Олена Исламкина - Кетодиета [litres]

Спустя несколько лет, уже закончив университет и превратившись в обычного работающего взрослого, я прошел медобследование и снова встретил знакомую надпись в результатах: «обнаружены антитела к вирусу гепатита С». Вот тут мне стало страшно. Реально страшно!

Дальше – анализы, обследования, приемы у инфекциониста, диета «стол № 5» (все жирное, даже рыба вроде семги, исключается; основа рациона – крупы, постное отварное мясо и овощи; молочные продукты только обезжиренные, зато можно вчерашний хлебушек). Мрак поглощал. Лечение на тот момент было либо бесплатно по о-о-очень длинной очереди (в несколько лет), либо за огромные деньги – люди продавали квартиры для его оплаты. При этом терапия длилась год, имела много побочных эффектов и приносила немало страданий. Для простоты я сравниваю его с химиотерапией онкобольных. И абсолютно никаких гарантий выздоровления. А с генотипом моего вируса шансы на излечение и вовсе были около 30 процентов. И я плюнул! Да! На лечение, потом и на «пятый стол», смирился с той мыслью, что все мы смертны, просто я чуть раньше и с большой вероятностью от цирроза или рака печени. Я просто забил на себя и свое здоровье.

Время от времени я просматривал современные новости по вопросу лечения этой заразы, и в 2015 году затеплилась первая надежда: появилась ингибиторная терапия. Но по огромной цене и за рубежом. Потом стали появляться индийские дженерики – в разы дешевле, но цены по-прежнему кусались. Да к тому же достать их был тот еще квест.

И вот февраль 2016 года. С результатами анализов я бегу к инфекционисту, затем к гепатологу. На следующий день после приема я уже в стационаре. Уколы, капельницы, таблетки и малоприятная биопсия печени. Как плюс: куча свободного времени, которое я трачу на форумы по гепатиту. И тут я узнаю, что сейчас заказать индийские дженерики стало гораздо проще – цены снизились. А результаты поражают: исцеление за три месяца с вероятностью 99 процентов и почти никаких побочных эффектов! После разговора с заведующим отделением (по-шпионски, тайно, поскольку официально они рекомендовать эти препараты не могут) принимаю окончательное решение о терапии именно этими препаратами.

В конце апреля 2016-го я приступаю к лечению. Через две недели вирус перестает обнаруживаться в крови. Вы представляете, что это означает для человека, который уже почти потерял надежду, сложил крылья и подразумевал неизбежную смерть в достаточно молодом возрасте? Наверное, словами этого и не описать. Я чувствовал второе рождение! Перспектива жить и наслаждаться жизнью меня влекла и пьянила.

Все эти годы до лечения я забивал на здоровье тактично и планомерно. Как результат – проблемы с желудком, гипертония, ожирение, боли в спине и суставах. И тут вот такой шанс! Я немедля начинаю проходить всевозможные обследования, сдавать кучу анализов. Это было похоже на диагностику старого подержанного автомобиля перед его ремонтом и тюнингом.

В процессе всего этого обнаружен сахарный диабет второго типа. Еще не запущенный, а только начинающийся. Гликированный гемоглобин порядочно превышает пороговые значения. Я перечитываю кучу информации по современным методам лечения и диетотерапии, как научной, так и не очень. И вот тогда мне западает в душу питание LCHF. В итоге на прием к эндокринологу я уже иду подготовленным – с собой результаты анализов, дневник с замерами сахара крови и питания, идеи по диетотерапии. И врач, поразившись глубине изучения темы, одобряет применение LCHF. Я рад!

На старте мой вес был 132 килограмма при росте 188 сантиметров, высокий холестерин, печеночные ферменты в восемь раз выше нормы, гипертония.

Поначалу мне казалось, что я не смогу жить без таких доступных и легких углеводов в виде конфеток, печенья, тортиков, фруктов, картофеля, макарон, каш и хлеба. Ведь я периодически старался хоть немного бороться с ожирением: пробовал разные варианты диет, ведущих к снижению калорийности. К тому же не стоит забывать про «стол № 5» для печеночных больных – это полная противоположность LCHF. Я боялся, что сделаю печени еще хуже. Это была внутренняя дискуссия века, победу в которой одержал здравый смысл, основанный на современных исследованиях.

