Коллектив авторов - Ребенок от рождения до года. Пособие для родителей и педагогов

Правильная одежда для малыша должна предусматривать прежде всего возможность двигаться. Одевайте ребенка так, чтобы с прогулки он возвращался не потным, с сухими и теплыми ногами.

Воздушные ванны.При переодевании следует оставлять ребенка на некоторое время обнаженным, давая ему возможность двигаться. Продолжительность такой ванны нужно определять по реакции малыша (она всегда должна быть положительной). Постепенно увеличивая продолжительность этой процедуры, вы выработаете у ребенка способность бодрствовать в облегченной одежде.

Специальный закаливающий массажявляется простой и доступной методикой. Начинать его можно с 4 месяцев (в более ранние сроки рекомендуются обычные гигиенические процедуры и плавание с разрешения врача). Проводить такой массаж следует ежедневно.

• I неделя – растирание сухой рукавичкой.

• II неделя – растирание влажной рукавичкой, смоченной в теплой воде.

• III неделя – растирание влажной рукавичкой с постепенным снижением температуры воды.

• IV неделя – растирание массажной щеткой.

После процедуры малыша одевают в сухое, теплое белье.

Темп снижения температуры воды и применение щетки определяйте по реакции малыша на процедуру. При плохом самочувствии ребенка или его заболевании вся схема закаливания начинается заново и продолжается в том же порядке.

При длительном и систематическом применении такого массажа ребенок спокойно перейдет к интенсивному испарительному закаливанию. Для этой процедуры в тазик налейте горячую воду такую, которую терпят пальчики ребенка. Уже знакомыми массажными движениями оботрите горячей влажной рукавичкой руки, ноги, живот и спину малыша. Затем в обратном порядке вытрите его насухо. Вытирать ребенка нужно обязательно, иначе он может простудиться.

Острыми детскими инфекциями дети в грудном возрасте болеют редко. Эту устойчивость (иммунитет) обеспечивает защита, полученная ребенком через плаценту и с грудным молоком. Кроме того, дети грудного возраста обычно находятся в относительной изоляции от старших детей и взрослых. Таким образом снижается возможность их заражения. Однако первоначальный пассивный иммунитет постепенно ослабевает, и уже во второй половине первого года жизни дети могут тяжело болеть корью, ветряной оспой, коклюшем и другими инфекционными заболеваниями.

Нормальное физическое и психомоторное развитие грудного ребенка, сопротивляемость организма инфекциям и другим неблагоприятным воздействиям окружающей среды возможны только при правильном построении питания, адекватном возрасту режиме, уходе, закаливании. Для защиты от инфекций особенно важны естественное вскармливание в течение года, гигиенический уход, а также своевременное проведение вакцинации (то есть своевременные профилактические прививки).

Отечественная система амбулаторно-поликлинической помощи рассчитана на динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка первого года жизни, основное предназначение которого – оценка состояния здоровья на каждом возрастном этапе и рекомендации для профилактики заболеваний.

Во время приема врач может:

• оценить риск наследственных болезней;

• диагностировать заболевания на ранней стадии;

• обнаружить отставание в развитии и отклонения в поведении, следить за их коррекцией;

• дать рекомендации по сохранению здоровья ребенка (иммунизация, правильное питание, режим, гимнастика и массаж, закаливание).

В нашей стране проводятся ежемесячные профилактические осмотры, в ходе которых оценивается прежде всего физическое развитие ребенка. О физическом развитии врачи судят по результатам измерения длины, массы тела малыша на каждом возрастном этапе. Несмотря на внешнюю простоту, эти измерения позволяют судить о количестве и качестве питания ребенка, о его здоровье, о состоянии костно-мышечной системы. Весь процесс физического развития регулируется деятельностью центральной нервной системы через эндокринную (нейрогуморальная регуляция). Эта регуляция осуществляется путем «руководства» выделением гормонов, стимулирующих и тормозящих рост. При определенных состояниях у детей с перинатальной энцефалопатией (ПЭП) (перинатальные поражения – это различные нарушения сосудистого происхождения, имевшие место во время беременности или родов) эта передача может быть нарушена, в результате чего темп роста замедляется. Таким образом, различные отклонения в физическом развитии несут информацию о том, как адаптируется ребенок с ПЭП.

Гимнастика и массаж

Первый год в жизни младенца – это время самого интенсивного роста и изменений. За это время мозг и желудок ребенка увеличиваются почти втрое. Сердце – вдвое, легкие – более чем вдвое, а общий вес ребенка – втрое, по сравнению с тем, который он имел при рождении.

Гимнастика и массаж – неотъемлемая часть качественного созревания костно-мышечной системы ребенка. Ниже приведены несколько рекомендаций школы К. Д. Губерт и М. Г. Рысс, рассчитанных на то, что эти воздействия могут быть выполнены мамиными руками при условии, что у ребенка есть для этого предпосылки. Все упражнения подобраны по принципу «не навреди».

Правильно проведенный общий массаж:

• улучшает показатели физического развития – идет планомерное нарастание массы и длины тела;

• способствует эмоциональному и психическому развитию. Формирует более тесный контакт с родителями, создает психологический комфорт, стимулирует развитие речи;

• улучшает аппетит. Уменьшает проявления дисфункции желудочно-кишечного тракта – срыгивания, кишечные колики и т. д.;

• формирует правильный ритм «сон – бодрствование»;

• снижает частоту вирусно-бактериальных инфекций;

• подготавливает организм к закаливанию;

• снижает риск возникновения псевдоаллергических реакций.

Во время массажа на организм ребенка действуют руки массажиста или мамы, оказывающие не только разнообразные механические, но и тепловые воздействия. В коже усиливается лимфо– и кровообращение, повышается ее эластичность и упругость. Под влиянием массажа нормализуется тонус мышц, увеличивается число функционирующих мышечных волокон, что снижает уровень утомляемости мышечной ткани. Увеличиваются эластичность и подвижность связочного аппарата. Массаж оказывает выраженное воздействие на нервную систему ребенка, изменяя уровень ее возбудимости и характер основных нервных процессов – возбуждения и торможения.

Показания к проведению общего массажа

Общий оздоровительный массаж показан всем детям, включая недоношенных, при удовлетворительном состоянии.

Массаж может проводиться с первых дней жизни при положительной реакции ребенка на тактильные прикосновения. Начинать делать массаж можно только после осмотра педиатра-неонатолога. В дальнейшем для назначения массажа необходима консультация врача-педиатра.

Организация места для проведения массажа

Читать дальше