Журнал Здоровье №3 (75) 1961

Но бывает и так…

А. П. Чехов, тонкий, наблюдательный художник и врач, в свое время еще мог не знать всех механизмов, о которых мы рассказываем. Но, как писатель, он уже подметил в жизни подобную ситуацию. Антон Павлович сделал такую запись в записной книжке:

— Z идет к доктору, тот выслушивает, находит порок сердца. Z резко меняет образ жизни, принимает строфант, говорит только о болезни — и весь город знает, что у него порок сердца, и доктора, к которым он обращается, находят у него порок сердца Он не женится, отказывается от любительских спектаклей, не пьет, ходит тихо, чуть дыша.

Через 11 лет едет в Москву, отправляется к профессору. Этот находит совершенно здоровое сердце. Z рад, но вернуться к нормальной жизни уже не может. Только возненавидел врачей и больше ничего…

Почему чеховский Z ушел дальше финансового работника в своем неврозе? Таков тип нервной деятельности Z — Беликова в клиническом плане. Это — слабый, малодушный, подверженный всякого рода внушениям человек.

Следовательно, при определенном типе нервной деятельности кора не способна строго контролировать подкорку, которая «живет» всякими страхами и ощущениями. Но никогда нельзя забывать, что слабый человек, хорошо и правильно воспитанный в определенной социальной обстановке, живущий большими общественными интересами, перестает замыкаться в кругу своих ощущений. И самое главное состоит в том, чтобы больной неврозом понял: его боли — не от сердца, он не болен «22 года» бруцеллезом или «10 лет почему-то не двигающимся вперед эндокардитом», у него же плачет мозг, а слезы в органах. Если он все это поймет, будет разумно выполнять советы лечащего врача, то поправится полностью.

Постараемся объяснить, как же в этом случае у человека исчезнут «нестерпимые боли», «ужасные ощущения».

Врачи давно заметили, что внутренние органы можно резать, колоть, и они не ощущают боли. Боль человек чувствует тогда, когда травмируется брюшина или плевра, покрывающие внутренние органы. Но ведь сердце, печень, желудок, так же как наша кожа, снабжены многочисленными нервными окончаниями, которые могут воспринимать раздражения. Все дело в степени раздражения. Например, теплую воду желудок не чувствует, а горячую — ощущает.

Немаловажное значение имеет состояние органа, его кровеносных сосудов. Если какой-либо орган болен, у него повышается чувствительность. Сердце, пораженное инфарктом, мгновенно сигнализирует в центральную нервную систему о случившейся беде.

Наконец, большую роль в ощущениях играет состояние высших отделов нервной системы. Как мы уже указывали, если кора потеряла контроль над подкоркой, то человек очень остро чувствует малейшую боль.

Здоровый человек абсолютно не чувствует внутренних органов. Они «молчат». И. М. Сеченов в своем гениальном труде «Рефлексы головного мозга» указывал, что человек не ощущает в деталях работу внутренних органов, но его самочувствие — это «валовое чувство», определяющее благополучие или неблагополучие во «внутреннем хозяйстве».

Но стоит заболеть этим органам или заболеть мозгу (в последнем случае нарушается соотношение: кора — подкорка), как человек начинает их чувствовать и в первую очередь сердце.

Само собой разумеется, нельзя игнорировать настоящую боль, идущую из больного органа. Например, при инфаркте миокарда по нервным волокнам раздражение передается в подкорку, а затем уже «осознается» корой, как ощущение боли. Больной дает сложную реакцию на такую боль и в первую очередь возникает испуг, который усиливает спазм венечных сосудов. Вот почему врачи в таких случаях стараются всячески успокоить больного, дают ему различные сильнодействующие обезболивающие средства.

Итак, как мы убедились, внутренние органы способны к «ощущениям». Они могут вести себя двояко: действительно болеть сами или ложно проецировать в себе боли, если нарушено равновесие между корой и подкоркой. В последних случаях больные нередко годами придерживаются строжайшего режима, мало двигаются, соблюдают диету, в то время как им надо всячески тренировать сердце, желудок, приспосабливать их к обычным условиям жизни, словом, мобилизовать организм. Во время войны, когда жизнь потребовала напряжения всех духовных и физических сил, у многих вдруг исчезли боли, которые мучили их годами

Как же происходит такое чудесное исцеление? Высший контрольный орган — кора — мобилизуется, она успокаивает подкорку, и тогда стихают все боли, внутренние органы работают нормально и споро…

Слов нет, многое зависит от самого человека. Каждый врач мог бы из своей практики привести немало случаев исцеления, когда он, разъяснив больному сущность страданий и указав правильные пути лечения, помог человеку полностью выздороветь.

Известный немецкий философ Иммануил Кант отличался с детства слабым здоровьем и страдал неврастенией. Он постоянно испытывал неприятные ощущения почти во всех внутренних органах, настроение у него было подавленным. Но в дальнейшем Кант усилием воли старался преодолеть боль, переключался на интересную мыслительную работу, придерживался строжайшего режима. Он в одно и то же время вставал, работал и отдыхал. Недаром по его утренней прогулке — в 7 часов утра — проверялись часы городской ратуши. Кант, проделав над собой такой опыт, написал медицинский трактат: «О способности при помощи усилия воли управлять своими болезненными ощущениями».

— Подкорка — «чувствилище», куда приходят сигналы из внутренних органов, существует только для плохого? — опросит читатель. — Чувства, ощущения обостряются и наносят вред здоровью человека?

Нет, это не так! Никогда не следует забывать, что в физиологии и лечебной практике нет ничего более опасного, чем стандартные, упрощенные рецепты и рекомендации.

Чувства и эмоции очень нужны! Они являются решающим двигателем в нашей жизни. Скажем больше: чувства, ощущения — совершенно необходимы для здоровья. Но какие это должны быть чувства? Конечно, положительные, радостные, светлые, заряжающие нас энергией, высокими порывами.

По утренней прогулке И. Кантапроверяли часы городской ратуши

Кто не знает, что атмосфера успеха, радостные чувства поднимают настроение, бодрят и зовут вперед. Так, боевая музыка или героическая песня поднимает настроение и увлекает на смелые подвиги бойцов, утомленных длительным походом и лишениями.

Как положительные эмоции «заряжают» мыслями мозг, знает каждый преподаватель. Вот он начал свою лекцию, его слушает большая аудитория, ее эмоции передаются ему, и мысли льются плавно, они логичны, интересны, ярки. А кому не известно, что при благоприятных условиях труда, хорошем настроении работа спорится?!