Unknown - СОВРЕМЕННЫЙ ОПЫТ ДЕРМАТОЛОГИИ

лунку на участке облысения, которая имеет точно такие же

размеры, так как обрабатывалась этим же инструментом -

пробойником. Количество лунок - по числу

трансплантантов.

По окончании операции накладывается и туго

прибинтовывается повязка. Пациент свободен до следующей

операции, так как в зависимости от степени облысения их

может быть несколько. Полное приживление кожи наступает

через три недели, а лукови-

69

цы волос начинают функционировать со второго -

четвертого месяца.

Мелкие рубчики на затылке, образующиеся на местах взятия

волосяных участков, прикрываются растущими волосами и

через короткое время заменить какие-либо следы вырезов

почти невозможно. Рост волос на пересаженной коже и на

соседних с ней участках происходит одновременно.

Таким способом произведено 2000 операций в Московской

врачебно-косметологической лечебнице. Во всех случаях

трансплантанты прижились. Волосы растут. К тому же

выпадение волос у большинства оперированных

прекращается.

Специалисты отмечают ряд недостатков метода. Считают, в

частности, что курс лечения длителен, что нож, вырезая

островок кожи для пересадки, повреждает часть луковиц.

Но зато инструмент позволяет проводить трансплантацию

кожи со 100-процентной гарантией приживления не только

на облысевшей коже, но и на рубцах после различных

операций, кожных заболеваний, ожогов (химических,

термических), а также на облысевших участках кожи после

лучевой терапии грибковых заболеваний.

Метод, видимо, не универсален: требуется улучшить

возможность его сочетания с консервативными средствами

борьбы с облысением. Успех будет заметнее, если в эту

работу включатся дерматологи, биохимики, гистологи и

фармакологи... Во всяком случае, направление найдено

перспективное.

* "Чтобы быть красивым, надо страдать", - шутят

французы. Увы, что пока это недалеко от истины. Во

всяком случае, если речь идет о восстановлении

утраченной шевелюры хирургическим путем. Правда,

операция, о которой мы расскажем, куда менее болезненна,

чем практикующаяся сейчас пересадка лоскутов кожи с

волосами на облысевшую часть головы.

Густая шевелюра во многом обязана своим существованием

хорошему кровоснабжению. Это доказано многочисленными

опытами. Доктор Фриденталь вырезал кусочек кожи из

скальпа у макак, причем накладывал швы так, что кожа

головы натягивалась,

70

а кровеносные сосуды сдавливались. Через некоторое

время обезьяны лысели.

Вам приходилось носить тесный головной убор? Если да, то

вы помните следы, оставленные им на лбу: бледная полоса

обескровленной ткани. Это вредно для волос. Разумеется,

шапку легко снять и больше не надевать. Иное дело

апоневротический "шлем". Его можно удалить лишь

хирургически.

Кожа, обтягивающая черепной свод, постоянно грубеет и

утолщается. В подкожной жировой клетчатке развиваются

сухожильные перемычки. Это явление врачи и называют

апоневрозом. Апоневротический "шлем" поначалу, лет в

пятнадцать, у юношей и девушек относительно тонок -

толщиной с газетную бумагу. Но с возрастом у мужчин

толщина сухожильного "шлема" увеличивается в 7 раз и

жировой клетчатки в 2 раза. Головные артерии, стиснутые

апоневрозом, хуже питают корни волос. Шевелюра начинает

редеть. Как этого избежать?

Ученые Кесслер, Дитц, Вегенер, Гумплик прибегали к

подкожному иссечению "шлема". Они вводили инструмент

через надрез, сделанный вдоль морщины на лбу. Однако при

этом рубцы от швов зачастую оставались заметными. В

московском стационаре при Институте врачебной косметики

применяется несколько иной метод: кожа разрезается на

темени. Предварительно выбривается участок кожи на

макушке размером 4x1,5 см. Делается местное

обезболивание. Кожа подрезается и вместе с подкожной

жировой клетчаткой осторожно приподнимается. Сухожильньй

"шлем" специальным инструментом отсекается по периметру,

"кромсается" большими куперовскими ножницами и

вытаскивается через прорез. Потом на ранку накладываются

3-4 шва и тугая повязка. Три дня спустя пациент покидает

стационар. Через некоторое время у него не остается

никаких следов от проделанной операции. Облысение

прекращается.

Хирургом Г.Мамонтовым и его коллегами было

прооперировано около 350 пациентов. Первая операция была

проделана 13 февраля 1963 года. Вскоре такое лечение

апоневроза началось в Ленинграде и Киеве. Хирургическая

техника его разработана де-

71

тально, зато совершенно не разработана диагностика. Ведь

вмешательство хирурга эффективно лишь в том случае,

когда облысение вызвано именно апоневрозом и ничем

другим. Об этом надо всегда помнить.

* Ведутся работы и над созданием искусственной шевелюры.

Ее изготовляют так. Сначала с оголенного черепа снимают

парафиновый слепок. Эту парафиновую "каску" пронизывают

тонкими пластмассовыми нитями из расчета примерно 200

"волос" на 1 кв.см. Нижние концы волокон аккуратно

подстригают и оплавляют. На кончике каждого "волоска"

образуются "булавочные головки". Полученную "щетку"

опускают в раствор специального состава и быстро

вынимают оттуда. Каждая "головка" обретает крошечное

острие. Затем "парафиновый скальп" надевают на голову

пациенту. С помощью электровибратора пластмассовые

волоски внедряются в кожу своими остриями. При

температуре тела острия расплавляются. Но булавочные

головки держат пластмассовый волос, словно корни

дерево. Парафин затем удаляется нагреванием.

Другой метод - вшивание пучков пластмассовых волокон

иглой в кожу.

Самая большая трудность, подстерегающая здесь ученых,

-найти такую пластмассу, чтобы она не выталкивалась

кожей как чужеродное тело.

* А вот сведения из СССР. Ниже мы приведем публикацию из

одного из выпусков серии "Эврика".

В детстве с Омаром Челидзе случилось несчастье: тяжелую

форму экземы на голове пришлось лечить лучевой терапией.

Плата за выздоровление оказалась дорогой - мальчик

потерял волосы, голова его стала голой как яйцо. "Омар

почти академик, -шутили приятели, - не хватает только

очков и диссертации".

Но однажды друзья встретили Омара и тихо ахнули от

удивления - его голову украшала кудрявая шевелюра. Она

была придирчиво исследована - может быть нейлоновая?

Нет, в пальцах

72

скользил мягкий шелк настоящих волос. Как же спустя 20 с

лишним лет произошло такое чудесное превращение? Чтобы