Журнал Здоровье №11 (71) 1960

Значительно реже болеют люди, занимающиеся физическим трудом и особенно работающие на свежем воздухе или разумно использующие свободное время, занимающиеся спортом, физической культурой.

Вот типичный случай острого заболевания. Семилетняя девочка, дочь стрелочника, попала к нам в клинику после перенесенного испуга. В осенний вечер, забавляясь красным фонарем отца, она случайно остановила поезд. Болезнь развивалась столь быстро, что только срочная операция помогла излечить ребенка.

Чаще, однако, наблюдается хроническое течение болезни. Вслед за первой невротической стадией может развиться вторая, сопровождающаяся заметным увеличением щитовидной железы и расстройствам нервной и эндокринной системы. Эта вторая стадия может перейти в третью, сопровождающуюся изменением внутренних органов и различных систем организма. Наконец, при резком ухудшении развивается четвертая стадия: похудание, расстройство сердечной деятельности и отеки.

Из оказанного ясно, какое огромное значение имеет профилактика базедовой болезни и, в частности, предупреждение перехода начальной стадии заболевания в последующие.

Забавляясь фонарем отца, девочка случайно остановила поезд, сильно испугалась…

Базедова болезнь не всегда сопровождается развитием всех классических признаков. Даже в третьей и четвертой стадиях не всегда возникает пучеглазие или же явно выражен зоб. Только врач-специалист может правильно оценить происходящие в организме изменения и поставить диагноз базедовой болезни или определить другие состояния, которые хотя и отличаются от этой болезни, но иногда могут стать благоприятной почвой для ее развития. Речь, в частности, идет о вегетативном и реактивном неврозах, о различных невротических состояниях, о некотором повышении функции щитовидной железы, наблюдающемся преимущественно у женщин.

Вместе с тем следует помнить, что далеко не всякое увеличение щитовидной Железы можно принимать за базедову болезнь. Известно, что в горных местностях, где часто встречается зоб, увеличение щитовидной железы наблюдается и у совершенно здоровых людей в период усиленного роста, в юношеском возрасте или в некоторые периоды жизни у женщин, связанные с усиленной деятельностью желез внутренней секреции.

В местностях, где недостает йода в воде и продуктах питания, как правило, нет базедовой болезни и у большинства населения деятельность щитовидной железы понижена.

В настоящее время врачи вооружены против базедовой болезни надежными специфическими средствами не только для лечения, но и, что особенно важно, для предупреждения развития этой болезни. К числу таких средств принадлежат метил, тиоурацил, мерказолил, малые дозы йода, дийодтирозин, а также кортин и кортизон — препараты коры надпочечника, которые повышают сопротивляемость организма. При первых признаках заболевания врачи назначают лекарства, успокаивающие нервную систему, иногда снотворные, инсулин, глюкозу. Все эти и другие средства предупреждают развитие заболевания, переход легкой стадии болезни в тяжелую.

Многолетними наблюдениями установлено, что длительный тиреотоксикоз даже при легких формах болезни отражается на состоянии внутренних органов. Поэтому нет никаких оснований успокаиваться, когда наступает временное улучшение. Необходимо настойчиво продолжать лечение, добиваясь полного выздоровления. Если все же лечение не дает желаемого положительного результата, врачи решают вопрос о настоятельной необходимости операции, которая в таких случаях является единственным радикальным средством спасения жизни.

Профилактика базедовой болезни вполне возможна, хотя и не специфична. Заболевание начинается тогда, когда появились причина и определенные внутренние условия, создающие благоприятную почву для действия причины на организм.

Трудно учесть и предусмотреть воздействия множества внешних и внутренних факторов на человека, а также его предрасположенность к данному заболеванию. Одно несомненно: в предупреждении базедовой болезни прежде всего необходимо выработать правильное отношение ко всем переживаниям и по возможности устранять все, что приводит к перенапряжению нервной системы, угнетает психику. Для этого следует избегать неоправданного нервного переутомления, вовремя питаться, чередовать труд с отдыхом, оставлять время для достаточного сна.

Второе пожелание относится главным образом к жителям городов. Им мы настойчиво рекомендуем физкультуру и спорт, движения на воздухе, физический труд. Укрепление физического состояния организма и нервной системы имеет огромное значение в профилактике базедовой болезни. Полезны регулярное обтирание прохладной водой или душ и другие водные процедуры, ежедневные прогулки. Эти доступные каждому средства увеличивают выносливость организма и повышают его компенсаторные возможности и приспособительные реакции на различные неблагоприятные воздействия. Особенно важно все это в период появления первых признаков базедовой болезни.

Повышенная раздражительность ухудшает самочувствие больного тиреотоксикозом

Большое значение имеет также полноценное питание. Очень полезны углеводы, молочнокислые продукты и витамины. Есть следует помногу и часто: 4–5 раз в день, а иногда даже ночью. Ведь у человека повышен обмен веществ, пища быстро сгорает и требуются все новые ее запасы, чтобы организм не испытывал голодания.

Если появились первые, даже небольшие признаки заболевания, надо, посоветовавшись с врачом, изменить характер закаливания: остерегаться солнца, — не перегреваться; после купания полежать в тени под деревьями, под тентом. Очень полезны вечерние прогулки.

Не следует отказываться от привычной работы: труд отвлекает человека от мыслей о болезни. Но нельзя переутомляться. Хорошо сказывается на здоровье правильное использование отпуска, разумный отдых.

Где отдыхать? Обычно врачи считают, что лучше всего — в привычной для заболевшего климатической обстановке, там, где он всегда живет. Отдыхать лучше там, где человек действительно отдохнет. Если в санатории или в доме отдыха его раздражают окружающие, а дома — тишина и покой, пусть отдыхает дома. Для него целебнее всего психический покой.

Огромный вред при базедовой болезни приносит никотин, поэтому как только появляются предвестники недуга, надо обязательно прекратить курение.

Ну, а мак быть с людьми невротического оклада, внушившими себе, что у них базедова болезнь? Что делать, если они здоровы, но укрепились в своем ошибочном мнении, подтверждаемом часто совершенно несведущими советчиками? Подобная психическая установка создает условия, которые сами по себе могут играть роль психической травмы, в свою очередь крайне неблагоприятно действующей на организм.