Светлана Устелимова - Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Щеки массируются по направлению от носа к шее и ушным раковинам. Производят поглаживания (прямолинейное, круговое); растирания (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, пиление); разминания (щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение); вибрации (пунктирование, «пальцевый душ», точечный массаж).

Приемы массажа области носа: поглаживания (плоскостное, щипцеобразное); растирания (круговое, прямолинейное, щипцеобразное, штрихование); разминания (надавливание, щипцеобразное); вибрации (пунктирование, сотрясение, точечная). Руки движутся по направлению от кончика носа к переносице.

При массаже области подбородка и рта осуществляют поглаживания (плоскостное, глажение, щипце-образное) по направлению от нижней части челюсти и уголков рта к ушным раковинам, от носа к мочке уха; растирания (круговое, прямолинейное, спиралевидное, штрихование, щипцеобразное); разминания (щипцеобразное надавливание, растяжение, сдвигание); вибрации (пунктирование, «пальцевый душ», похлопывание); приемы точечного массажа. Все приемы обязательно чередуются с поглаживанием. При массаже носогубной складки движения проводят от нижней части середины подбородка к носогубным складкам до крыльев носа.

Тщательный массаж лица проводится в косметических целях, а также при заболеваниях лицевых нервов.

Массаж шеи

Кожа бокового и переднего отделов шеи, в отличие от затылка, очень нежная и легко смещается. Массаж шеи увеличивает отток венозной крови и лимфы из полости черепа и его покровов.

Процедуру проводят в положении сидя или лежа. При массаже шеи применяются поглаживания (плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобраз-ное), при этом движения направляются сверху вниз; растирания (прямолинейное, круговое, пиление, пере-секание, штрихование); разминания (поперечное, продольное, надавливание, щипцеобразное, сдвигание, растяжение); вибрации (пунктирование, поколачивание, похлопывание, сотрясение отдельными пальцами).

При массаже грудино-ключично-сосцевидной мышцы выполняют щипцеобразное поглаживание и растирание по направлению волокон мышцы от места ее крепления к сосцевидному отростку до грудиноключичного сочленения. Кольцевое растирание используют при массаже области сосцевидных отростков. Заканчивают массаж шеи поглаживанием.

Массаж задней и боковых поверхностей шеи может производиться при миозитах, ушибах, ожогах и прочей соответствующей локализации.

Массаж спины, поясничной области и таза

Верхняя часть спины, включающая надплечья и трапециевидные мышцы, называется в медицинской практике воротниковой зоной. Ниже воротниковой зоны находится грудной отдел, под ним – пояснично-крестцовая область.

Спину массируют при многих ортопедических заболеваниях, но там требуется более тонкий, умелый подход.

Очень часто массажу подвергается вся спина. Ее рекомендуется массировать в двух направлениях: сверху вниз и снизу вверх. Пациент должен лежать на животе, согнув руки в локтевых суставах и расположив их вдоль туловища.

Начинают массаж с поверхностного поглаживания, далее переходят к плоскостному, глубокому и обхватывающему, выполняя их обеими руками. Движения производятся по направлению от крестца и гребня подвздошных костей вверх, параллельно остистым отросткам позвоночного столба, до надключичных ямок. После этого руки возвращаются в исходное положение и следующие движения производят на некотором расстоянии от позвоночника.

После поглаживания переходят к растиранию, используя различные приемы: прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев одной руки с отягощением, кругообразное фалангами четырех пальцев, концентрическое большими и указательными пальцами, основанием ладони, фалангами согнутых пальцев без отягощения и с отягощением.

Разминание осуществляют обеими руками на каждой стороне спины в продольном и поперечном направлениях. Можно использовать кругообразное разминание подушечкой большого пальца одной или обеих рук. Для широких мышц спины рекомендуется ординарное двойное кольцевое разминание и разминание основанием ладони. Длинные мышцы (разгибатели спины), которые тянутся от крестца до затылка, массируют, применяя глубокое линейное поглаживание ладонной поверхностью больших пальцев обеих рук, направляя движения сверху вниз и снизу вверх. Заканчивается массаж длинных мышц поглаживанием.

Трапециевидную мышцу, которая занимает область затылка, среднюю часть спины, подлопаточную и надлопаточную области массируют в соответствии с направлением мышечных волокон: в нижней части – кверху, в средней – горизонтально, в верхней – вниз. При этом используют все основные приемы.

Растирание вдоль позвоночного столба можно производить кругообразными движениями подушечками больших пальцев, кулаками и подушечками II—IV пальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони и др. Заканчивается массаж спины поглаживанием.

При массаже области таза движения направляют снизу вверх. Обычно выполняют следующие приемы: поглаживание с отягощением, гребнеобразное, глажение; круговое растирание с отягощением, гребнеобразное, пиление; продольное и поперечное, восходящее и нисходящее разминания обеими руками; прерывистую вибрацию, точечную, поколачивание, похлопывание, рубление.

Массаж нижних конечностей

Показанием для массажа нижних конечностей служат травмы мягких тканей, повреждение костей и суставов; заболевания периферической нервной системы, центральные параличи.

Массаж нижних конечностей включает воздействие на голеностопный и коленный суставы, пальцы стопы, нервные стволы и бедра. При массаже нижних конечностей пациент должен находиться в горизонтальном положении. Для расслабления массируемых мышц потребуются специальные валики, которые необходимо положить под голень и коленные суставы.

Сначала массируют стопы, используя поглаживания пальцами подошвенной и тыльной стороны стопы в сочетании с их полукружным растиранием. Движение рук направлено вдоль лимфатических сосудов в сторону паховых и подколенных лимфатических узлов. Массаж начинают с легкого поглаживания пальцев и тыльной стороны стопы, затем переходят к поглаживанию с отягощением по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам. Далее производят обхватывающее и плоскостное растирания подошвенной поверхности, поглаживание пятки, растирание и вибрацию всей ступни.

При массаже нижних конечностей выполняют гребнеобразное, круговое, прямолинейное и штрихованное растирания; щипцеобразное и продавливающее разминания; похлопывающую, встряхивающую и пунктирующую вибрации, а также ряд пассивных мягких движений.