Уильям Сирз - Ваш ребенок

Все мероприятия, включая курс лечения антибиотиками и хирургическое вмешательство, помогают ему пройти этот сложный кусочек пути в его раз витии, пока у ребенка не выработается иммунитет к таким инфекциям, а евстахиева труба не претерпит необходимых возрастных изменений. Вырастая, дети в большинстве случаев перестают страдать от болей в ухе; это происходит приблизительно в возрасте от 3 до 4 лет.

Как предотвратить заболевание уха

- Кормить грудью.

- Контролировать воздействие аллергенов.

- Свести к минимуму общение с больными детьми.

- Кормить ребенка в вертикальном положении.

- Своевременно лечить простуды.

- Содержать в чистоте носовые ходы малыша.

- Регулярно проходить профилактический осмотр.

- При необходимости проводить курсы лечения антибиотиками.

- Если другого выхода нет, соглашаться на хирургическое вмешательство.

Длительное лечение антибиотиками

Последним словом науки в предотвращении повторяющихся инфекций уха является использование в малых дозах слабых антибиотиков: 1-2 раза в день на протяжении от 1 до 6 месяцев, особенно в зимнее время.

Как правило, родители бывают далеко не в восторге от того, что им приходится давать ребенку антибиотики столь длительное время, но давайте рассмотрим альтернативу. Малые дозы слабого антибиотика гораздо легче переносятся организмом, чем периодический прием все более и более сильных. Антибиотики, используемые для предотвращения этих заболеваний, подобны тем средствам, которые применяют ежедневно в течение 20 лет, чтобы предотвратить возникновение ревматизма; у этих лекарств не отмечено никаких побочных эффектов. Если не проводить указанного выше лечения, повторяющиеся инфекции в ухе могут вызвать временную потерю слуха - и это в тот период, когда для оптимального развития речи ребенку совершен но необходимо слышать хорошо. А в худшем случае возможна даже постоянная потеря слуха, и тогда излечения можно добиться только с помощью хирургического вмешательства.

Если длительно давать ребенку малые дозы антибиотиков, удастся очистить от микробов структуры среднего уха, и в первую очередь евстахиеву трубу. Это очень важно, потому что под влиянием постоянных инфекций складывается порочный круг, когда евстахиева труба, будучи хронически повреждена, не может нормально функционировать, а это в свою очередь ведет к повторным инфекциям уха. Зачастую превентивное лечение ребенка антибиотиками позволяет предотвратить повторные обострения довольно дли тельное время, и малыш успевает перерасти тот период, когда он особенно склонен к болезням уха. За исключением детей, подверженных аллергии (да и это еще нуждается в уточнении), противоотечные препараты и (или) анти гистамины не дают никакого эффекта при лечении заболеваний уха у детей. Не забывайте также о том, что антибиотики только убивают микробов, но не могут вывести жидкость из ушей. Поэтому забота о чистоте носа ребенка один из лучших путей для предупреждения у него таких заболеваний.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях хроническое течение воспалительного процесса в среднем ухе приводит к тому, что содержащаяся в нем жидкость становится плотной, как клей, поэтому требуется хирургический дренаж - миринготомия. Во время этой операции под легким общим наркозом специалист-отоларинголог отсасывает клееподобную жидкость из среднего уха. Затем вставляет в барабанную перепонку крошечную пластмассовую трубочку (размер которой равен приблизительно шарику ручки), которая остается в ухе от 6 месяцев до 1 года, позволяя вытекать накапливающейся в среднем ухе жидкости, что снижает частоту заболеваний ушей. Операция длится приблизительно полчаса. Оставленная трубочка выпадает со временем сама, а крошечная дырочка в барабанной перепонке постепенно затягивается.

Как предотвратить переход воспаления уха в хроническое

Для предотвращения заболеваний уха очень важно при уходе за ребенком в строго определенное время делать необходимые шаги. Если вы своевременно сделали все 3 первых шага, в большинстве случаев 4-го, т.е. хирургического вмешательства, удается избежать.

Первый шаг. Лечите каждое заболевание уха как можно раньше и до конца, пока врач не подтвердит, что все прошло и тимпанограмма нормальна. Если заболевания ушей становятся более частыми, переходите к следующему шагу.

Второй шаг. Принимайте предупредительные меры. Как уже говорилось выше, к ним относятся: кормление грудью и контроль за аллергенами. Следите также за тем, чтобы ваш ребенок не контактировал с больными детьми, кормите его в вертикальном положении, своевременно лечите простудные заболевания и очищайте носовые ходы ребенка. Если ушные заболевания продолжаются, переходите к третьему шагу.

Третий шаг. Попробуйте провести курсовое лечение поддерживающими антибиотиками. Если вам по-прежнему приходится часто посещать врача в связи с болезнями уха у малыша, остается последний шаг.

Четвертый шаг. Хирургическое вмешательство с введением трубок.

Слышит ли ваш ребенок - как это проверить?

Эти простейшие наблюдения помогут вам проверить, слышит ли ваш малыш. Если на большинство вопросов у вас будет отрицательный ответ, это значит, что вам нужно обратиться к врачу для исследования слуха ребенка.

Возраст Наблюдение

От рождения до 3 месяцев

- Вздрагивает или моргает от неожиданного шума?

- Перестает плакать, когда вы разговариваете?

- Перестает сосать, когда вы разговариваете?

- Кажется, узнает ваш голос?

- Просыпается от звуков, а не только от колебания люльки?

3-6 месяцев

- Поворачивает головку на ваш голос?

- Узнает ваш голос и реагирует на него?

- Улыбается, когда к нему обращаются?

- Воркует, когда вы говорите?

6-9 месяцев

- Подстраивается под музыку?

- Поворачивает головку в поисках источника звука?

- Лепечет много разных звуков?

- Выражает ли разными звуками различные потребности?

9-12 месяцев

- Оборачивается, когда его окликают сзади?

- Поворачивает голову к тому кто разговаривает за столом?

- Имитирует ваши звуки?

- Становится более внимательным во время разговора?

12-18 месяцев

- Отвечает на «нет», говорит «папа», «мама»?

- Поворачивается к знакомым предметам или людям, когда их называют по имени?

- Понимает «Брось мячик»?

- Бежит к двери, когда вы говорите «пора идти»?

- Машет на прощанье рукой, когда вы говорите «до свидания», не сопровождая свои слова соответствующим жестом?

18-24 месяца

- Говорит по крайней мере 10 слов?

- Иногда повторяет ваши вопросы?

- Меньше показывает и произносит больше звуков и слов, чем на предыдущем этапе?