Роман Айзман - Основы медицинских знаний

Отделенный фрагмент следует завернуть в чистую фольгу, стерильную сухую марлю или любую чистую ткань. Затем поместить в пластиковый пакет или непромокаемую емкость. Положить емкость на лед, не закапывая в лед полностью. Немедленно отправить пострадавшего и ампутированную часть в больницу. Ампутированная часть должна быть охлаждена как можно скорее, иначе она не «проживет» больше 6 ч. Сохраненная описанным способом, она может быть пришита даже через 18 ч после ампутации, а без замораживания — не более чем через четыре — шесть часов.

При травматической ампутации нельзя:

• выбрасывать ампутированную часть тела;

• опускать в воду или заворачивать во влажную ткань: она может опухнуть и размякнуть, это затруднит приживление;

• пытаться присоединить ампутированную часть к телу;

• отдельно доставлять в больницу пострадавшего и ампутированный фрагмент;

• оставлять пострадавшего одного;

• перерезать кожный «мостик», если он есть: зафиксировать фрагмент в естественном положении и завернуть описанным способом.

1. Что такое рана (определение понятия, признаки, классификация, осложнения)?

2. Что такое асептика? Каковы ее виды?

3. Что такое антисептика? Каковы ее виды?

4. Как оказать первую помощь при ранении в домашних условиях своими силами?

5. Что такое травматическая ампутация? В чем состоит оказание ПМП?

1. При тяжелом ранении начинать оказание помощи следует c:

а) обезболивания;

б) иммобилизации;

в) остановки кровотечения;

г) наложения асептической повязки.

2. К проникающим относится ранение:

а) трахеи;

б) печени;

в) мягких тканей;

г) бедренной кости.

3. Одним из осложнений ранения является:

а) резкий подъем артериального давления;

б) повышение температуры тела;

в) глубокий обморок;

г) нарушение функции травмированного органа.

4. К асептическим мероприятиям относится:

а) введение антибиотика;

б) введение противостолбнячной сыворотки;

в) наложение стерильной повязки;

г) первичная обработка раны.

5. Повышение температуры тела связано c:

а) падением иммунитета;

б) всасыванием из раны токсинов;

в) авитаминозом С;

г) недостатком в организме кальция.

6. К проникающим относятся ранения с повреждением:

а) крупных кровеносных сосудов;

б) плевральной полости и легких;

в) скелетных костей;

г) скелетных мышц.

7. Первоочередное мероприятие при ранениях:

а) обезболивание;

б) промывание места ранения дезинфицирующим раствором;

в) наложение стерильной повязки;

г) остановка кровотечения.

8. Антисептика — это комплекс мероприятий:

а) направленных на уничтожение микробов, попавших в рану;

б) направленных на ликвидацию очага особо опасной инфекции;

в) предупреждающих попадание микробов в рану;

г) уничтожающих бытовых насекомых.

9. Закончите фразу.

Основным требованием асептики является ….

10. Закрывать ранение ватой:

а) можно;

б) нельзя;

в) можно, если вата стерильная;

г) можно, но в редких случаях.

11. Начните фразу.

… — это комплекс мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или их уничтожение.

12. Установите соответствие между видом антисептики и определенным воздействием на рану или организм в целом.

1) физическая;

2) химическая;

3) механическая;

4) биологическая.

а) удаление размозженных тканей по краям раны;

б) наложение асептической повязки;

в) внутримышечное введение антибиотиков;

г) обработка раны перекисью водорода;

д) воздействие на рану ультрафиолетовыми лучами.

13. Закончите фразу.

Совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану, называется ….

14. Дополните фразу.

Повреждение тканей организма человека с нарушением их целостности в результате внешнего механического, термического и другого воздействия называется ….

15. Асептика — это комплекс мероприятий, направленных на:

а) уничтожение микробов в ране;

б) исключение попадания микробов в рану;

в) ликвидацию воспалительного процесса;

г) ликвидацию очага особо опасной инфекции.

16. Дополните фразу.

Основными признаками … являются нарушение целостности кожи, слизистых оболочек, а иногда и глубоких тканей, боль, кровотечение, зияние краев, нарушение функции органа.

17. Закончите фразу.

Огнестрельные или иные раны, имеющие входное и выходное отверстия, называются ….

18. При ранении нельзя:

а) промывать рану водой, так как это способствует инфицированию;

б) вводить в рану прижигающие антисептики;

в) засыпать в рану антибиотик;

г) удалять из глубоких слоев раны инородные тела;

д) проводить первичную обработку раны на месте происшествия.

К группе закрытых повреждений головы и головного мозга относятся сотрясение, ушиб, сдавливание мозга, переломы костей свода и основания черепа.

Реакция мозга на черепно-мозговую травму состоит в появлении его отека, набухании и повышении внутричерепного давления. Последнее приводит к расстройствам функций мозга и развитию общемозговых симптомов (потеря сознания на разное время в зависимости от тяжести травмы; головная боль распирающего характера, головокружение; тошнота и рвота; брадикардия; выпадение памяти на непосредственно предшествовавшие травме события — ретроградная амнезия).

Сотрясение головного мозга. Считается относительно легкой травмой.

Симптомы : оглушение; потеря сознания от нескольких минут до суток, иногда более. Головная боль, головокружение, тошнота, звон и шум в ушах, прилив крови к лицу, потливость, кратковременная тахи— или брадикардия, возможна ретроградная амнезия. Степень их выраженности зависит от тяжести самой травмы. Чем тяжелее сотрясение мозга, тем больше выражены указанные симптомы.

Первая медицинская помощь: показать пострадавшего врачу; в течение 5–6 ч соблюдать строгий постельный режим, не вставать. Во время рвоты поворачивать голову пострадавшего набок. Больной должен находиться под постоянным наблюдением.

Ушиб головного мозга. При ушибе мозга в результате удара или противоудара о внутреннюю стенку черепа повреждается мозговое вещество в определенных его участках. При этой травме наряду с общемозговыми симптомами, характерными для сотрясения, отмечаются и очаговые симптомы, которые зависят от того, какой участок мозга повреждается. Возможны парезы и параличи конечностей, расстройства речи, нарушения слуха, судорожные припадки и др. Ввиду анатомического перекреста проводящих нервных путей нередко очаговые симптомы наблюдаются на стороне, противоположной области удара головы.