Евгений Степанов - Основы курортологии. Учебное пособие

Кислородные ванны благоприятно влияют на функциональное состояние центральной нервной системы, снижая повышенную реактивность аппарата, регулирующего артериальное давление, улучшают гемодинамику, субъективное состояние больных, больные переносят эти ванны хорошо.

Скипидарные ванны. Скипидар — очищенное терпеновое масло, получаемое из живицы (смолистая жидкость сосновых деревьев), имеет своеобразный, довольно резкий запах. Скипидар применяют в медицине как раздражающее кожу и антисептическое средство (в мазях). С давних пор его использовали в разных прописях и для приготовления скипидарных ванн. Эти ванны длительное время не были распространены из-за трудности приготовления: скипидар не растворяется в воде, поэтому на поверхности вод образуется пленка из скипидара, оказывающая резко раздражающее действие на рецепторы и окончания обонятельного анализатора.

Признавая лечебные свойства скипидара и базируясь на известных данных о влиянии приготавливаемых из него ванн на организм, ученые различных лечебно-профилактических учреждений продолжают заниматься изучением действия этих ванн на организм. С помощью комплексного исследования сосудистой системы удалось констатировать избирательное расширение (артериальное расширение) артериол и мелких артерий поверхностных тканей под влиянием скипидарных ванн. При этом имело место существенное увеличение кровотока в мелких артериях и артериолах поверхностных тканей. Усиление периферического кровообращения представляет собой выполнение основной терапевтической задачи у больных с окклюзиями периферических артерий. Однако перераспределение крови происходило в пределах физиологических границ и не уменьшало кровоснабжения внутренних органов, прежде всего миокарда, о чем свидетельствовали данные электро- и поликардиограмм: под влиянием однократных процедур и курса лечения не наблюдались изменения конечной части желудочкового комплекса или фазовой структуры сердечного сокращения.

Йодобромные минеральные ванны. Йод и бром — биологически активные вещества, входящие в состав тканей. Характер действия этих веществ зависит от концентрации и минерализации вод. Различные концентрации йода и брома, минерализация воды и содержание органических веществ определяют разнообразие применения этих вод в лечебных целях (питье воды и прием общих или местных ванн).

Физиологическое и терапевтическое действие йодобромных ванн обусловлено в основном специфическим влиянием йода и брома — этих биологически активных веществ, играющих важную роль в жизнедеятельности организма. Их действие на организм при приеме ванн не ограничивается только раздражением кожных рецепторов, йод и бром могут проникать через неповрежденную кожу. При внутреннем использовании они всасываются слизистыми оболочками дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Йод накапливается в щитовидной железе, яичниках, где и проявляет свое действие. Концентрируясь в тканях, подверженных хроническому воспалению, он способствует рассасыванию очагов поражения. Установлена положительная роль йода при нарушении функции щитовидной железы. При ее гипофункции, вызванной дефицитом йода в организме, его введение повышает выработку тироксина, но и при гиперфункции железы йод дает, хотя и временный, благоприятный эффект, поскольку тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза. Йод усиливает функции и других желез внутренней секреции ‑ в коре надпочечников активизируется выработка кортизона, оказывающего противовоспалительное действие, нормализуется деятельность половых желез и др.

Бром, как неоднократно подчеркивал И. П. Павлов, имеет большое значение для поддержания и улучшения функционального состояния центральной нервной системы. Оказываемый им благоприятный эффект основан на усилении процессов торможения, восстановлении соотношения возбудительного и тормозного процессов. Бром, замедляя пульс, дыхание, расширяя капилляры и прекапилляры, снижая артериальное давление, облегчает деятельность сердца. Положительное влияние ванн как щадяще действующих процедур распространяется и на коронарное кровообращение. Под их влиянием изменяются обменно-трофические окислительно-восстановительные процессы, стимулируются биохимические реакции в сердечной мышце, улучшается коронарная гемодинамика.

Йодобромные ванны эффективны при лечении функциональных заболеваний нервной системы, атеросклероза, нарушений функции щитовидной железы, гинекологических и кожных заболеваний.

Действие йода и брома на организм человека при приеме ванн не ограничивается только раздражением кожных рецепторов. В настоящее время большинство исследователей считают, что во время приема ванны йод и бром проникают через неповрежденную кожу. Особенно хорошо они всасываются через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.

Метод радиоактивных изотопов позволил установить, что йод и бром, проникая через кожный покров и слизистые оболочки, обнаруживаются в крови и моче. В качестве основного изотопа был взят йод — 131. В результате исследований установили, что за 10 мин. нахождения больного в йодо-бромной ванне, содержащей 10 мг/л йода, в организм поступает 1,7–2,3 мкг йода, за сутки после приема ванны (без вытирания больного и при обсыхании его на воздухе) 140–192 мкг йода.

Радоновые ванны. Радонотерапия — метод бальнеолечения с использованием радиоактивных изотопов радона и продуктов его распада. Радон ( 86 222Rn) — альфа-активный инертный газ с периодом полураспада 3,823 дня. Продукты распада радона (изотопы полония, свинца, висмута) испускают как альфа-частицы (радий А и радий С’), так и бета — и гамма-излучение (радий. В и радий С). Периоды полураспада этих изотопов лежат в пределах от долей секунды до 26,8 мин. Специфическим фактором, воздействующим на организм больного при приеме радонотерапевтических процедур, является альфа-излучение (радон, радий А и радий С’). Бета — излучение (радий В и радий С) существенного значения в лечебном действии радоновых процедур не имеет. Химическое действие этих изотопов можно не учитывать. На долю альфа-частиц приходится около 90 % всей энергии излучения, испускаемой этими изотопами. Кроме того, известно, что биологическая эффективность альфа-излучения в 10–20 раз выше эффективности бета- и гамма-излучения. Поэтому радонотерапия — это один из видов альфа-терапии. Используют различные виды радоновых процедур: ванны водные и воздушные, гинекологические орошения и микроклизмы, питье, ингаляции и др. При приеме общей водной радоновой ванны продолжительностью 20 мин. в организм через кожу проникает около 0,5 % радона, содержащегося в ванне, а на коже оседает около 2 % продуктов его распада (так называемый активный налет). Радон, проникший в организм больного из ванны, накапливается в основном (свыше 90 %) в коже. При выходе больного из ванны радон довольно интенсивно выводится из организма через легкие (около 60 %) и через кожу (около 40 %). Это выведение заканчивается в основном через 4-5ч после процедуры.