Журнал "Здоровье" №10 (94) 1962

Советские специалисты плодотворно работали в лабораториях ряда стран, к нам приезжали ученые из-за рубежа. Обмен идеями, методиками, научные споры — все это способствует установлению истины, движет науку вперед.

И, конечно, в центре внимания ученых всего мира — распознавание тайн опухолевой клетки. Раскрывать их исследователям помогает новая техника, которой пользуются гистохимия, биохимия, цитология. Для современного этапа биологии характерно глубокое изучение свойств нормальных и злокачественных клеток, их структуры и молекулярного строения. Выяснение специфических отличий раковой клетки от ее нормальных «собратьев» — одна из важнейших задач. Доклады на секции «Биология раковой клетки» сопровождались прекрасно выполненными микрофотографиями, получение которых свидетельствует о высоком мастерстве исследователей. Ученые Канады, СССР, Швеции показали новые возможности люминесцентной и электронной микроскопии.

Советский биохимик, профессор В. С. Шапот посвятил свою лекцию биохимии рака на молекулярном уровне. Он проанализировал огромный материал, накопленный по биохимии рака за последние годы во всем мире. Превращение нормальной клетки в злокачественную обусловливается, очевидно, нарушением контрольных механизмов, регулирующих синтез белков, в том числе ферментов. На основе очень тонких биохимических данных удается объяснить, что клетка может превратиться в злокачественную под влиянием самых различных факторов.

В частности, в некоторых случаях кратковременное воздействие вируса может придать нормальной клетке характер злокачественной. Профессор Л. А. Зильбер в своей лекции привел многочисленные данные, которые свидетельствуют о том, что вирусы изменяют наследственные свойства нормальных клеток, превращая их в злокачественные. В дальнейшем же вирусы не играют решающей роли в развитии опухолевого процесса.

Если в происхождении многих форм рака еще не все ясно и лишь сейчас намечаются экспериментальные подходы для разработки этого вопроса, то в отдельных случаях рак совершенно определенно может быть вызван особыми веществами — канцерогенами. Они встречаются в окружающей нас среде или связаны с профессиональной деятельностью человека, его привычками. Из канцерогенных веществ онкологи на конгрессе прежде всего назвали табачный дым.

Участники конгресса осматривают одно из отделений московской больницы № 57

В одном из английских институтов есть специальный автомат, который непрерывно в течение многих суток «выкуривает» огромное количество сигарет. В атмосфере табачного дыма находятся длительное время подопытные животные. Через определенный срок у животных возникают опухоли и они погибают. Заядлые курильщики могут скептически поморщиться: опять речь идет об опытах на животных. Но, может быть, на неисправимых больше подействуют данные статистики. Сейчас установлено, что смертность от рака легких среди курильщиков в 20 раз больше, чем среди некурящих. По расчетам американских ученых, смертность от рака легких понизилась бы по крайней мере на 75 процентов, если бы люди отказались от курения.

Существует и ряд других веществ, которые вдыхает человек с загрязненным воздухом, поглощает с пищей и которые способны вызывать опухоли. Известный советский ученый, много сделавший для изучения канцерогенных веществ, профессор Л. М. Шабад был удостоен премии Организации Объединенных Наций. Л. М. Шабад сообщил участникам конгресса интересные данные об оздоровлении внешней среды — это строительство новых, благоустроенных городов, воздух которых не знает дыма, копоти, вредных для здоровья веществ, а также реконструкция, озеленение старых.

Лечение рака основывается в настоящее время на «трех китах»: хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Исключительные успехи, современной хирургии сделали возможными операции, которые были прежде немыслимы. Большое число сообщений хирурги посвятили методам лечения рака желудка, легкого, матки и других органов. Многочисленные наблюдения специалистов различных стран свидетельствуют об улучшении отдаленных результатов оперативного лечения злокачественных опухолей. Особенно хорошие результаты получены после операций больных раком матки — за последние годы смертность от этого заболевания уменьшилась вдвое.

Известный советский рентгенолог профессор С. А. Рейнберг подчеркнул исключительно высокий уровень докладов, посвященных использованию в лечебной практике лучей высоких энергий. Всего за несколько десятилетий лучевая терапия рака добилась не меньших результатов, чем хирургия за несколько веков своего развития. Благодаря успехам науки и техники медицина получила самые различные источники лучевой энергии, высоковольтной терапии, радиоактивные изотопы.

Профессор Н. Н. Блохин очень метко сказал, что советские онкологи выступают за расширение только одного вида вооружения — противораковых пушек. Это оружие непрерывно совершенствуется. В Советском Союзе, например, создан дальнофокусный дистанционный аппарат, обладающий зарядом радиоактивного изотопа — цезия 137. С помощью этого источника гамма-лучей в клинике кафедры рентгенологии Центрального института усовершенствования врачей успешно лечили больных раком пищевода и раком легких. Широко используются также радиоактивные изотопы, которые сейчас врачи вводят непосредственно в органы и ткани, пораженные опухолями. Благодаря применению новейших методов лучевой терапии в сочетании с хирургическим лечением удается спасти жизнь многим больным, которые прежде считались абсолютно безнадежными.

Химиотерапия злокачественных опухолей — молодая отрасль онкологии. В настоящее время существует около двадцати препаратов для лечения некоторых видов опухолей. О большом размахе исследований в области химиотерапии рака свидетельствовали более 150 докладов на секции. Здесь шла речь о многочисленных новых препаратах различной структуры. Выступали представители Советского Союза, США, Венгрии, Англии, Японии, Румынии, Италии, Франции. Приводились — результаты тонких экспериментов на животных, с культурами ткани опухолей человека.

Если прежде большинство таких исследований было основано на эмпирическом поиске, то теперь ученые все больше внимания уделяют направленному синтезу и поискам природных веществ, воздействующих на определенные системы обмена в опухолевых клетках.

Проблема лекарственного лечения рака привлекает к себе внимание все большего числа людей. В этой связи с особой осторожностью следует относиться к многочисленным предложениям различных, часто невежественных и недобросовестных людей.