Марк Вайсблут - Здоровый сон – счастливый ребенок

Адаптивность, т. е. легкость приспособления детей к новым обстоятельствам – единственная черта, которая оставалась неизменной и присущей каждому ребенку на протяжении всего срока исследования. Но это не означает, что нервозный малыш навсегда останется нервозной личностью. Черты темперамента не похожи на отпечатки пальцев, которые зависят только от генотипа, не меняются со временем и у каждого человека имеют свой неповторимый узор. Скорее, их можно сравнить с нашими волосами. Они тоже имеют биологическую основу, но со временем их текстура, длина, степень волнистости или цвет могут меняться естественным образом или по нашей собственной воле. То, как мы заботимся о волосах, влияет на их здоровье и внешний вид. А то, как мы заботимся о наших детях, в том числе и о том, как они спят, влияет на их темперамент.

Ничего удивительного в том, что у ребенка, в трехмесячном возрасте страдавшего коликами, в четыре месяца развивается «трудный» темперамент, однако на этом основании нельзя ничего предсказать, даже на месяц вперед. Нервозность может сохраниться, если колики и неправильные действия родителей приводят к длительной нехватке сна в период после коликов, и может исчезнуть, если у ребенка сформируется более здоровый режим сна. Вы не можете изменить основу личности вашего малыша, но можете повлиять на ее проявления.

В своих исследованиях дневного сна я получил свидетельства того, что социальное обучение, темперамент и режим сна тесно связаны друг с другом. Среди детей, за которыми я наблюдал, было трое в возрасте от двух до трех лет, которые перестали спать днем из-за возникших сложностей в брачных отношениях родителей или проблем с теми, кто за ними ухаживал. После того как эти дети перестали спать, их как будто подменили! Утомление совершенно скрыло их ранее мягкий характер. Но после разрешения конфликтов дневной сон у всех троих восстановился и продолжал сохраняться на протяжении еще нескольких лет. В результате возобновления сна дети вновь вернулись к своему «естественному» темпераменту.

Позже мы рассмотрим, как восстановить дневной сон. Но стоит сразу отметить, что, как выяснилось в ходе исследования, тяжелые события, способные нарушить распорядок в доме (такие как смерть кого-то из родителей или детей, развод, переезд, рождение близнецов), не стали причиной нарушений дневного сна у 90 % детей. Создается впечатление, что, если родители или другие люди, заботящиеся о ребенке, поддерживают режим его дневного сна, он продолжает нормально спать, невзирая ни на какие события в доме.

После публикаций моих оригинальных научных работ, посвященных связи между режимом сна и темпераментом (у младенцев – в 1981 г. и у трехлетних детей – в 1984 г.), многие другие исследователи подтвердили полученные мной данные. Было также показано, что у взрослых недостаток сна влияет на настроение больше, чем на когнитивную или механическую деятельность; все мы становимся немного раздражительными, если устали, но все равно способны достаточно хорошо обучаться или выполнять какую-либо работу. У детей все может быть по-другому, так как развивающийся мозг более чувствителен к недостатку сна, чем зрелый мозг взрослого человека. Это предположение подтверждается исследованиями на животных, которые показали, что на сон и поведение молодых особей влияет уменьшение освещенности. Другими словами, развивающийся мозг может в большей степени и по-разному страдать от недостатка сна, чем мозг взрослого.

Вопрос: Может ли быть уже слишком поздно, чтобы получить преимущество от хорошего качества сна?

Ответ:Нет. Никогда не поздно помочь здоровому ребенку спать лучше. Кроме того, даже у детей с некоторыми неврологическими нарушениями в результате более качественного отдыха может уменьшаться количество приступов. Есть и такие неврологические и прочие заболевания, которые непосредственно нарушают сон. И наконец, недавние исследования подтвердили, что дети, в раннем детстве серьезно пострадавшие от плохого обращения или отсутствия надлежащего ухода, могут, в отличие от здоровых детей, не реагировать на обычные методы приучения к качественному сну.

Во многих научных работах было показано, что больше поведенческих проблем в дневное время возникает у хуже спящих дошкольников. В частности, с меньшей продолжительностью сна связаны такие проблемы экстернализации [6], как агрессия, открытое неповиновение, несговорчивость, оппозиционное и вызывающее поведение, гиперактивность. При перечислении родителями типов дневного поведения, проявляющегося у их детей, стало очевидно, что чем меньше ребенок спит, тем длиннее список проблем! (Между сном и такими проблемами интернализации [7], как тревожность или депрессия, связи не выявлено.)

Итак, продолжительность сна очевидно является фактором, связанным с поведенческими нарушениями. Тем не менее пока у нас нет абсолютных научных доказательств того, что: 1) меньшее количество сна приводит к возникновению проблем с поведением в дневное время; 2) действия родителей или биологические причины служат источником как беспокойного поведения в дневное время, так и проблем с ночным сном; 3) дневные проблемы ведут к ночным. Однако последние исследования доктора Джона Бейтса, в которых участвовали 202 ребенка в возрасте от четырех до пяти лет, показали, что сон действительно оказывает непосредственное влияние на дневное поведение детей, что подтверждает первую теорию. Мне кажется, что у родителей, чьи действия в обеспечении потребностей ребенка в сне и помощи ему в усвоении социальных норм отличаются большей регулярностью, постоянством и структурой, дети реже сталкиваются с поведенческими проблемами. Напротив, если, например, родители поздно приходят с работы и не укладывают ребенка спать вовремя, чтобы иметь возможность пообщаться с ним вечером, он переутомляется, и тогда возникновение поведенческих проблем более вероятно.

В еще одной работе, посвященной дошкольникам, отмечено, что дети, которые плохо спят и имеют проблемы с поведением, просыпаются не чаще, чем те, кто спит хорошо, однако не могут успокоиться и вновь самостоятельно заснуть. Они всегда мешают спать своим родителям. Я считаю, что способность самостоятельно возвращаться в состояние сна, что позволяет избежать его фрагментации (и не мешать родителям!), – это поведение, которому ребенок должен научиться. Поэтому, помимо продолжительности сна, на поведение влияет также степень его консолидации.

Кроме того, большое значение, по-видимому, имеет регулярность укладывания, возможно, даже в тех случаях, когда общая продолжительность сна недостаточна. В одном из исследований было выявлено меньшее количество проблем с адаптацией к школе у тех детей, чьи родители следили за временем, когда ребенок ложится спать. Хотя возможно, что большее внимание родителей к ребенку приводит как к более регулярному режиму, так и к более легкой адаптации к школе, исследователи изучили семьи и пришли к выводу, что между режимом сна и адаптацией к школе существует более прямая связь. Мы снова приходим к тому же выводу: лучшее качество сна означает меньшее количество проблем в дневное время. (О регулярности сна мы еще поговорим.)