Переход на LCHF стал настоящим шоком – в хорошем смысле. Я могу позволить себе приличный кусок жирного мяса и вообще не ограничивать себя в жирах, которые я люблю. Оказывается, есть много вкуснейших овощей, которые с легкостью заменяют углеводные гарниры, типа макарон и картофеля. Мне не нужно целыми днями крутиться вокруг пароварки с куриной грудкой. И самое главное: мне не нужно считать калории и постоянно ходить полуголодным!

Для старта я выбрал строгий вариант LCHF – кетодиету, не более 20 грамм углеводов в день. В первый месяц сбрасываю 9 килограмм! Дальше вес уходит уже не такими быстрыми темпами. Были и обычные для всех плато, когда вес стоял на месте, но при этом таяли объемы. Было и два периода греха: первый – в Новый год, когда я сильно заболел и мне было не до готовки, поэтому в топку шло все. Второй – когда за три недели отпуска я посетил пять стран Юго-Восточной Азии и было крайне сложно (почти невозможно) придерживаться LCHF. Но, учитывая то, сколько калорий тратилось там, я практически не привез с собой «подарков» на боках.

Сейчас я вешу 97 килограмм. Несложно посчитать: я потерял 35 килограмм жира. Сегодня я уже не стремлюсь к резкому похудению и довел свой уровень углеводов до 30–40 грамм в день для разнообразия стола и плавности процесса (ведь кожа не сразу подтягивается, хотя у меня провисаний нет!). Мне нравится этот стиль питания! Он мой!

И самое интересное: над гепатитом одержана убедительная победа, показатели АЛТ и АСТ идеальные, почти до нормы снизился холестерин, нормализовалось давление, почти прошли боли в спине и суставах (потаскай-ка такую тушу!), результаты УЗИ печени показывают очень хорошую картину: нормализовались ее размеры, диффузные изменения стали менее заметны, жирового гепатоза нет, гликированный гемоглобин – как у здорового человека. Это LCHF, это не стол № 5.

Еще год назад мне было крайне тяжело ходить по несколько километров в день, подниматься высоко по лестнице, а теперь я полноценный человек: с легкостью хожу и по лестницам, и в горку, и с горки. В апрельском отпуске я сам себя удивил: когда друзья уже валились с ног, я был готов бежать дальше! Я вспомнил о крыльях за спиной, которые давно были сложены и покрывались пылью!

Невозможное возможно. Человек может изменить сам себя и ход своей жизни. Я в свои 35 лет это точно знаю!

Почки, кажется, попадают под раздачу автоматом. «Тут дюканщики потоком с отвалившимися почками приходили, сейчас начнут кетогенщики», – обычно говорят врачи. Так себе аргумент – это два совершенно разных диетологических подхода, жира и углеводов на диете Дюкана минимум, это высокобелковая диета. Кетодиета умеренно белковая, количество протеина на ней соответствует нормам и пирамиды «правильного питания», и установкам ВОЗ, и даже российским диетологическим рекомендациям. А исследования применения низкоуглеводной диеты у людей с нарушенной функцией почек не показывают ухудшения их состояния. Например, это можно найти в метаанализе Impact of Low-carbohydrate Diet on Renal Function: a Meta-analysis of Over 1 000 Individuals from Nine Randomised Controlled Trials (Влияние низкоуглеводной диеты на функцию почек: Мета-анализ более 1000 индивидуумов из 9 рандомизированных контролируемых исследований), который объединил девять клинических исследований на эту тему. Скорее наоборот, диабетическая нефропатия, заболевание, которое случается у людей с диабетом, может лечиться с помощью кетогенного рациона. Почитать об этом можно в работе Reversal of Diabetic Nephropathy by a Ketogenic Diet (Обращение вспять диабетической нефропатии с помощью кетогенной диеты), опубликованной в научном журнале PLOS ONE, который издает Public Library of Science.