Ирина Пигулевская - Восстанавливающие практики после ковида. Фитотерапия, лечебные ванны, тай-чи, цигун, правильное питание, аэротерапия, йога, галотерапия, дыхательная гимнастика

Заподозрить аритмию можно в том случае, если:

– чувствуются перебои в работе сердца;

– есть приступы головокружения, слабости и одышки, обмороки;

– ощущение, что иногда сердце без видимых причин готово «выпрыгнуть» из груди.

Если человек чувствует какие-то неполадки с сердцем, то ему обязательно нужна консультация врача-кардиолога. Обычно диагноз аритмии ставится по данным электрокардиограммы. Иногда для выявления аритмии больному приходится делать электрокардиограмму в течение суток – так называемое суточное (холтеровское) мониторирование.

По статистике даже при легком течении ковида аритмию отмечают у 14 % пациентов, у госпитализированных больных этот показатель составляет порядка 55–60 %.

В норме пульс взрослого человека не должен превышать 90 ударов в минуту. Иногда сердце начинает чаще биться из-за волнения, поэтому перед измерением пульса нужно быть в расслабленном состоянии, спокойным. Если частота ударов больше 90 в минуту, то надо еще минут 10 посидеть спокойно и померять пульс еще раз. Если высокая частота сердцебиений сохраняется, то это может быть признаком воспаления, лихорадки, невроза, вегето-сосудистой дистонии, а также повышенной функции щитовидной железы. Такой пульс называется тахикардией (ускоренным) и требует выяснения причин его появления. Замедленным считается пульс ниже 50 ударов в минуту, это брадикардия. Он тоже требует выяснения причин появления.

После ковида из-за нарушения работы сосудов возможны скачки давления.

А если у человека уже есть гипертоническая болезнь, то следует быть вдвойне осторожным.

Причины развития гипертонической болезни точно не установлены. Однако ей страдает едва ли не пятая часть населения экономически развитых стран.

К гипертонии склонны в первую очередь те, у кого отягощена наследственность. Но одной наследственности здесь мало, нужны так называемые «неблагоприятные факторы». Это стрессы, курение, избыточное употребление алкоголя, сидячий образ жизни, диабет. Ну и, конечно, ожирение. Каждый лишний килограмм – это еще два километра сосудов. Поэтому гипертоникам сбрасывать лишний вес нужно обязательно!

Болезнь регистрируется у тех, кто имеет периодические подъемы артериального давления до 160/95 миллиметров ртутного столба и выше. Есть еще так называемая «пограничная артериальная гипертензия», когда давление поднимается от 140/90 до 159/94 миллиметров ртутного столба. Все, что ниже 140/90 мм рт. ст., считается нормой. Давление повышается с возрастом: примерно до 140–145/90 мм рт. ст. – после 40 лет, а для людей старше 60 лет и давление в пределах 160/90 мм рт. ст. не будет сюрпризом. Хотя сердцу легче работать, если верхний предел давления ниже 140. Все остальное вынуждает его трудиться с перегрузкой. Впрочем, стоит делать различия между ситуационными (например, при волнении, стрессе, экзамене, занятиях спортом) и постоянными повышениями давления. Кроме гипертонической болезни оно может повышаться также при болезнях почек, сердца, нервной системы, ревматических болезнях, аномалиях сосудов, эндокринных нарушениях – причин много. Только исключив каждую из них, врач может поставить диагноз «гипертоническая болезнь».

Гипертония протекает хронически, с периодами улучшения и ухудшения. Периодически давление резко поднимается до высоких цифр – возникают гипертонические кризы. Кризы опасны развитием инсульта.

Нормальным давление считается, если его цифры 120/80 мм рт. ст. Может быть и меньше. Например, у некоторых людей нормальным будет давление 90/60 или 100/70 мм рт. ст. Это так называемая «физиологическая гипотония». Другие люди живут с «повышенным нормальным» давлением: 130/85 или даже 140/90 мм рт. ст. А вот цифры более высокие уже являются показателем неблагополучия.

Итак, гипертонию определяют:

✓ 1 степень (мягкая) при давлении 140–159 на 90–99 мм рт. ст.,

✓ 2 степень (умеренная): 160–179 на 100–109 мм рт. ст.,

✓ 3 степень (тяжелая) при систолическом давлении более 180 мм рт. ст. и диастолическом более 110 мм рт. ст.

Пограничное состояние при верхнем давлении 140–149 мм рт. ст. и нижнем менее 90 мм рт. ст.

Бывает еще изолированная систолическая гипертония, когда верхнее давление больше 140, при этом нижнее нормальное – меньше 90 мм рт. ст.

Следует сказать, что если систолическое и диастолическое давление оказываются в различных категориях, выбирается высшая категория.

При первой стадии болезни, самой легкой, никаких жалоб может и не быть. Но приборы отмечают периодическое повышение давления. Иногда это сопровождается головной болью, нарушением сна, шумом в ушах, кровотечением из носа. Изменений со стороны внутренних органов нет.

Вторая стадия характеризуется поражением так называемых «органов-мишеней»: сердца, глаз, почек. Появляются изменения со стороны головного мозга: головные боли, головокружения. Более частыми становятся гипертонические кризы. Иногда больных беспокоят отечность лица по утрам, набухание пальцев рук: бывает, что надетое на ночь кольцо утром невозможно снять.

При третьей стадии гипертонической болезни, самой тяжелой, инсульты и инфаркты возникают чаще всего. Но у больных, следящих за своим давлением, их может не быть много лет. Зачастую они живут даже дольше, чем люди с более легкой формой гипертонии, относящиеся ко всему «на авось». При третьей стадии цифры давления могут достигать 200/115 мм рт. ст., самостоятельно давление уже не снижается. Многих мучают стенокардия, одышка, головные боли. Еще больше поражаются внутренние органы, особенно сердце, вынужденное работать с повышенной нагрузкой.

Если уж у человека начались приступы повышения давления, то заняться своим здоровьем следует серьезно. Кроме консультации у врача и аккуратного приема лекарственных препаратов помочь могут и немедикаментозные способы снижения давления. Сюда входит уменьшение употребления соли, соблюдение определенного режима и рациона питания, снижение избыточной массы тела, повышение физической активности, отказ от курения, умение расслабляться.

Также следует знать, что к повышению давления может приводить прием некоторых лекарств. У женщин в детородном возрасте это могут быть гормональные противозачаточные средства. При проблемах с суставами и позвоночником это могут оказаться назначенные врачом нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, диклофенак, ибупрофен и другие). В этих случаях нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом и по возможности заменить лекарства.

Особое значение диета при гипертонии приобретает, если повышенное давление наблюдается на фоне излишнего веса. Исследования выявили, что каждый лишний килограмм увеличивает артериальное давление на 1 мм рт. ст.