Рой Эскапа - Пить, чтобы бросить пить

Эти результаты согласуются с гипотезой о том, что употребление алкоголя при наличии в организме налоксона приводит к угасанию алкогольной реакции. Объём выпитой воды и вес тела при этом не уменьшались, и не было признаков отрицательного влияния на здоровье животных.

Заявление Всемирной организации здравоохранения о безопасности и эффективности налтрексона и открытое письмо директора Национального института по проблемам злоупотребления алкоголем и алкоголизма Еноха Гордиса (1995 г.)

ПРОГРАММА «ПРОБЛЕМЫ ТОКСИКОМАНИИ»

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАСТРОЙСТВ, ВЫЗВАННЫХ ТОКСИКОМАНИЕЙ: МЕЖДУНАРОДНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РАЗРАБОТКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Отчёт о совместной консультации, организованной Фондом изучения аддикций (Торонто) и Программой Всемирной организации здравоохранения По проблемам токсикомании (Женева)

Торонто (Онтарио, Канада), октябрь 1995 г.

ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Нами была установлена эффективность налтрексона. Проводимые в настоящее время исследования, в рамках которых изучаются соответствующие опиатные антагонисты (такие как налмафен) могут убедить фармацевтические компании в возможности разработки лекарственных препаратов в данной области медицины. Дисульфирам также эффективен для некоторых больных, однако в контролируемых исследованиях проверить его эффективность оказалось затруднительно.

РОЙ ЭСКАПА, д.м.н., получил степень бакалавра психологии в институте «Рид Колледж», Портленд, шт. Орегон, после чего приступил к написанию докторской диссертации в Калифорнийской школе профессиональной психологии в Лос-Анджелесе(1983 г.; лицензированный психолог, Нью-Джерси, 1988 г.) Получил богатую последипломную практику в области судебно-медицинской психологии, мультимодальной терапии и аддиктивной медицины. Опубликовал несколько научных статей и глав из книг, а также книгу объёмом 400 стр. по судебной психологии. В 1990-е годы разработал эффективную программу лечения детского энуреза. Параллельно тесно сотрудничал с др. Дэвидом Синклером в области фармакологического отвыкания (метод Синклера), исследовал причины и методы лечения алкогольной зависимости.

Является ассоциированным членом Британского психологического общества и дипломированным психологом. Активно работает над популяризацией метода Синклера как эффективного и недорогого способа лечения. Занимается очной и заочной (по Интернету) практикой. Готов выступать перед представителями фармакологической промышленности, правительства, здравоохранения и сферы образования для разъяснения сути и метода Синклера как революционного средства предотвращения и лечения алкогольной и других зависимостей.

Вскоре после того, как я это написал, моя старая знакомая по имени Пэт задала мне вопрос о капсулах. Дело в том, что мужу её подруги, алкоголику, дали такую капсулу. Я ответил, что, на мой взгляд, лечение этим препаратом – это примерно то же самое, что обращение с узником тюрьмы «Аль-Грейб», которому приказывают поднять и не опускать руки, иначе его будут жестоко пытать и могут довести до смерти. Недавно мы с Пэт встретились и я спросил её: «Помнишь того алкоголика, которому прописали капсулу антабьюз? Я тогда сказал, что он погибнет, если выпьет её. Случилось ли это?» Она сказала, что тот человек примерно месяц воздерживался от приёма алкоголя, но в конце концов не выдержал и снова стал понемногу пить. У него возникли проблемы в личной жизни. Кончилось это тем, что он принял большую дозу алкоголя и умер. Думаю, это похоже на действия заключённого, предпочитающего смерть постоянным мучениям.

Эти данные опираются на результаты, полученные в клиниках Финляндии и Флориды (США).

Захватывающая история открытия опиоидных рецепторов описана в CandicePert.MoleculesofEmotion: The Science Behind mind-Body medicine, New York: Touchstone, 1997.

Нейроны выстреливают, рецепторы активизируются. Если активизируется достаточное количество рецепторов глутамата, они заставляют содержащие их нейроны выстреливать. А опиоидные рецепторы никогда не заставляют нейрон выстрелить. Они обладают тормозящим эффектом, не позволяя нейрону выстрелить и блокируя передачу болевых ощущений. При активизации опиоидных рецепторов они приводят к укреплению – усилению – не самих себя, а только что использованных синапсов с глутаматными рецепторами.

До того как были обнаружены эндорфины, считалось, что алкоголь может производить усиление, производя морфиеподобного алкалоида. Эта идея стимулировала многочисленные исследования и даже сейчас не может быть полностью отброшена. То, что мозг производит собственную морфиеподобную субстанцию (эндорфины), приводит к более простому объяснению алкогольного привыкания, доминирующему в наше время. Налтрексон и налмафен в каждом случае приводят к сходному отвыканию.

См. Essays of an Information Scientist , Vol. 6, pp.121–130, 1983. Current Contents, 16, pp. 5-14, April 18, 1983 – http://www.garfield.library.upenn.edu/essays/v6p121y1983.pdf – история Фишмана и происхождение опиоидных антагонистов. Гарольд Блумберг из Медицинского Колледжа в г. Валхалла, штат Нью-Йорк, также был одним из ведущих исследователей опиоидных антагонистов. Последние помогли спасти тысячи людей, принявших слишком большие дозы героина или морфия – при анестезии. Эндорфины одновременно открыли в 1975 г. Джон Хьюз и Ганс Костерлиц в Шотландии и Раби Симантов и Соломон Снайдер в США.

Однажды я наблюдал мощное воздействие налоксона на героин-зависимого человека, принявшего избыточную дозу героина. Его доставили в отделение скорой помощи центральной лондонской клиники. Было раннее, холодное январское утро. Больной находился в коматозном состоянии, на пороге смерти. Как только санитары ввели ему налоксон, он пришёл в себя. Налоксон полностью удалил героин из опиоидных рецепторов и вывел человека из наркотического сна. Пациенту это явно не понравилось и он был сильно раздражён. Дежурный врач сказал, что они спасли больному жизнь и что подобное может повториться.

См. Приложение C – научное описание метода Синклера в Патенте США, где обосновываются научные факторы, лежащие в основе фармакологического отвыкания от алкоголя.

Морфий и другие опиаты, такие как синтетический оксикодон, тоже можно рассматривать как «внешние» или экзогенные эндорфин-подобные вещества.