Журнал Здоровье №5 (65) 1960

Освободив Секешфехервар и другие города, советские войска стремительно продвигались дальше на запад. Трогательно и с большой теплотой провожали свою Лидию и меня Шара и Карой Хорнянски. Нам предстояли новые задания, новые пути и дороги.

И вот недавно я получила письма и фотографии от семьи Хорнянски.

Сейчас доктор продолжает отдавать все свои знания и силы высокочеловечному делу врачевания недугов, а Шара изучает китайский и английский языки. Оба они тщательно следят за новинками советской литературы, кинофильмами и спектаклями.

Шара и Карой обрадовались сообщениям по радио и первым письмам своей Лидии: они ведь считали ее давно погибшей. А Лидия, теперь уже не Мартыщенко, а Безенькова, работает в Евпаторийском санатории и воспитывает 9-летнего сына. Она пишет: «Часто я думаю, что люди, которые не знают, во имя чего они борются, никогда не решились бы рисковать жизнью своих детей, пряча у себя в доме советскую радистку». И мне вспоминаются слова доктора Хорнянски, сказанные в те волнующие дни:

— Если мы поможем советским войскам, то поможем и своей семье, и всему венгерскому народу.

Мария Фортус

Член-корреспондент Академии медицинских наук СССР профессор Е. В. Шмидт, врач В. А. Качко

Как часто нам, врачам, приходится выслушивать жалобы на головную боль. Немногие, пожалуй, могут похвалиться тем, что ни разу не испытывали ее. Но у большинства людей головные боли несильные, быстро проходят, не заставляют обращаться к врачу. Иное дело, когда головные боли упорны, часто повторяются, причиняют большие страдания, влияют на работоспособность. Тут человек обязательно обратится за помощью, и она в различных случаях будет очень различной.

Сами боли, их характер и интенсивность чрезвычайно многообразны. Они могут быть слабыми или сильными, тупыми или острыми, давящими или сверлящими, сжимающими или распирающими, стреляющими или ноющими, пульсирующими, жгучими, тянущими. Воли ощущаются в разных частях головы. Начинаются постепенно или приступообразно, возникают по утрам, в течение дня или ночи.

Иногда головная боль сопровождается головокружением, шумом в голове, расширением или сужением зрачков, покраснением или побледнением лица, слезоотделением, тошнотой, рвотой. Интенсивность и характер головной боли может меняться от изменения положения головы, кашля, чихания и даже перемены окружающей температуры или атмосферного давления.

Фото В. Зайцева

На протяжении столетий ученые пытались объяснить, как происходит боль. Долгое время боль считалась особым душевным проявлением человека. Лишь в прошлом столетии было установлено, что болевая чувствительность воспринимается нервами, имеющимися в различных органах и тканях организма. При раздражениях болевых чувствительных окончаний нервов механическими, электрическими, температурными, химическими или иными агентами в кору головного мозга идут нервные импульсы. Эти импульсы осознаются в коре головного мозга как боль.

Кора головного мозга играет большую роль в восприятии боли. На боль вырабатывается условный рефлекс. Острота восприятия боли меняется при различных эмоциональных состояниях: возбуждении, гневе, радости.

Но может быть головная боль отличается от других болей? Может быть она вызывается каким-либо особым механизмом? Отнюдь нет.

В полости черепа имеется значительное количество окончаний болевых нервов. Наибольшей болевой чувствительностью обладают оболочки головного мозга и мозговые сосуды. Как известно, изнутри и снаружи головной мозг омывается спинномозговой жидкостью. Если повышается внутричерепное давление, смещаются внутримозговые оболочки, расширяются сосуды, развиваются воспалительные изменения, то вслед за всем этим у человека возникает боль.

От чего зависят головные боли? Какие причины их вызывают? Самые разнообразные. Нужно отметить, что интенсивность и частота головной боли ни в коем случае не определяет ее природу. Не всегда характер и сила головной боли соответствуют тяжести заболевания. В одних случаях головной боли может не быть при тяжелых заболеваниях организма, в других — люди, страдающие довольно сильными, повторяющимися головными болями, трудоспособны, доживают до старости. Однако, какого бы характера ни была головная боль, она сигнализирует о том, что где-то в организме неблагополучно. Но где?

Поскольку всякая головная боль только симптом какого-либо заболевания, принято разделять головные боли по характеру вызывающего их болезненного процесса. Периодические или постоянные, но все усиливающиеся головные боли обычно сопровождают доброкачественные и злокачественные опухоли мозга и его оболочек, гнойные воспалительные процессы — абсцессы мозга.

Головной мозг находится в замкнутом пространстве, ограниченном со всех сторон костями черепа. Опухоль по мере роста повышает внутричерепное давление, смещаются сосуды мозга, сдавливаются нервы, воспринимающие боль. Кашель, чихание, физическое напряжение часто усиливают головную боль. Появляются рвота, иногда судорожные припадки, нарушается зрение. Единственный метод лечения опухоли и абсцесса мозга — операция. Чем раньше они распознаны, тем легче их удалить. Медицинская наука, оснащенная новейшими методами исследования, ныне располагает реальными возможностями для раннего распознавания опухолей, абсцессов и успешного их лечения.

А разве трудно воспрепятствовать проникновению в мозг гноеродных бактерий? Откуда они чаще всего сюда попадают? Из воспаленного среднего уха, болезненно измененных придаточных полостей носа, фурункулов и других гнойных очагов. Дли предупреждения абсцесса мозга важно своевременно и тщательно лечить всякие гнойные воспалительные процессы в организме.

Сравнительно недавно каждого пугал диагноз: менингит. Головная боль при менингитах — воспалении мозговых оболочек — основной и самый характерный симптом.

При остром менингите головная боль возникает в первые часы заболевания и сопровождается рвотой, напряжением мышц затылка. Так называемый эпидемический цереброспинальный менингит теперь успешно излечивается комбинированным действием антибиотиков и сульфаниламидов: пенициллина, террамицина, сульфодимезина.

Еще совсем недавно грозное заболевание детского возраста — туберкулезный менингит давал очень тяжелые исходы. Это заболевание начинается постепенно. Маленькие дети становятся беспокойными, сонливыми. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие, головную боль. У тех и других ухудшается аппетит, они начинают худеть, становятся капризными, вялыми, температура повышается. В дальнейшем болезнь начинает бурно прогрессировать.