Журнал Здоровье №6 (90) 1962

Кроме моральной и физической нечистоплотности, злоупотребления алкоголем, нечестного отношения к своей семье, одной из очень важных причин распространения сифилиса, бесспорно, является незнание того, как происходит заражение, как протекает болезнь. Поэтому, мне кажется, в первую очередь надо рассказать, что же представляет собой это заболевание.

Когда сифилис появился в Европе, ему пытались присвоить самые различные наименования. Ни одно из них не привилось, пока знаменитый в свое время ученый, врач и поэт Фракасторо в 1530 году не создал поэму «Сифилис или о галльской болезни». В ней, основываясь на мифологическом материале, он рассказывает, как бог Аполлон наказал этой болезнью пастуха по имени Сифилус за то, что тот воздавал земному королю божеские почести, а над Аполлоном — богом солнца — насмехался. От имени пастуха (по-гречески «сис» — свинья, «филос» — друг, следовательно — друг свиньи, свинопас) и произошло название болезни «сифилис», которое сохранилось до наших дней.

В течение нескольких столетий ученые считали сифилис и гонорею одним заболеванием. Проведенные в середине XIX столетия в разных странах обстоятельные исследования выявили совершенно различную природу этих болезней. В 1879 году Нейссер открыл возбудителя гонореи и назвал его гонококком. В 1905 году Шаудин и Гофман открыли возбудителя сифилиса — бледную спирохету.

Значительный вклад в науку о сифилисе внесли наши отечественные ученые. И. И. Мечникову в содружестве с французом Ру впервые в мире удалось заразить сифилисом обезьяну и получить экспериментальный сифилис, доказав еще до открытия возбудителя инфекционную природу этого заболевания. Открытие И. И. Мечникова положило начало экспериментальному изучению сифилиса. Важные исследования провели Д. К. Заболотный, И. Ф. Зеленев, О. В. Петерсон, А. И. Поспелов В. М. Тарновский и многие другие.

Однако в условиях царского режима врачи не имели необходимых условий ни для широких научных исследований, ни для организации эффективной борьбы с венерическими болезнями. Сифилисом были поражены целые губернии. Большинство больных, особенно в сельских районах, не получало никакой медицинской помощи. В городах основным источником распространения венерических болезней являлась проституция — этот неизбежный спутник капитализма

После Великой Октябрьской социалистической революции молодая Советская республика объявила непримиримую борьбу венерическим болезням. Коренное изменение социально-экономических условий жизни народа, ликвидация безработицы и проституции, плановая диспансеризация населения, обязательное и бесплатное лечение больных венерическими болезнями, широкая профилактика и санитарное просвещение трудящихся привели к тому, что заболеваемость сифилисом и другими венерическими болезнями резко пошла на убыль.

В развитии сифилиса у человека, если его не лечить, наблюдается три периода. Первый период характеризуется так называемым твердым шанкром, который возникает на месте внедрения бледной спирохеты через 3–4 недели после заражения. Твердый шанкр — это поверхностная язвочка или ссадина красного или желтовато-красного цвета, плотная и совершенно безболезненная. Близлежащие лимфатические узлы — паховые, если твердый шанкр располагается на половых органах, подчелюстные или шейные, если шанкр располагается на лице или на губах, — увеличиваются, уплотняются, хотя так же, как и шанкр, остаются безболезненными.

В большинстве случаев твердый шанкр является одиночным образованием; иногда, чаще у женщин, бывают и множественные шанкры. Через несколько недель твердый шанкр постепенно заживает и, как правило, исчезает без всякого следа. Лишь в редких случаях на его месте остается малозаметный рубец. Примерно на третьей — четвертой неделе после появления твердого шанкра начинают увеличиваться все лимфатические узлы. Это говорит о распространении инфекции сифилиса по всему организму. К тому времени заболевание подтверждается и лабораторными исследованиями.

Первый период сифилиса длится 6–8 недель, не доставляя больному неприятных ощущений — зуда и болезненности.

Для второго периода характерны массовые и разнообразные высыпания. Нет таких кожных сыпей, которые не появлялись бы при сифилисе; недаром существует выражение «сифилис подобен обезьяне» — настолько он «передразнивает» различные, в частности кожные, заболевания. Сыпи проходят через 2–3 — 4 недели, обычно не вызывая зуда, болезненности, расстройства сна, общей слабости.

Вторичный период сифилиса длится в среднем четыре года, и за это время высыпания могут появляться несколько раз; развивается так называемый рецидивный сифилис. При всех повторных высыпаниях второго периода сыпи бывают более скудные и яркие; часто они группируются в виде дуг, колец и гирлянд.

Через 4 года, а иногда даже и через 10–20–30 и более лет (!) у больных (повторяем, если их не лечить) появляются признаки третьего периода сифилиса. Глубоко в коже и слизистых оболочках образуются группы плотных бугорков, которые часто изъязвляются; после их заживления остается рубец. В других случаях появляются так называемые гуммы — крупные плотные узлы, которые по мере роста постепенно спаиваются с кожей и также изъязвляются и заживают, образуя глубокий рубец.

Для третьего периода сифилиса характерны заболевания внутренних органов — печени, желудка, легких, почек, — а также костей, суставов и кровеносных сосудов, в частности аорты. Все это представляет непосредственную опасность для жизни больного. Если болезнь запущена, в процесс вовлекается головной и спинной мозг, развивается сифилис мозга, так называемая сухотка спинного мозга, прогрессивный паралич.

Но сифилис разрушает организм не только больного, он может передаваться потомству — от больной матери ребенку во время беременности. У таких женщин часто бывают выкидыши, мертворожденные или недоношенные дети. Родившись, эти дети плохо развиваются, выглядят маленькими старичками. В грудном и раннем детском возрасте у них появляются различные сыпи, поражаются внутренние органы, суставы, кости, глаза, эндокринные железы. Такие дети, оставленные без лечения, нередко умирают.

Иногда признаки врожденного сифилиса проявляются в юношеском возрасте — так называемый поздний врожденный сифилис. Для него характерны гуммозные язвы на коже и слизистых оболочках, заболевания органов слуха и зрения, костей, суставов, внутренних органов и нервной системы. Эти подростки и юноши отстают в умственном и физическом развитии, становятся неполноценными членами общества, источником страданий для родителей.