охрана атмосферного воздуха» (1954) изложены основные достижения нашей науки в этой области. Советское законодательство включает более 70 ПДК химических веществ, встречающихся в воздухе. При этом учитывается принцип суммарного действия нескольких веществ. Изучена роль санитарно-защитных зон санитарной охраны атмосферного воздуха. Д. Н. Калюжный разработал санитарную классификацию промышленных предприятий и размеров санитарно-защитных зон для них.

Проблема благоустройства населенных мест и санитарной очистки освещена в работах 3. Г. Васильковой, В. П. Дербеневой-Уховой, В. В. Лебедева. А. Н. Марзеев многие годы занимался санитарным изучением и оздоровлением Донбасса. Он разработал и внедрил схему очистки поселков шахтеров, благоустройства жилых кварталов в городах Донбасса. Он руководил работами по ликвидации санитарных последствий войны. В годы войны враг разрушил 31 канализационную систему; в результате принятых мер эти системы были восстановлены. В стране расширялась сеть центрального водоснабжения, были введены в эксплуатацию сооружения по очистке и обеззараживанию сточных вод.

В период развернутого социалистического строительства, проведения индустриализации страны перед гигиенистами были поставлены задачи, от решения которых зависели темпы социалистических преобразований в промышленности и сельском хозяйстве.

Широкая программа научных исследований была осуществлена во вновь созданных институтах гигиены труда и профессиональных заболеваний. С. И. Каплун и сотрудники участвовали в создании первого санитарного законодательства. В. А. Левицкий изучал действие конвенционного и лучистого тепла, профессиональные интоксикации. Результаты этих работ были положены в основу гигиенических нормативов промышленного микроклимата. Установлены основные физиологические закономерности терморегуляции и действия высоких температур на функции сердечно-сосудистой системы и пищеварения, обмена веществ (И. П. Разенков). Л. К. Хоцянов и сотрудники провели исследования условий труда в машиностроительной промышленности и предложили меры борьбы с массовыми заболеваниями электросварщиков.

Велики заслуги Н. С. Правдипа и Н. В. Лазарева в создании научных основ промышленной токсикологии. Он изучил роль тканевой аноксии в патогенезе отравлений окисью углерода. Всесторонне изучены все основные химические соединения, дана их токсикологическая оценка. Установлены ПДК в воздухе промышленных предприятий. З. И. Израэльсон и сотрудники изучали гигиену труда и токсикологию редких металлов и сплавов. Выполнены исследования в отношении 32 редких металлов и более 100 соединений этих металлов. К. Я. Молокановым и Л. П. Движковым детально разработана клиника силикоза, предложены новая классификация пневмокониозов и методы их функциональной диагностики.

Основаны гигиенические нормативы допустимых уровней содержания в воздухе рабочей зоны 900 химических веществ.

Е. Ц. Андреева-Галанина заложила основы учения о вибрации. Разработаны методы и приборы для измерения вибрации с целью определения ранней диагностики вибрационной патологии. Введено понятие «вибрационная болезнь». Описана клиника шумовой болезни. На основе полученных данных предложены меры о предупреждении воздействия вибрации, шума и ультразвука.

Э. Б. Курляндская провела обширные экспериментальные исследования по токсикологии радиоактивных изотопов. В 1969 г. изданы нормативы радиоактивной безопасности. В Институте гигиены труда и профессиональных заболеваний им. Обуха было начато изучение начальных форм заболевания лучевой болезнью. Разработаны нормы допустимых уровней радиации в атомной промышленности, санитарные правила работы с наиболее распространенными источниками излучения (А. А. Летавет, Н. Ю. Тарасенко, А. К. Гуськова). Установлено, что атомные электростанции меньше тепловых загрязняют окружающую среду. В 70-х годах технический прогресс в промышленности позволил резко улучшить условия труда металлургов, особенно после внедрения установок непрерывной разливки стали, автоматической загрузки доменных печей и др.

При изучении профессиональных заболеваний основными направлениями были изучение патогенеза, создание методов раннего выявления, лечения и профилактики данной группы заболеваний. Большое внимание уделялось выявлению отдаленных последствий действия пестицидов, изучению судьбы их в биосфере. Кроме того, изучались условия труда с применением новой техники в полеводстве и животноводстве [103] [102] 60 лет советского здравоохранения. – М.: Медицина, 1977, с. 408-409. .

В 1972 г. в СССР впервые в мире стала создаваться система государственных стандартов безопасности труда. Уже утверждено 113 стандартов на шум, вибрацию, ультразвук и др.

Благодаря правильной организации системы охраны труда в СССР отмечается значительное снижение Заболеваемости и травматизма. Уровень профессиональных заболеваний в нашей стране самый низкий в мире (А. А. Летавет).