Евгений Степанов - Основы курортологии. Учебное пособие

Гелиотерапия противопоказана при всех заболеваниях в острой стадии и в период обострения, при кровотечениях, истощении, злокачественных и доброкачественных опухолях, прогрессирующих формах туберкулеза легких, выраженном атеросклерозе, стенокардии, гипертонической болезни ПБ-Ш стадии, недостаточности кровообращения П-Ш степени, бронхиальной астме с частыми и тяжелыми приступами, выраженных нарушениях эндокринных желез, резких функциональных нарушениях нервной системы и выраженных органических поражениях центральной нервной системы (сирингомиелии, рассеянном склерозе и др.), заболеваниях крови, красной волчанке, малярии, повышенной чувствительности к солнечным лучам.

Талассотерапия как один из методов климатолечения различными авторами трактуется по-разному, В. А. Александров (1936) в понятие талассотерапии включает использование всех климатических, бальнеологических и гидротерапевтических факторов, связанных с пребыванием у моря. К ним относятся: особенности морского воздуха, интенсивная солнечная радиация, влияние воды и т. д.

Физиологическое действие купаний на организм связано с термическим, механическим и химическим факторами. Термическое влияние зависит от охлаждения, ибо температура воды ниже, чем температура тела. Чем ниже температура воды, тем больше теплопотери и тем сильнее физиологическое действие купаний. Механическое действие связано с давлением, которое волны оказывают на тело, производя гидромассаж; в результате улучшается состояние кожи, ее эластичность. Купающемуся приходится преодолевать сопротивление движущихся масс воды. Удары волны усиливают мышечную работу, которая затрачивается на сохранение равновесия тела человека в воде.

Химическое влияние обусловлено растворенными в воде солями, которые оседают на коже, раздражают ее рецепторы, вызывая ответные реакции и поддерживая в течение определенного времени возникающую при купаниях реакцию. Эта реакция зависит от качественного и количественного состава воды, содержащей катионы натрия, калия, магния, кальция, анионы хлора, брома, йода и др.

Сильное воздействие при купаниях оказывают воздушная атмосфера и солнечная радиация, особенно ее ультрафиолетовая часть, которая проникает в воду на глубину до 1 м. Необходимо учитывать и повышенную ионизацию морского воздуха. Наконец, большое значение имеет эмоционально-психическое воздействие купания.

Таким образом, при купаниях раздражаются различные рецепторные зоны — нервные окончания кожи (температура, движение воды и воздуха, химический состав воды, солнечная радиация) и слизистых оболочек дыхательных путей (распыление частичек морской воды), зрительный анализатор (вид моря, ландшафт), вкусовой (вкус воды), обонятельный (запах моря), слуховой (прибой, шум воды), проприорецепторы мышц (давление воды). Все эти раздражения через кору головного мозга и подкорковые центры воздействуют на организм, приводя к различным физиологическим сдвигам во всех его органах и системах. Купания способствуют тренировке нервно-гуоральных, сердечно-сосудистых и других механизмов терморегуляции, обмена веществ, дыхательной функции, повышают жизненный тонус организма, его адаптационные возможности, оказывают выраженное закаливающее действие.

В последнее время получило распространение купание в холодной воде, вплоть до купания зимой в проруби. Результаты исследований показывают значительное улучшение состояния здоровья и работоспособности у лиц, систематически занимающихся зимним плаванием; отмечалось резкое уменьшение у них простудных заболеваний, повышение устойчивости к неблагоприятным метеорологическим факторам, уменьшение числа дней нетрудоспособности и т. д. В то же время отмечается важность соблюдения методических установок и особенно дозировок холодовой и физической нагрузок.

На курорте широкое распространение получило сочетание различных видов лечебной физкультуры с одновременным приемом климатических процедур — воздушных и солнечных ванн, длительного пребывания на свежем воздухе.

К методам сочетанной климатотерапии относятся плавание, лечебная гребля, катание на морских (речных) велосипедах, дозированная ходьба, пешеходные прогулки (ближний туризм), спортивные игры и гимнастика (на пляже, спортплощадке), катание на велосипедах, роликовых коньках, лыжах и т. д.

Сочетание климатических воздействий и лечебной физкультуры усиливает закаливающий и тренирующий эффект этих процедур, способствует повышению сопротивляемости организма, имеет большое лечебное и профилактическое значение.

Контрольные вопросы

1. Как проводят закаливание организма?

2. Что такое морская аэротерапия?

3. Как принимаются воздушные ванны?

4. Что такое гелиотерапия?

5. Что такое местные и общие солнечные ванны?

6. Физиологическое действие купаний.

7. На какие рецепторные зоны воздействует при купании вода

Микроклимат карстовых пещер с лечебной целью используется сравнительно недавно. Первые сведения о благоприятном действии этого природного фактора на больного человека относятся к периоду второй мировой войны. В Германии (Клутертсберг) под бомбоубежище была использована карстовая пещера. Больные бронхиальной астмой, попадая в эту пещеру, отмечали улучшение состояния здоровья, ослабление или полное прекращение астматических приступов. Под влиянием прохладного воздуха здесь происходит сужение периферических сосудов и перераспределение крови с периферии в последних.

Вдыхание умеренно холодного воздуха положительно сказывается на всех показателях альвеолярной вентиляции, что способствует улучшению газообмена в легких. Благоприятным фактором, в смысле влияния на внешнее дыхание, является также низкая физиологическая относительная влажность, способствующая усилению влагоотдачи с дыхательной поверхности легких и лучшей оксигенации артериальной крови.

Значительная роль принадлежит радиоактивности воздуха. Под влиянием радона и продуктов его распада, используемых в терапевтических дозах, происходит снижение артериального давления, урежение пульса, уменьшение интенсивности воспалительного процесса, гипосенсибилизация к аллергенам, наблюдаются положительные сдвиги в иммунологической реактивности организма.

Под влиянием спелеотерапии у больных бронхиальной астмой происходит постепенное ослабление или полное прекращение астматических приступов, улучшение всех показателей функции внешнего дыхания, особенно вентиляционных, связанных с улучшением бронхиальной проходимости. Отмечаются изменения специфической реактивности организма, десенсибилизация к аллергенам, улучшение основных показателей кровообращения, положительные сдвиги со стороны некоторых биохимических показателей. Отмечено более экономное расходование тканями кислорода.