Найджел Латта - Дочковедение. Отцы, воспитывающие дочерей

Ниже приводятся симптомы и признаки анорексии, хотя не у всех девочек непременно будут наблюдаться все симптомы:

– отказ от приемов пищи;

– постоянная диета;

– страх набрать вес;

– представление о том, что она толстая, хотя на самом деле она худая;

– нежелание есть вместе с семьей;

– резкое сокращение количества и разнообразия потребляемых продуктов;

– ложь о том, что она поела;

– ложь о количестве и типе продуктов, которые она ела;

– высокая тревожность и беспокойство во время или сразу после приема пищи;

– развитие странных пищевых привычек, предпочтение еды определенного цвета или фактуры, использование особых приборов вроде чайной ложки;

– разрезание продуктов на мелкие части или ритуальное оформление пищи;

– развитие жестких моделей питания: например, прием пищи только в определенное время или ограничение себя определенными продуктами;

– она говорит, что не голодна, хотя это не так;

– постоянная зацикленность на весе;

– социальная замкнутость, отсутствие интереса к общению и учебе;

– предпочтение мешковатой одежды;

– чрезмерные физические нагрузки;

– большая потеря веса;

– сухая, бледная кожа;

– прекращение месячных или нерегулярные месячные.

У девочек, страдающих нервной анорексией, чрезвычайно искажен образ тела. Они озабочены своим внешним видом и постоянно стремятся похудеть. Они без конца взвешиваются. Они могут быть мрачными, все время спорят и нервно реагируют на критику. Эти девочки мыслят негибко, плоско и склонны к перфекционизму. Они чувствуют вину за то, что им приходится есть, имеют низкую самооценку и могут страдать от депрессии и плохого настроения.

Булимия

Основным признаком булимии является то, что человек периодически бесконтрольно наедается, затем компенсирует это рвотой, голоданием, активными физическими упражнениями или употреблением слабительного. Страдающие от булимии могут на первый взгляд казаться уверенными в себе, но это лишь фасад, скрывающий внутренний мир, полный незащищенности и утраты контроля.

Ниже приводятся признаки и симптомы булимии, хотя одновременное присутствие всех их не обязательно:

– отказ от приема пищи или нежелание есть вместе с семьей;

– чрезмерное возбуждение после еды, рост вины и тревоги;

– уход в ванную сразу после еды (под предлогом принять душ) для провоцирования рвоты;

– объедание (пропадает большое количество продуктов; вы находите продуктовые обертки, спрятанные в ее комнате);

– трата всех своих денег на продукты или просьба выдать деньги, чтобы купить их;

– постоянное недовольство своим весом, внешним видом, увлечение диетами;

– поздно ложится спать или встает ночью, чтобы поесть, когда ее никто не видит;

– чрезмерные физические нагрузки;

– плохое настроение, апатия, депрессивный взгляд на жизнь;

– отсутствие интереса к общению и учебе;

– низкая самооценка, повышенная чувствительность к критике.

У булимии могут быть дополнительные физические симптомы, возникающие от постоянного объедания и рвоты:

– боль и воспаление желудка;

– опухание кистей и стоп;

– опухание вокруг лица и челюсти;

– усталость, тошнота, одышка или головокружение;

– разрушение зубов от сладкой пищи и постоянной рвоты;

– внутреннее кровотечение от постоянной рвоты.

Проблема с булимией не в том, что люди теряют слишком много веса, а во влиянии на здоровье смены объедания и рвоты. Набивать себя едой, а потом сразу же от нее избавляться очень вредно для организма.

Навязчивый пищевой невроз

Основной характеристикой навязчивого пищевого невроза является прием большого количества пищи, когда вы не голодны. Это может возникать периодически, а может происходить постоянно, в течение всего дня. НПН встречается довольно часто: некоторые исследования показывают, что с потерей контроля над приемом пищи сталкивался один из пяти подростков. Ниже приводятся признаки и симптомы НПН, но не каждый переживает их все:

– девочка съедает большой объем пищи за раз;

– ест до тех пор, пока желудок не наполнится целиком;

– ест гораздо быстрее обычного;

– ест одна, поскольку подростков, страдающих НПН, смущает, что они так много едят;

– ест много, когда не голодна;

– испытывает стыд и отвращение к себе во время и после переедания;

– набирает лишний вес.

Глубинный опыт многих людей, страдающих НПН, связан с тем, что питание используется ими для управления сложными чувствами – печалью, злостью, страхом, тревогой или депрессией. В процессе еды человек может ненадолго избавляться от этих чувств, но это временное явление, и скоро они возвращаются с удвоенной силой.

Неспецифические расстройства питания

В последние десятилетия наблюдается постоянный рост расстройств питания и снижение тяжести их симптомов. Это привело к возникновению другой категории расстройств питания, которые называют неспецифическими. Сегодня это наиболее частый диагноз расстройств питания среди молодых людей, и хотя люди с НРП не проявляют всех признаков и симптомов, необходимых для диагностики других расстройств питания, они могут сталкиваться со множеством трудностей. То, что у девочек не всегда наблюдаются все симптомы, не означает, что у них нет проблем.

Что вызывает расстройства пищевого поведения?

Это сложный вопрос. Как и со многими другими проблемами, единственного или простого объяснения этому нет. За последние сорок лет возникла довольно убедительная картина, представляющая основных игроков, способных внести свой вклад в развитие пищевых расстройств. Вы можете влиять на их большую часть. Судя по всему, речь идет о сочетании и взаимосвязи семейных моделей общения, личностных факторов, влияния окружающей среды и пищевого поведения.

И это неудивительно. Жизнь семьи, то, как девочка воспринимает себя, как на нее влияет мир и каковы ее взаимоотношения с едой, определят, возникнут ли в ее жизни расстройства пищевого поведения.

Несмотря на всю пугающую информацию, есть четкие советы, как эффективно выстроить поведение и семейные правила, чтобы защитить детей от подобных проблем. Как и в случае иных трудностей, с которыми может столкнуться ваша дочь, лучшие помощники в этом – ее родители.

Разозленный папа, который не был разозлен, хотя и был

Кэрли пятнадцать, и выглядела она ужасно. Я не врач, но видел, что она весит гораздо меньше, чем должен весить человек в ее возрасте; к тому же она казалась бледной и нездоровой. Обычно я не работаю с полноценными расстройствами питания. Причина в том, что это длительная работа, и лучше всего ею занимаются многодисциплинарные группы специалистов в больничных отделениях. Однако если семья находится в «режиме ожидания», то есть в списке для помещения в такое отделение, я могу поработать при наличии медицинского сопровождения.