И. Кирова - Президентская диета

Но представляет ли избыточный вес реальную угрозу для здоровья? В Америке достаточную известность приобрело общественное движение, выражающее протест охватившей страну борьбе с ожирением. Уязвленные американские толстяки организованно заявляют, что ожирение не является болезнью. Они не желают смириться с гастрономической скудностью здорового образа жизни. Более того, согласно результатам независимых исследований, смертность среди людей с умеренной степенью ожирения не намного превышает таковую среди обладателей нормального веса. Лишь серьезное ожирение (ИМТ>40) действительно увеличивает риск возникновения характерного набора заболеваний: атеросклероз и его осложнения (инфаркт, инсульт), гипертония, инсулиннезависимый сахарный диабет (сахарный диабет II-го типа). Необходимо понимать, что при ожирении имеет место нарушение обмена липидов, при котором в организме усилен синтез не только жиров, но также холестерина, высокое содержание которого в крови значительно опаснее, чем жировые отложения под кожей. Избыточный холестерин захватывается защитными клетками стенок сосудов, где способен накапливаться продолжительное время, не причиняя организму зримого ущерба. Однако в зрелом и пожилом возрасте большинство людей неотвратимо сталкиваются с трагическими последствиями сосудистых изменений – гипертонией, повышенным тромбообразованием, нарушением кровотока в жизненно важных органах (инсульт, инфаркт). Стоит ли говорить, что при ожирении этот, строго говоря, всеобщий для человечества процесс повреждения сосудов осуществляется с большей скоростью.

Что же приводит к этой цепочке удручающих событий? Безусловно, причины заложены как в самом организме человека, так и во внешних обстоятельствах. Задумываясь о природе человеческого организма, не устаешь восхищаться его высочайшими адаптивными возможностями. Действительно, ярким примером приспособленности является безусловная, закрепленная генетически способность организма резервировать в форме жиров энергетически богатые соединения – жирные кислоты. Запасы жирных кислот могут сохраняться в организме чрезвычайно долго и мобилизуются только в экстремальных обстоятельствах продолжительного голодания. К слову сказать, форма хранения энергетически ценной глюкозы – гликоген – синтезируется ограниченно (не более 100 г в печени), гораздо менее стабильна и может легко и быстро распадаться до глюкозы при первых признаках голода. Поэтому процесс преобразования некоторой части глюкозы в гликоген продолжается превращением оставшихся и избыточных для организма количеств глюкозы в жиры. Однако такая энергосберегающая стратегия организма, полезная в условиях ограниченного питания, работает с не меньшей и даже большей эффективностью при систематическом избыточном, высококалорийном питании. Стоит подробнее остановиться на роли инсулина в описываемых событиях. Его по праву можно назвать гормоном синтезов: действительно, построение гликогена, жиров, белков осуществляется под строгим единоличным влиянием этого гормона. Даже транспорт глюкозы в жировые клетки происходит только в присутствии инсулина. Становится понятным, что постоянное избыточное введение в организм питательных веществ, и прежде всего глюкозы, неизбежно требует большей и продолжительной секреции инсулина поджелудочной железой. Инсулин не только способствует поступлению глюкозы в клетки жировой ткани и мышц, но также активно стимулирует ее распад во всех клетках – главный источник энергии организма в норме. Однако при сниженных энергозатратах организма именно недоокисленные продукты распада глюкозы превращаются в жиры и, что значительно опаснее, в холестерин. Говоря предельно просто, жировая ткань наполняется жирами (развивается ожирение), а стенки сосудов – холестерином, что является одним из экстренных механизмов сохранения доброкачественности крови (развивается атеросклероз). Надо заметить, что накопительные возможности жировых клеток тоже ограничены. Переполненные резервными жирами, клетки перестают полноценно воспринимать влияние инсулина, «игнорируют» инсулин. Объемы продукции гормона в поджелудочной железе и продолжительность его выброса в кровь неукоснительно нарастают. Но ожидаемый эффект снижения количества глюкозы в крови наступает всякий раз с меньшим успехом и однажды инсулин– продуцирующие возможности поджелудочной железы окончательно исчерпываются. Глюкоза, находясь в крови в высоких количествах, оказывает дополнительное повреждающее действие на сосудистую стенку, а также собственные белки и ферменты крови. Возникают характерные проявления и тяжелые осложнения инсулиннезависимого сахарного диабета, или диабета II-го типа. В конечном итоге, как видно из всего вышесказанного, образование избыточных жировых отложений (ожирение), повышенная продукция холестерина (атеросклероз) и инсулиннезависимый сахарный диабет являются следствием систематической перегруженности организма энергетически ценными веществами – жирными кислотами и особенно глюкозой. В современной медицине такое состояние расценивается как крайне опасное для здоровья. По данным ВОЗ, оно является действительной причиной около 50 % смертельных исходов ежегодно в мире. В современной медицине к этой удручающей триаде системных нарушений в организме применяется термин «метаболический синдром», или «синдром X».

«Переедание = лишний вес»… Так просто?

В наш век безудержного технического прогресса и автоматизированного труда, человек практически полностью избавлен от каких-либо усилий и хлопот, связанных с собственным жизнеустройством. Говорить о физических усилиях, прилагаемых к организации быта, просто не приходится. Подчас управлять домашним техническим арсеналом, можно не поднимаясь с дивана. В современной действительности, когда информация сама по себе становится ценным товаром, наиболее успешной является деятельность, связанная с компьютерными технологиями. Обработка информации, ее эффективное применение определяют развитие такой важнейшей сферы общественной жизни, как экономика. Действительно, во всем цивилизованном мире отмечается общая тенденция: работники и служащие торговых, производственных корпораций, фирм, предприятий представляют собой поглотителей, разработчиков или применителей той или иной информации, что предполагает вовлечение в трудовой процесс главным образом интеллекта. В целом же подвижность всего организма в течение дня остается крайне ограниченной. Все меньше можно назвать профессий, связанных с разнообразной и продолжительной двигательной активностью. Физические нагрузки престали быть жизненной необходимостью, воспринимаются многими людьми как странная прихоть или развлечение. Каждый день в жизни многих людей развертывается по незамысловатому сценарию: малоподвижная работа днем, вечер в стенах квартиры, продолжительный ужин перед телевизором.

Читать дальше