Лариса Абрикосова - Здоровье кишечника

– блюда из мяса и птицы в виде пюре или парового суфле (очищенное от сухожилий, пленок и кожи мясо 2–3 раза пропускают через мясорубку). Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка;

– блюда из рыбы в виде парового суфле без кожи из нежирных сортов;

– молочные продукты: молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога;

– исключаются кисломолочные напитки, сыр, сметана, обычный творог;

– яйца всмятку или в виде парового омлета, до 3 штук в день;

– блюда из круп в виде жидкой каши на молоке, каши из крупяной (гречневой, овсяной, рисовой) муки с добавлением молока или сливок;

– сладкие блюда: кисели и желе из сладких ягод и фруктов, сахар, мед, молочный кисель;

– жиры: свежее сливочное и рафинированное растительное масло, добавляемое в блюда;

– напитки: некрепкий чай с молоком или сливками, соки из свежих ягод, фруктов, разведенные водой, отвар шиповника.

Его назначают при стихании обострения, через неделю или две недели соблюдения диеты 1а. Диета 1б тоже направлена на щажение слизистой оболочки желудка и кишечника.

Всю пищу отваривают на воде или готовят на пару и дают в пюреобразном и полужидком виде с использованием молока и молочных продуктов; жарение исключается.

В день больной должен получать до 100 г белков, около 100 г жиров (из них 30 г растительных), 300 г углеводов, общая калорийность составляет 2300–2500 ккал. Общее количество свободной жидкости 2 л. Температура горячих блюд – до +55–60 °C, холодных – не ниже +15–20 °C. Прием пищи 6 раз в день.

Разрешается хлеб в виде подсушенных (но не поджаренных) сухариков (75-100 г). Все рекомендуемые продукты и блюда из мяса и рыбы дают в виде парового суфле, кнелей, пюре, котлет. Остальные рекомендации те же, что и для диеты 1а. То есть при диете можно использовать все продукты из раздела диеты 1а, и прибавляются некоторые дополнительные блюда.

При этой диете остаются под запретом:

– макаронные изделия,

– бобовые,

– пряности и специи,

– кисломолочные продукты,

– жареные блюда,

– мясные, рыбные и грибные отвары,

– острые и соленые блюда,

– консервы,

– свежие фрукты,

– кофе, какао, шоколад,

– алкогольные напитки.

Диета № 1 применяется при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и хроническом гастрите с нормальной и повышенной желудочной секрецией в фазе затихающего обострения и ремиссии (в течение 3–5 месяцев), а также при некоторых других заболеваниях желудка.

В ней состав продуктов и блюд еще более расширен, исключаются только химические и термические пищевые раздражители, сильные стимуляторы желудочной секреции. Энергетическая ценность 2900–3100 ккал.

В день больной должен получать 100 г белков (из них 60 % животных), 100 г жиров (20–30 % растительных), 400–500 г углеводов, свободной жидкости – 1,5 л.

Пищу готовят на пару, варят и подают в протертом виде. Питание 5–6 раз в сутки, еда также теплая.

Разрешенные продукты и блюда:

– хлеб пшеничный из муки высшего и I сорта вчерашней выпечки или подсушенный; несдобные булочки (1–2 раза в неделю); сухой бисквит, несдобное печенье;

– нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик) без сухожилий и пленок, куры и индейки без кожи в отварном или паровом виде, протертые (котлеты, кнели, фрикадели, пюре, суфле, рулет и др.), телятина, кролик, цыплята в отварном виде куском, бефстроганов из вареного мяса, отварные и приготовленные на пару язык и печень. Ветчина нежирная, нежилистая, несоленая; колбасы докторская и диетическая мелконарезанные; мясной сырок, паштет из печени;

– нежирные виды рыбы без кожи куском или в виде котлетной массы в отварном или паровом виде, рыба заливная на овощном наваре; малосоленая зернистая икра в небольшом количестве;

– яйца всмятку, паровые омлет и яичница (2 яйца в день);

– молоко цельное, сливки, однодневная простокваша, свежие некислая сметана и творог в блюдах (ленивые вареники, запеканка, пудинги и пр.); сыр неострый протертый;

– масло сливочное несоленое, рафинированное оливковое и подсолнечное в натуральном виде или добавленные в блюда;

– каши, сваренные на молоке или воде: манная, хорошо разваренная рисовая, протертые гречневая и геркулесовая; паровые пудинги, суфле, котлеты из молотых круп; отварные нарубленные макаронные изделия;

– свекла, картофель, морковь, цветная капуста, зеленый горошек, сваренные в воде или на пару и протертые (пюре, суфле); паровые пудинги; кабачки и тыква, нарезанные кусочками, в отварном виде. Изредка спелые некислые помидоры в небольшом количестве;

– супы из протертых овощей, молочные, крупяные, протертые из вермишели или домашней лапши с добавлением разрешенных протертых овощей; супы-пюре молочные, из овощей, из заранее вываренных кур или мяса; заправляются сливочным маслом, некислой сметаной, яичным желтком;

– спелые сладкие фрукты и ягоды в виде пюре, киселей, желе, муссов, протертых компотов; печеные яблоки (без кожицы); сладкие блюда на взбитых белках (муссы, самбуки), взбитые сливки, кремы, молочный кисель; сахар, мед, джемы и варенья из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир;

– молочные, сметанные, яично-масляные соусы; укроп мелконарезанный в супы; ванилин;

– некрепкий чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, сладкие фруктово-ягодные соки, отвар шиповника, пшеничных отрубей.

Запрещенные продукты и блюда:

– хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба;

– жирные и жилистые сорта мяса и птицы в жареном и тушеном виде, консервы;

– жирные виды рыбы (осетрина, севрюга и др.), копченая, соленая, жареная, тушеная;

– сваренные вкрутую яйца, жареные яичница и омлет;

– молочные продукты с высокой кислотностью, острые сыры;

– другие жиры, кроме сливочного и растительного масла, пережаренное масло;

– пшено, перловая, ячневая, гречневая (ядрица) крупы в виде гарниров, бобовые, цельные макароны;

– все остальные овощи, кроме упомянутых среди разрешенных, соленые, квашеные, маринованные овощи и грибы, овощные консервы;

– супы на мясном, курином, рыбном бульоне, грибном и крепких овощных наварах, борщ, щи, окрошка;

– ягоды и фрукты в сыром виде, кислые и неспелые, шоколад, халва, непротертые сухофрукты;

– все соусы и пряности, кроме упомянутых в разрешенных;

– квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов.

В некоторых случаях для больного человека бывает эффективен непротертый вариант диеты № 1, то есть некоторые блюда не протираются. По набору продуктов и всем показателям непротертая диета соответствует обычной (протертой) диете № 1. Пищу так же отваривают в воде или готовят на пару, только мясо и рыбу дают куском, варят рассыпчатые каши, подают к столу непротертые овощи и плоды.