Татьяна Будякова - Индивидуальность потерпевшего и моральный вред

2-й уровень : физические страдания являются результатом деформирующего воздействия на организм, но ткани и функции восстанавливаются за счет взаимозаменяемости;

3-й уровень : физические страдания являются следствием таких нарушений в организме и его функциях, которые восстанавливаются только частично (см., например, признаки вреда средней тяжести в табл. 5);

4-й уровень : физические страдания являются результатом невосстановимых нарушений в организме (см., например, признаки степени тяжкого вреда в табл. 5);

5-й уровень : физические страдания сопряжены с полной беспомощностью пострадавшего.

К «характеру физических страданий» можно отнести также их специфику, качество болезненных переживаний, связанных с источником, породившим их. В этом смысле можно выделить физические страдания, возникшие вследствие нарушения телесной целостности организма, страдания, вызванные лучевой болезнью, заражением ВИЧ-инфекцией, иной инфекцией и т. д. Уровень страданий в рассматриваемом ракурсе может зависеть от перспективы лечения.

Под характером физических страданий можно понимать также характер негативных физических переживаний, составивших содержание психической травмы, ставшей последствием травмирующего воздействия на организм человека. В § 3 настоящей главы были рассмотрены особые психические травмы, ставшие результатом воздействия на личность человека, систему его ценностных ориентаций, социально-ролевых установок и т. д. Психическая травма в широком смысле может стать продуктом различных психотравмирующих событий, которые выходят за рамки нормального человеческого опыта и ведут к сильнейшим переживаниям. Это могут быть события, воздействующие в первую очередь на человека как на индивида, как на биологический объект: например, физическое насилие в его различных вариантах [99] В частности, Р. Д. Шарапов выделяет насилие, осуществленное путем механического, физического, химического (с использованием ядовитых и сильнодействующих веществ), биологического воздействий ( Шарапов Р. Д . Физическое насилие в уголовном праве. СПб.: Юридический центр Пресс, 2001. С. 45). , техногенные катастрофы, боевые действия, теракты и т. д. Впервые психическую травму «индивидного» плана описал в своих исследованиях великий русский физиолог И. П. Павлов. Так, упавшая с лестницы лабораторная собака затем панически боялась лестничных пролетов.

Симптомокомплекс нарушений, развивающихся после психотравмирующего воздействия, специалисты называют посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) [100] Организация диагностической и психокоррекционной работы с детьми, оказавшимися в кризисных ситуациях // Авт. – сост.: А. А. Осипова, Л. К. Чаусова и др. Ростов-н/Д, 2001; см. также: Пушкарев А. Л., Доморацкий В. А., Гордеева Е. Г . Посттравматическое стрессовое расстройство. Диагностика и лечение. М., 2000; Тарабрина Н. В., Лазебная Е. О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние проблемы // Психологический журнал. 1992. Т. 13. Вып. 2. С. 14–29. . Эта симптоматика является системой как физических, так и психологических переживаний. Поэтому в качестве критерия степени физических страданий уровень психотравмирующего воздействия представляется вполне приемлемым.

В современной психологии выделены факторы, которые позволяют оценить разрушительное действие психической травмы на организм человека. Это: а) особенности самого психотравмирующего события; б) состояние защитных сил организма; в) дополнительные факторы риска.

К особенностям психотравмирующего события относятся: внезапность, отсутствие похожего опыта, длительность, недостаток контроля и др [101] Там же. С. 11. . Перечисленные здесь признаки могут иметь также статус оцениваемых обстоятельств причинения морального вреда в виде физических страданий.

Состояние защитных сил личности – это ее способность противостоять травматическому событию, вырабатывать конструктивное поведение в экстремальной кризисной ситуации. Чувствительность человека к психотравмам определяется уровнем его стрессоустойчивости. В настоящее время разработаны некоторые методики измерения стрессоустойчивости [102] Баранов А. А . Диагностика устойчивости к психическому стрессу //Диагностика здоровья. Йошкар-Ола, 1997. С. 3. .

На индивидуальную чувствительность человека к психотравмам могут оказывать влияние: пол; возраст; уровень умственного развития; актуальная структура личности (наличие таких свойств, как незрелость, гиперчувствительность, зависимость, склонность к чрезмерному контролю, стремление к подавлению эмоций, склонность выступать в роли жертвы, стремление к удерживанию травматического опыта); генетическая предрасположенность; физиологическое состояние в момент получения травмы (особенно при истощении, нарушении режимов сна и питания), силовая устойчивость, которая определяется как показатель уровня физиологического состояния готовности организма к выполнению физических нагрузок, превышающих нормальный уровень, в том числе в стрессовых ситуациях [103] Магдеев Ф. Ф., Долгов В. И . Определение силовой устойчивости при тестировании физической подготовленности // Диагностика здоровья. Йошкар-Ола, 1997. С. 3. .

К дополнительным факторам риска , снижающим способность личности к преодолению травматических стрессовых переживаний, психологи относят такие индивидуальные особенности потерпевшего, как:

– предшествующий травматический опыт (например, в связи с перенесенным физическим насилием в детстве, несчастными случаями в прошлом);

– наличие алкогольной или наркотической зависимости;

– множественность стрессов на определенном временном отрезке;

– неопределенность отдаленных последствий экстремального события и др. [104] Организация диагностической и психокоррекционной работы … С. 13.

Очевидно, что понимание уровня физических страданий как состояния психической травмы позволяет оценить их степень с учетом индивидуальных особенностей потерпевшего. Другими словами, этот показатель отвечает требованиям логической конструкции ст. 1101 Гражданского кодекса РФ.

Представляется, что вторичный моральный вред должен оцениваться по тем же основаниям, что и первичный. Рассмотрим, к примеру, нравственные негативные переживания, ставшие продуктом физических страданий. Нет смысла доказывать очевидное положение о том, что болезненные изменения в организме переживаются и на личностном уровне. Еще в античных учениях здоровье рассматривалось как нравственное благо [105] Платон . Диалоги. М.: Мысль, 1986. С. 121–125. . Потери, связанные с этим благом, являются переживаниями в виде нравственных чувств.